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FISIOLOGÍA CARDIACA ,CICLO CARDIACO Y GASTO
                 CARDIACO

                            Sandy Vanessa Paz López
FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO
     3 tipos de músculos cardiacos



1) Auricular   .




2) Ventricular

3) Fibras musculares
excitadoras y conductoras
especializadas
FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO


El músculo auricular y ventricular se
          consideran dos músculos.


      tienen la misma característica
                       histológicas.
    Fibras musculares excitadoras y
        conductoras especializadas.
contienen pocas fibrillas contráctiles
    • se contraen espontáneamente .
FISIOLOGIA DEL MUSCULO
       CARDIACO

                                       =
                                  controla el
               determinada        latido
               velocidades        cardiaco
Contracción    de
espontanea     conducción
y rítmica

Fibras musculares excitadoras y
conductoras especializadas
FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO

El músculo cardiaco auricular y ventricular

contiene filamentos de actina y miosina casi
idénticas al musc. Esqueleticos ; una diferencia es
que el cardiaco tiene membranas que atraviesan
los filamentos.

Reciben el nombre de discos intercalares.
FISIOLOGIA DEL MUSCULO
                 CARDIACO (MIOCARDIO).

                            permiten una
Los discos                  difusión casi
intercalares.                totalmente
                          directa de iones


                 células cardiacas
                   se comporten
                como un SINCITIO

                                     Y
                            facilitando que el
                           potencial de acción
                               se extienda
FISIOLOGIA DEL MUSCULO
           CARDIACO (MIOCARDIO).

discos intercalares
la difusión rápida de iones se detiene en el tejido
fibroso que separa las válvulas auriculo ventriculares

Esto hace que el corazón se considere compuesto de
dos sincitios o dos tipos de músculos:



            AURICULAR
                          VENTRICULAR
FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO
           (MIOCARDIO).


 Los potenciales de acción se trasmiten a través
 de un sistema de conducción formado por las fibras
 musculares especializadas, llamado haz
 auriculoventricular A-V.
FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO
           (MIOCARDIO)

el tabique auriculoventricular formado por tejido
fibroso, permite que las aurículas se contraigan un poco
antes que los ventrículos, lo que tiene importancia para la
efectividad de la bomba de contracción cardiaca.
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO
                      CARDIACO
El   potencial de membrana en reposo

                       El potencial de membrana en reposo
la fibra                                  El potencial de membrana
muscular                las mayorías  de en reposo
cardiaca es de          las células es de célula neuronal
                        alrededor de -90 es de -65
-85 Milivoltios    .
                        milivoltios
                                  .       milivoltios.
POTENCIAL DE ACCIÓN
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL
  MUSCULO CARDIACO
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL
        MUSCULO CARDIACO

• El potencial de       potencial de
  acción en el           membrana
  músculo
  cardiaco
  termino medio
  de 105            • se eleva             +20
  milivoltios         desde su         Milivoltios.
                      valor normal
      cada latido     de -85 Mv
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL
  MUSCULO CARDIACO
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL
          MUSCULO CARDIACO

después de la despolarización


                                  y 0.3 segundos en el
      la membrana                 músculo ventricular
        permanece
  despolarizada durante            ocasiona que la fase
   0.2 segundos en el           siguiente del potencial de
    músculo auricular           acción, la repolarización,
                                         se retrase
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO
           CARDIACO


              La presencia del retraso
              en la repolarización
              durante el potencial de
              acción del musculo
              cardiaco hace que su
              contracción dure hasta
              15 veces mas que la del
              músculo esquelético.
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO


   1)Los canales rápidos
   de sodio

• apertura
   2) los canales lentos de
   calcio, denominados
   también canales de
   calcio y sodio.
• apertura
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO
                    CARDIACO

 Los canales lentos de calcio y sodio
permanecen abiertos durante varias décimas de


   causa de la meseta del potencial de acción.
POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO
               CARDIACO

    • Otra causa que contribuye a explicar el
.     potencial prolongado del músculo cardiaco

    • retrasa la salida de iones de potasio
      durante la meseta del potencial de acción

    • de este modo evita que el potencial vuelva a
      su nivel de reposo.
CICLO CARDIACO

  Sandy Vanessa Paz López
EL CICLO CARDIACO
                DIASTOLE Y SISTOLE
Aparato cardiovascular

Los sucesos que ocurren desde el comienzo de un
latido hasta
el comienzo del siguiente se conocen como ciclo
cardiaco.
CICLO CARDIACO
Cada ciclo se inicia por la generación espontánea
de un potencial de acción en el nódulo sinusal.

