Thực trạng kiến thức, thực thực hành về nghiệp vụ của thanh tra an toàn thực phẩm ngành y tế cấp tỉnh và hiệu quả giải pháp can thiệp.An toàn thực phẩm không chỉ ảnh hưởng trực tiếp, thường xuyên đến sức khỏe, mà còn liên quan chặt chẽ đến sự phát triển kinh tế, thương mại, du lịch và an sinh xã hội [1], [2]. Ngộ độc thực phẩm do sử dụng thực phẩm không an toàn đang là một trong những vấn đề sức khỏe ưu tiên trên phạm vi toàn cầu. Ngộ độc thực phẩm xảy ra ở hầu hết các quốc gia trên thế giới, gây ra những hệ lụy về sức khỏe, làm tăng gánh nặng chi phí y tế và làm thiệt hại về kinh tế, kể cả các quốc gia phát triển, có hệ thống kiểm soát an toàn thực phẩm rất nghiêm ngặt như Mỹ [3], Cộng hòa Liên bang Đức [4], Canada [5], Nhật Bản

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y
HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Thực trạng kiến thức, thực thực hành về nghiệp vụ của thanh tra an toàn thực
phẩm ngành y tế cấp tỉnh và hiệu quả giải pháp can thiệp.An toàn thực phẩm không
chỉ ảnh hưởng trực tiếp, thường xuyên đến sức khỏe, mà còn liên quan chặt chẽ đến sự
phát triển kinh tế, thương mại, du lịch và an sinh xã hội [1], [2].
Ngộ độc thực phẩm do sử dụng thực phẩm không an toàn đang là một trong những
vấn đề sức khỏe ưu tiên trên phạm vi toàn cầu. Ngộ độc thực phẩm xảy ra ở hầu hết các
quốc gia trên thế giới, gây ra những hệ lụy về sức khỏe, làm tăng gánh nặng chi phí y
tế và làm thiệt hại về kinh tế, kể cả các quốc gia phát triển, có hệ thống kiểm soát an
toàn thực phẩm rất nghiêm ngặt như Mỹ [3], Cộng hòa Liên bang Đức [4], Canada [5],
Nhật Bản [6].
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2020.00079
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hàng năm, có 1/3 dân số của các nước phát
triển bị ảnh hưởng bởi bệnh truyền qua thực phẩm và trên toàn cầu, các bệnh từ thực
phẩm và nước đã giết chết khoảng 1,8 triệu người, chủ yếu ở các nước đang phát triển,
với phần lớn nạn nhân là trẻ em [7]. Tại Mỹ, theo Scallan E và cộng sự. (2011), bệnh
truyền qua thực phẩm ảnh hưởng đến 48 triệu người, gây ra 128.00 ca nhập viện và
3.000 ca tử vong mỗi năm [8]. Tại Anh, ước lượng bệnh liên quan đến thực phẩm chiếm
khoảng 10% cơ cấu bệnh tật và tử vong, gây thiệt hại khoảng 6 tỷ bảng Anh mỗi năm
[9].
Tại Việt Nam, trong 6 năm (2011 – 2016), toàn quốc ghi nhận 1.020 vụ với 31.108
người mắc và 167 người chết do ngộ độc thực phẩm [10], [11]. Như vậy, ngộ độc thực
phẩm vẫn đang diễn ra khá phức tạp và là một thách thức lớn trong công tác quản lý an
toàn thực phẩm.
Nhận rõ tính cấp bách của an toàn thực phẩm, từ năm 2010, Quốc hội và Chính
phủ đã xây dựng và ban hành nhiều văn bản luật liên quan trực tiếp đến an toàn thực
phẩm như Luật An toàn thực phẩm (2010) [12], Luật Thanh tra sửa đổi số
56/2010/QH12 [13] , Luật Thủy sản số 18/2017/QH11 [14]… Đồng thời đã thành lập,
kiện toàn hệ thống cơ quan quản lý nhà nước về an toàn thực phẩm từ Trung ương đến
địa phương, tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra nhằm ngăn chặn và xử lý nhiều vụ
vi phạm về an toàn thực phẩm trong sản xuất, chế biến, kinh doanh thực phẩm [15],
[16], [17], [18].
Đối với lĩnh vực an toàn thực phẩm, công tác thanh tra, kiểm tra giữ vị trí đặc biệt
quan trọng trong chuỗi các hoạt động nhằm đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm trong
thẩm quyền của ngành y tế. Trong khi, nghiên cứu về hoạt động thanh tra an toàn thực
phẩm không nhiều. Kiến thức cơ bản về nghiệp vụ thanh tra và thanh tra chuyên ngành

