2. Sedantes
 Son todos aquellos fármacos que producen depresión
del SNC, y por lo tanto provocan en el paciente
tranquilidad, somnolencia y sedación.
 El grado de efecto en el paciente depende de la
cantidad de administración provocando desde la
relajación, sedación, perdida de la conciencia,
depresión respiratoria, coma y muerte.
 El sedante solo relaja, el Hipnótico induce al sueño, del
cual puede despertar fácilmente.

3. Indicaciones:
 Pacientes con insomnio. Es importante que se haga un
diagnostico del tipo de insomnio para identificar cual
es el origen del insomnio, saber cual será el mejor
medicamento y cual es la dosis recomendable.
 Cuando es insomnio por estrés se puede
recomendar, además del medicamento el cual se
tomará por corto tiempo y en dosis baja,
educación sobre higiene del sueño. Recordar que los
medicamentos pueden disminuir el rendimiento
laboral.

4.  Dentro de los medicamentos que producen sedación e
Hipnosis se encuentran dos grupos claramente
identificables: Barbitúricos y las Benzodiazepinas.
 Las Benzodiazepinas vinieron a desplazar a los
barbitúricos pues tienen mejores condiciones y
comportamiento farmacológico.

5. Barbitúricos
Propiedades Farmacológicas:
 Depresión del SNC. No anestesia.
 Estado de relajación y somnolencia.

6. Efectos Adversos:
 Disminución de la T.A. y disminución de la frecuencia
respiratoria, no mas que en las fases del sueño (dosis
Hipnóticas.
 Puede evitar el metabolismo de otros medicamentos
en el hígado o hasta de algunas sustancias naturales
como los esteroides.
 Puede provocar oliguria o anuria por la disminución de
la T.A.
Todos estos efectos no se alcanzan con las dosis sedantes
e hipnóticas, sino como anestésico o por sobredosis.

7. Absorción, biotransformación y
excreción
 Para fines sedantes la administración es vía oral
(tambien hay IM e IV)y es de rápida absorción.
Comienza a actuar en un lapso de 10 a 30min,
dependiendo la dosis y otros factores.
 Se distribuyen fácilmente, cruzan la barrera
placentaria, son liposolubles, y se metabolizan en el
hígado antes de ser excretados por orina.
 Puede tener interacciones con algunos otros
medicamentos que deprimen el SNC como
antihistamínicos, isoniazida, y metilfenidato (checar
cuadro de la pag. 426 de Goodman & Gillman, pdf).

8. Fenobarbital
USOS:
- Como sedante en conbinación (efecto dudoso).
- Como antagonista en intoxicaciones con farmacos
estimulantes como la efedrína.
- Para el tratamiento de Epilepsia, ya sea por
eclampsia, o intoxicación .

9. Reacciones Adversas:
 Puede producir vértigo, nausea, vomito, diarrea o
excitación y euforia.
 dermatitis exfoliativa, por hipersensibilidad, que
puede llegar a ser mortal.
 Depresión del aparato respiratorio y cardiaco por
sobredosis.

10. Secobarbital:
 Usos clínicos:
- Insomnio
- Manejo preoperatorio de la ansiedad.

11. Secobarbital.
 Su administración es por vía oral.
 Es de rápida absorción.
 Tiene una semivida de 15 a 40 horas.
 Se ha demostrado que puede haber efectos residuales
varias horas después en forma depresiva o de
excitación.

12. Secobarbital.
 Toxicidad:
 Desde reacción es de excitación como euforia, vómito
nauseas, vértigo.
 O reacciones depresivas desde somnolencia hasta
depresión del sistema respiratorio con paro.

13. Etanol.
 Es un alcohol.
 Depresor del SNC.
 De fácil acceso y legal.
 Tiene efectos al tacto fino.
 Desinhibición.
 Ataxia.
 Sedación.
 Produce tolerancia.

14. Etanol.
 Se absorbe por el estomago e intestino delgado y de ahí
llega rápido a sangre y produce los efectos.
 Es metabolizado en el hígado.

15. Hidrato de Cloral.
 No Barbitúrico.
 Es un Hipnótico.
 Usos Clínicos:
- Como hipnótico para pacientes infantiles que se
someterán a procedimientos molestos o pacientes con
problemas de conducta.

16. Hidrato de Cloral
 Efectos adversos:
 Irritación cutánea o de mucosas.
 Sabor desagradable.
 Malestar epigástrico.
 Nausea, vomito.
 Vértigo, aturdimiento, pesadillas, alucinaciones,
ataxia, comportamiento errante, paranoide, etc.