 El potencial de acción viaja a través de ambas
aurículas y de allí a través del fascículo AV a los
ventrículos.
DIASTOLE
La primera fase es un periodo de relajación del
músculo cardiaco. donde el corazón se llena de sangre
DIASTOLE
En condiciones normales la sangre fluye de forma
continua de las grandes venas a las aurículas y el 75%
fluye directamente a los ventrículos.



Para que el ventrículo se llené completo las aurículas
tienen que contraerse segundo antes que los
ventrículos.


La contracción auricular causa
aproximadamente 25% restante del
llenado ventricular.
DIASTOLE VENTRICULAR
La primera fase de llenado del ventrículo (75%) se realiza
por un fluido libre de sangre de las aurículas a los
ventrículos (Fase de llenado rápido).

El 25% del        llenado del ventrículo se realiza por
medio la contracción de las aurículas un poco antes
de la sístole ventricular.
SISTOLE
Es un estado de contracción del músculo cardiaco donde el
corazón expulsa la sangre que recibió durante la diástole.
SISTOLE

La contracción de los ventrículos expulsa la sangre a
los grandes vasos que salen de ellos Arteria
pulmonar y Arteria Aorta.
CONTRACCION VENTRICULAR
                         Contracción
                          isométrica


                         presión dentro del
                        ventrículo aumenta
                            bruscamente



  ocasiona que las
                                          Después de 0.02 à 0.03 seg
  válvulas auriculo
                                         la presión se eleva mas para
  ventriculares se
                                         abrir las válvulas sigmoideas
cierren (Tricúspide y
                                             (aortica y pulmonar).
      Mitral).
CONTRACCION VENTRICULAR.
Cuando la presión ventricular izquierda se eleva por encima de
los 80 Mm. Hg. y la presión ventricular derecha por encima de
los 8mm de Hg., se abren las válvulas sigmoideas y comienza a
salir sangre de los ventrículos.
CONTRACCION VENTRICULAR.


el 70% del vaciamiento
       durante
el primer periodo de       El 30% restante se vacía
 expulsión y se llama      durante los dos tercios
periodo de expulsión      siguientes y se denomina
        rápida           periodo de expulsión lenta.
CONTRACCION VENTRICULAR.
Al final de la sístole comienza bruscamente la relajación
ventricular, lo que disminuye las presiones dentro de
los ventrículos.
       Durante los 0.03 á 0.06 s, no varia el volumen de sangre
del corazón. Esto se conoce como relajación isovolumétrica ó
isométrica.
CONTRACCION VENTRICULAR.

Durante la diástole el llenado de cada ventrículo es de unos
110 à 120 ml. Este volumen se conoce como volumen
diastólico final ò telediastólico.

      Cuando fluyen al ventrículo grandes cantidades de
sangre el volumen telediastólico puede alcanzar 150 á 180
ml.
CONTRACCION VENTRICULAR.

Durante la sístole, el volumen que se expulsa es de
unos 70 ml, lo que se conoce como volumen latido



El volumen que queda en cada ventrículo unos 40 á 50
mililitros se conoce como volumen telesistólico


Cuando el corazón se contrae enérgicamente el
volumen final telesistólico puede disminuir a 10 ó 20
mm Hg
VALVULAS CARDIACAS

Válvulas aurículo ventriculares: Mitral Y Tricúspide.
Impiden el flujo retrogrado de la sangre de la ventrículos a
las aurículas durante la sístole.
VALVULAS CARDIACAS

Válvulas de las arterias Aorta y pulmonar: Sigmoideas.
Impiden que la sangre de la arteria Aorta y Pulmonar
regrese a
 los ventrículos durante la diástole.
VALVULAS CARDIACAS
 Cierre de las válvulas: se realiza cuando un gradiente
de presión retrograda empuja la sangre hacia atrás.

Apertura de las válvulas: Se realiza cuando un
gradiente de presión empuja la sangre hacia adelante.
VALVULAS CARDIACAS

El cierre de las válvulas AV se realiza de forma lenta lo que
origina un golpe suave.


El cierre de las válvulas sigmoidea se origina de forma
brusca lo que origina un golpe seco.
GASTO CARDIACO
Es la cantidad de sangre que
bombea el corazón hacia la
aorta cada minuto.

Es la cantidad de sangre que
fluye de la circulación y quizás
es el factor mas importante que
tenemos que tener en cuenta
en relación con la circulación.
GASTO CARDIACO

Varía mucho con el nivel de actividad del organismo.
Entre otros, los factores siguientes afectan
directamente el gasto cardiaco:

Nivel básico del metabolismo del organismo

Ejercicio físico

Edad

Tamaño del organismo
GASTO CARDIACO
En los hombres jóvenes y sanos el gasto cardiaco medio en
reposo alcanza los 5.6 L/min

4.9 L/min en las mujeres.

En el adulto es en promedio de 5 L/min.
GASTO CARDIACO
Índice cardiaco
El gasto cardiaco aumenta en
proporción a la superficie
corporal:

IC = GC x SC

Una persona normal que pesa
70 kg tiene una SC en torno a
1.7 m2

IC normal = 3 L/min/m2
GASTO CARDIACO

• El flujo sanguíneo que atraviesa un vaso
  esta determinado por:
  – Diferencia de presiones en los extremos de
    los vasos (gradiente de presión)
  – Los impedimentos que el flujo sanguíneo se
    encuentra en el vaso (resistencia vascular)
GASTO CARDIACO
GASTO CARDIACO
        La velocidad de flujo sanguíneo

             gasto cardiaco

• Flujo sanguíneo en adultos = 100 m/s
• La diferencia de presión entre arterias sistémicas
  y venas sistémicas = 100 mmHg
• Por tanto la resistencia periférica de toda la
  circulación sistémica = 100/100 PRU
CICLO CARDIACO

• Se define como:
 la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos y sonoros
que ocurren durante un latido cardíaco completo.

 Estos eventos incluyen la despolarización y repolarización
del miocardio, la sístole y la diástole de las diferentes
cavidades cardíacas, el cierre y apertura de válvulas asociado
y la producción de ruidos concomitantes. Todo este proceso
generalmente ocurre en menos de un segundo
DIASTOLE VENTRICULAR
                  Se produce en
Al final de una      algunas          Se produce la
 contracción       condiciones           onda P
                  3er ruido (S3)
                                        Se contrae la
Ventrículo se     Llenado lento           aurícula
   relaja                              Se produce el
                  Llenado rápido
                                       4to ruido (S4)
                                       Se despolariza el
 Relajación                               ventrículo
 isométrica        Abre válvula
                      mitral             Genera onda
                                            QRS
                                   Cierre de la válvula
                                   mitral
                                   1er ruido cardiaco
DIASTOLE VENTRICULAR

            Antes de terminar




            Se produce la onda
                    P




Contracción de la
    aurícula              Se aprecia 4to
                            ruido (S4)
DIASTOLE VENTRICULAR

           Cierre de la
          válvula mitral



     Se              Genera 1er
despolariza el          ruido
 ventrículo         cardiaco (S1)



      =
 Onda QRS
SISTOLE VENTRICULAR

Ventrículo se
  contrae


  Aumenta         Eyección lenta
  presión y
excede la P. de   Eyección
    aorta         Rápida


 Contracción         Válvula
  isométrica      aortica se abre
SISTOLE VENTRICULAR


              Repolarización
                                 Onda T
              del ventrículo



                Provoca el     Se cierra la
Finaliza la     2do ruido        válvula
eyección           (S2)          aortica
Ciclo cardiaco

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Ciclo cardiaco

  • 1. FISIOLOGÍA CARDIACA ,CICLO CARDIACO Y GASTO CARDIACO Sandy Vanessa Paz López
  • 2. FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO 3 tipos de músculos cardiacos 1) Auricular . 2) Ventricular 3) Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas
  • 3. FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO El músculo auricular y ventricular se consideran dos músculos. tienen la misma característica histológicas. Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas. contienen pocas fibrillas contráctiles • se contraen espontáneamente .
  • 4. FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO = controla el determinada latido velocidades cardiaco Contracción de espontanea conducción y rítmica Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas
  • 5. FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO El músculo cardiaco auricular y ventricular contiene filamentos de actina y miosina casi idénticas al musc. Esqueleticos ; una diferencia es que el cardiaco tiene membranas que atraviesan los filamentos. Reciben el nombre de discos intercalares.
  • 6. FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO (MIOCARDIO). permiten una Los discos difusión casi intercalares. totalmente directa de iones células cardiacas se comporten como un SINCITIO Y facilitando que el potencial de acción se extienda
  • 7. FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO (MIOCARDIO). discos intercalares la difusión rápida de iones se detiene en el tejido fibroso que separa las válvulas auriculo ventriculares Esto hace que el corazón se considere compuesto de dos sincitios o dos tipos de músculos: AURICULAR VENTRICULAR
  • 8. FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO (MIOCARDIO). Los potenciales de acción se trasmiten a través de un sistema de conducción formado por las fibras musculares especializadas, llamado haz auriculoventricular A-V.
  • 9. FISIOLOGIA DEL MUSCULO CARDIACO (MIOCARDIO) el tabique auriculoventricular formado por tejido fibroso, permite que las aurículas se contraigan un poco antes que los ventrículos, lo que tiene importancia para la efectividad de la bomba de contracción cardiaca.
  • 10. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO El potencial de membrana en reposo El potencial de membrana en reposo la fibra El potencial de membrana muscular las mayorías de en reposo cardiaca es de las células es de célula neuronal alrededor de -90 es de -65 -85 Milivoltios . milivoltios . milivoltios.
  • 12. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO
  • 13. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO • El potencial de potencial de acción en el membrana músculo cardiaco termino medio de 105 • se eleva +20 milivoltios desde su Milivoltios. valor normal cada latido de -85 Mv
  • 14. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO
  • 15. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO después de la despolarización y 0.3 segundos en el la membrana músculo ventricular permanece despolarizada durante ocasiona que la fase 0.2 segundos en el siguiente del potencial de músculo auricular acción, la repolarización, se retrase
  • 16. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO La presencia del retraso en la repolarización durante el potencial de acción del musculo cardiaco hace que su contracción dure hasta 15 veces mas que la del músculo esquelético.
  • 17. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO 1)Los canales rápidos de sodio • apertura 2) los canales lentos de calcio, denominados también canales de calcio y sodio. • apertura
  • 18. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO Los canales lentos de calcio y sodio permanecen abiertos durante varias décimas de causa de la meseta del potencial de acción.
  • 19. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MUSCULO CARDIACO • Otra causa que contribuye a explicar el . potencial prolongado del músculo cardiaco • retrasa la salida de iones de potasio durante la meseta del potencial de acción • de este modo evita que el potencial vuelva a su nivel de reposo.
  • 20. CICLO CARDIACO Sandy Vanessa Paz López
  • 21. EL CICLO CARDIACO DIASTOLE Y SISTOLE Aparato cardiovascular Los sucesos que ocurren desde el comienzo de un latido hasta el comienzo del siguiente se conocen como ciclo cardiaco.
  • 22. CICLO CARDIACO Cada ciclo se inicia por la generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo sinusal. El potencial de acción viaja a través de ambas aurículas y de allí a través del fascículo AV a los ventrículos.
  • 23. DIASTOLE La primera fase es un periodo de relajación del músculo cardiaco. donde el corazón se llena de sangre
  • 24. DIASTOLE En condiciones normales la sangre fluye de forma continua de las grandes venas a las aurículas y el 75% fluye directamente a los ventrículos. Para que el ventrículo se llené completo las aurículas tienen que contraerse segundo antes que los ventrículos. La contracción auricular causa aproximadamente 25% restante del llenado ventricular.
  • 25. DIASTOLE VENTRICULAR La primera fase de llenado del ventrículo (75%) se realiza por un fluido libre de sangre de las aurículas a los ventrículos (Fase de llenado rápido). El 25% del llenado del ventrículo se realiza por medio la contracción de las aurículas un poco antes de la sístole ventricular.
  • 26. SISTOLE Es un estado de contracción del músculo cardiaco donde el corazón expulsa la sangre que recibió durante la diástole.
  • 27. SISTOLE La contracción de los ventrículos expulsa la sangre a los grandes vasos que salen de ellos Arteria pulmonar y Arteria Aorta.
  • 28. CONTRACCION VENTRICULAR Contracción isométrica presión dentro del ventrículo aumenta bruscamente ocasiona que las Después de 0.02 à 0.03 seg válvulas auriculo la presión se eleva mas para ventriculares se abrir las válvulas sigmoideas cierren (Tricúspide y (aortica y pulmonar). Mitral).
  • 29. CONTRACCION VENTRICULAR. Cuando la presión ventricular izquierda se eleva por encima de los 80 Mm. Hg. y la presión ventricular derecha por encima de los 8mm de Hg., se abren las válvulas sigmoideas y comienza a salir sangre de los ventrículos.
  • 30. CONTRACCION VENTRICULAR. el 70% del vaciamiento durante el primer periodo de El 30% restante se vacía expulsión y se llama durante los dos tercios periodo de expulsión siguientes y se denomina rápida periodo de expulsión lenta.
  • 31. CONTRACCION VENTRICULAR. Al final de la sístole comienza bruscamente la relajación ventricular, lo que disminuye las presiones dentro de los ventrículos. Durante los 0.03 á 0.06 s, no varia el volumen de sangre del corazón. Esto se conoce como relajación isovolumétrica ó isométrica.
  • 32. CONTRACCION VENTRICULAR. Durante la diástole el llenado de cada ventrículo es de unos 110 à 120 ml. Este volumen se conoce como volumen diastólico final ò telediastólico. Cuando fluyen al ventrículo grandes cantidades de sangre el volumen telediastólico puede alcanzar 150 á 180 ml.
  • 33. CONTRACCION VENTRICULAR. Durante la sístole, el volumen que se expulsa es de unos 70 ml, lo que se conoce como volumen latido El volumen que queda en cada ventrículo unos 40 á 50 mililitros se conoce como volumen telesistólico Cuando el corazón se contrae enérgicamente el volumen final telesistólico puede disminuir a 10 ó 20 mm Hg
  • 34. VALVULAS CARDIACAS Válvulas aurículo ventriculares: Mitral Y Tricúspide. Impiden el flujo retrogrado de la sangre de la ventrículos a las aurículas durante la sístole.
  • 35. VALVULAS CARDIACAS Válvulas de las arterias Aorta y pulmonar: Sigmoideas. Impiden que la sangre de la arteria Aorta y Pulmonar regrese a los ventrículos durante la diástole.
  • 36. VALVULAS CARDIACAS Cierre de las válvulas: se realiza cuando un gradiente de presión retrograda empuja la sangre hacia atrás. Apertura de las válvulas: Se realiza cuando un gradiente de presión empuja la sangre hacia adelante.
  • 37. VALVULAS CARDIACAS El cierre de las válvulas AV se realiza de forma lenta lo que origina un golpe suave. El cierre de las válvulas sigmoidea se origina de forma brusca lo que origina un golpe seco.
  • 38. GASTO CARDIACO Es la cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la aorta cada minuto. Es la cantidad de sangre que fluye de la circulación y quizás es el factor mas importante que tenemos que tener en cuenta en relación con la circulación.
  • 39. GASTO CARDIACO Varía mucho con el nivel de actividad del organismo. Entre otros, los factores siguientes afectan directamente el gasto cardiaco: Nivel básico del metabolismo del organismo Ejercicio físico Edad Tamaño del organismo
  • 40. GASTO CARDIACO En los hombres jóvenes y sanos el gasto cardiaco medio en reposo alcanza los 5.6 L/min 4.9 L/min en las mujeres. En el adulto es en promedio de 5 L/min.
  • 41. GASTO CARDIACO Índice cardiaco El gasto cardiaco aumenta en proporción a la superficie corporal: IC = GC x SC Una persona normal que pesa 70 kg tiene una SC en torno a 1.7 m2 IC normal = 3 L/min/m2
  • 42. GASTO CARDIACO • El flujo sanguíneo que atraviesa un vaso esta determinado por: – Diferencia de presiones en los extremos de los vasos (gradiente de presión) – Los impedimentos que el flujo sanguíneo se encuentra en el vaso (resistencia vascular)
  • 44. GASTO CARDIACO La velocidad de flujo sanguíneo gasto cardiaco • Flujo sanguíneo en adultos = 100 m/s • La diferencia de presión entre arterias sistémicas y venas sistémicas = 100 mmHg • Por tanto la resistencia periférica de toda la circulación sistémica = 100/100 PRU
  • 45. CICLO CARDIACO • Se define como: la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos y sonoros que ocurren durante un latido cardíaco completo. Estos eventos incluyen la despolarización y repolarización del miocardio, la sístole y la diástole de las diferentes cavidades cardíacas, el cierre y apertura de válvulas asociado y la producción de ruidos concomitantes. Todo este proceso generalmente ocurre en menos de un segundo
  • 46. DIASTOLE VENTRICULAR Se produce en Al final de una algunas Se produce la contracción condiciones onda P 3er ruido (S3) Se contrae la Ventrículo se Llenado lento aurícula relaja Se produce el Llenado rápido 4to ruido (S4) Se despolariza el Relajación ventrículo isométrica Abre válvula mitral Genera onda QRS Cierre de la válvula mitral 1er ruido cardiaco
  • 47. DIASTOLE VENTRICULAR Antes de terminar Se produce la onda P Contracción de la aurícula Se aprecia 4to ruido (S4)
  • 48. DIASTOLE VENTRICULAR Cierre de la válvula mitral Se Genera 1er despolariza el ruido ventrículo cardiaco (S1) = Onda QRS
  • 49. SISTOLE VENTRICULAR Ventrículo se contrae Aumenta Eyección lenta presión y excede la P. de Eyección aorta Rápida Contracción Válvula isométrica aortica se abre
  • 50. SISTOLE VENTRICULAR Repolarización Onda T del ventrículo Provoca el Se cierra la Finaliza la 2do ruido válvula eyección (S2) aortica