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y
HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
an toàn thực phẩm của cán bộ lãnh đạo và công chức ngành y tế làm công tác thanh tra
an toàn thực phẩm ở cấp tỉnh/thành phố như thế nào? Những thiếu hụt về kiến thức và
thực hành nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm cũng như quản lý hoạt động này tại
cơ quan quan Thanh tra Sở Y tế và Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm ở mức độ nào?
Yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành nghiệp vụ thanh tra của họ là gì? Để hoàn
thành chức trách của thanh tra viên của các công chức tham gia đoàn thanh tra an toàn
thực phẩm ở tuyến tỉnh/thanh phố ra sao và liệu có cần ập huấn cho họ để hoàn thành
nhiệm vụ tốt hơn hay không?… Là những câu hỏi đặt ra cho đề tài luận án này. Vì vậy,
chúng tôi nghiên cứu đề tài:
“Thực trạng kiến thức, thực thực hành về nghiệp vụ của thanh tra an toàn
thực phẩm ngành y tế cấp tỉnh và hiệu quả giải pháp can thiệp”.
Mục tiêu nghiên cứu:
1. Mô tả thực trạng kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm của
cán bộ lãnh đạo, công chức thuộc Thanh tra Sở Y tế và Chi cục An toàn vệ sinh thực
phẩm tại 30 tỉnh/thành phố (2012).
2. Đánh giá hiệu quả can thiệp nâng cao kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an
toàn thực phẩm của công chức thuộc Thanh tra Sở Y tế và Chi cục An toàn vệ sinh thực
phẩm tại 9 tỉnh (2013 – 2014).
MỤC LỤC
Trang
Trang phụ bìa
Lời cảm ơn
Lời cam đoan
Mục lục
Danh mục chữ viết tắt
Danh mục bảng
Danh mục biểu đồ
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1. TỔNG QUAN 3
1.1. Một số khái niệm và nội dung liên quan đến thanh tra an toàn thực
phẩm……………………………………………………………………………………
……………. 3
1.1.1. Khái niệm về thanh tra và nghiệp vụ thanh tra…………………………. 3
1.1.2. Nội dung thanh tra chuyên ngành an toàn thực phẩm……………. 4
1.2. Thực trạng an toàn thực phẩm và tuân thủ pháp luật về an toàn thực phẩm trên
thế giới và ở Việt Nam…………………………………………… 5
1.2.1. An toàn thực phẩm và tuân thủ pháp luật về an toàn thực phẩm trên thế
giới………………………………………………………………….. 5
1.2.2. Thực trạng an toàn thực phẩm và tuân thủ pháp luật về an toàn thực phẩm ở
Việt Nam………………………………………………………. 9

3. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y
HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
1.3. Thực trạng quản lý an toàn thực phẩm trên thế giới và ở Việt Nam.. 16
1.3.1. Quản lý an toàn thực phẩm ở một số nước trên thế giới………….. 16
1.3.2. Quản lý an toàn thực phẩm ở Việt Nam………………………….. 18
1.4. Thực trạng hoạt động thanh tra an toàn thực phẩm trên thế giới và ở Việt
Nam…………………………………………………………………….. 21
1.4.1. Hoạt động thanh tra an toàn thực phẩm trên thế giới…………….. 21
1.4.2. Hoạt động thanh tra chuyên ngành an toàn thực phẩm ở Việt
Nam…………………………………………………………………………….. 22
1.4.3. Sự khác nhau về thanh tra chuyên ngành và thanh tra y tế về lĩnh vực ATTP
ở nước ta với thanh tra an toàn thực phẩm của các nước trên thế
giới………………………………………………………………………………………
…. 26
1.5. Năng lực của thanh tra an toàn thực phẩm và giải pháp về nâng cao năng lực
hoạt động thanh tra an toàn thực phẩm……………………………………… 29
1.5.1. Một số khái niệm về năng lực và yếu tố con người trong hoạt động thanh
tra……………………………………………………………………………………..
29
1.5.2. Kinh nghiệm của một số nước trên thế giới về giải pháp về nâng cao năng
lực hoạt động thanh tra an toàn thực phẩm……………………………….. 31
1.5.3. Giải pháp về nâng cao năng lực hoạt động thanh tra an toàn thực phẩm ở
Việt
Nam………………………………………………………………………………… 3
2
1.6. Các công trình nghiên cứu khoa học liên quan đến thanh tra an toàn thực
phẩm tại Việt
Nam……………………………………………………………………….. 35
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 38
2.1. Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu…………………………. 38
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu…………………………………………….. 38
2.1.2. Địa điểm nghiên cứu……………………………………………… 38
2.1.3. Thời gian nghiên cứu……………………………………………… 39
2.2. Phươngpháp nghiên cứu…………………………………………… 39
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu………………………………………………. 39
2.2.2. Cỡ mẫu và chọn mẫu nghiên cứu………………………………… 39
2.2.3. Phạm vi và nội dung nghiên cứu…………………………………. 42
2.2.4. Biến số và chỉ số nghiên cứu……………………………………… 42
2.2.5. Phương pháp và kỹ thuật thu thập số liệu………………………… 53
2.2.6. Nghiên cứu can thiệp……………………………………………… 56
2.3. Tổ chức nghiên cứu………………………………………………… 59
2.4. Sai số và biện pháp khống chế sai số……………………………….. 60

4. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y
HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2.5. Xử lý, phân tích số
liệu……………………………………………………………. 61
2.6. Đạo đức nghiên
cứu………………………………………………………………… 62
2.7. Một số hạn chế của nghiên
cứu………………………………………………… 62
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
64
3.1. Thực trạng kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm
của cán bộ lãnh đạo và công chức thuộc Thanh tra Sở Y tế và Chi cục An toàn vệ sinh
thực phẩm tại 30 tỉnh/thành phố (2012)…………… 64
3.1.1. Kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm của cán bộ
lãnh đạo………………………………………………………….. 64
3.1.2. Kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm của công
chức……………………………………………………………….. 70
3.1.3. Yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra của công
chức……………………………………………………………….. 89
3.2. Hiệu quả can thiệp cải thiện kiến thức, thực hành nghiệp vụ thanh tra an toàn
thực phẩm của công chức thuộc Thanh tra Sở Y tế và Chi cục An toàn vệ sinh thực
phẩm tại 9 tỉnh/thành phố (2013 – 2014)…………….. 91
3.2.1. Hiệu quả cải thiện kiến thức về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm của
công chức………………………………………………………… 91
3.2.2. Hiệu quả cải thiện thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm của
công chức………………………………………………………… 100
3.2.3. Đánh giá chung về hiệu quả cải thiện kiến thức, thực hành về nghiệp vụ
thanh tra toàn thực phẩm của công chức sau can thiệp…………… 109
Chương 4. BÀN LUẬN 110
4.1. Thực trạng kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm
của cán bộ lãnh đạo và công chức thuộc Thanh tra Sở Y tế và Chi cục An toàn vệ sinh
thực phẩm tại 30 tỉnh/thành phố (2012)…………… 110
4.1.1. Thực trạng kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm
của cán bộ lãnh đạo……………………………………………… 112
4.1.2. Thực trạng kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm
của công chức…………………………………………………… 118
4.1.3. Về yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra của
công
chức………………………………………………………………………………… 1
33
4.2. Hiệu quả can thiệp cải thiện kiến thức, thực hành về nghiệp vụ thanh tra an
toàn thực phẩm của công chức thuộc Thanh tra Sở Y tế, Chi cục An toàn vệ sinh thực

5. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y
HỌC, TÌM TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
phẩm tại 9 tỉnh/thành phố (2013 – 2014)……………. 135
4.2.1. Hiệu quả cải thiện kiến thức về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm của
công
chức……………………………………………………………………………. 135
4.2.2. Hiệu quả cải thiện thực hành về nghiệp vụ thanh tra an toàn thực phẩm của
công
chức……………………………………………………………………………. 142
4.2.3. Đánh giá chung về hiệu quả cải thiện kiến thức, thực hành về nghiệp vụ
thanh tra toàn thực phẩm của công chức sau can thiệp………………. 146
KẾT LUẬN 147
KIẾN NGHỊ 149
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH CÔNG BỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ
TÀI LUẬN ÁN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC