Historia Clínica Quirurgica slide/ppt- rodrigo quevedo
ORGANOS DE LOS SENTIDOS I
1. ANATOMIA HUMANA I ORGANOS DE LOS SENTIDOS I FOE: CLASE PRACTICA Duración: 2 horas Msc. Reinaldo Roque Gutiérrez Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
2.
3.
4. Desarrollo Los órganos de los sentidos son aquellos órganos capaces de captar los estímulos procedentes del medio externo e interno del organismo ellos posee en su estructura una serie de dispositivos especializados o receptores, situados en las terminaciones de las fibras aferentes o sensitivas que actúan como transductores biológicos al trasformar los estímulos recibidos en impulsos nerviosos. Una de sus característica principales de tener sensibilidad especifica o sea cada receptor tiene la capacidad de captar un solo tipo de estimulo Clásicamente se distingue 5 órganos de los sentidos Tacto Olfato Gusto Vista Oído Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
5. ESTÍMULO -- RECEPTOR -- VÍA DE TRANSMISIÓN -- EFECTOR -- RESPUESTA DEFINICIÓN Células que captan estímulos y producen impulsos que llegan al S.N.C .Algunos se distribuyen en forma difusa, otros están concentrados formando los llamados órganos de los sentidos: ojo, oído, fosas nasales, lengua y piel . RECEPTORES Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
16. OJO CAPA EXTERNA (FIBROSA) CAPA MEDIA (VASCULOSA) CAPA INTERNA (NERVIOSA) Córnea Esclerótica Coroides Cuerpo ciliar Iris Retina (porción visual) Retina (no visual) CRISTALINO CÁMARAS Espacio vítreo Anterior Posterior Entre la córnea y el iris llena de humor acuoso Entre el iris y la zónula y el cristalino, contiene humor acuoso Por detrás del cristalino Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
28. CORNEA Epitelio anterior Membrana de Bowman Estroma Membrana de Descemet Epitelio posterior (Endotelio) Epitelio estratificado plano no queratinizado, sin papilas Tiene 5 a 6 capas y se renueva cada 7 días Tiene muchas terminaciones nerviosas Tiene de 7 a 12 m de grosor Presenta fibras colágenas delgadas orientadas en todas direcciones Formada por múltiples capas de fibras colágenas Cada capa presenta fibras paralelas entre si pero en distintos ángulos con las de las otras capas Entre ellas hay fibroblastos con prolongaciones planas y leucocitos, sustancia amorfa con glucoproteínas y sulfato de condroitina. Carece de vasos sanguíneos . Tiene un grosor de 5 a 10 m Formada por una red tridimensional de fibrillas colágenas Está constituido por un epitelio simple plano Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
29. ESCLERÓTICA Forma los cinco sextos posteriores Constituida por tejido conectivo denso irregular con sus fibras dispuestas, en general, paralelas a la superficie Por fuera una capa de tejido conectivo denso, la cápsula de Tenon unida a ella por fibras colágenas de disposición laxa En su superficie interna una capa de tejido conectivo laxo que contiene fibroblastos, células cargadas de melanina y fibras elásticas: la lámina supracoroidea Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
30. COROIDES Tejido conectivo laxo rico en vasos sanguíneos Gran cantidad de células pigmentarias cargadas de melanina que dan el color oscuro a esta capa La zona interna, relacionada con el epitelio pigmentario de la retina es rica en capilares, se denomina coriocapilar Esta capa es muy importante para la nutrición de la retina Entre ella y el epitelio pigmentario se encuentra una fina capa de 4 m de grosor, llamada membrana de Bruch Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
31. CUERPO CILIAR Forma un anillo de sección triangular Constituido por tejido conectivo rico en fibras elásticas, células pigmentarias y capilares fenestrados En su interior se encuentra el músculo ciliar El borde irregularmente plegado que da al cristalino forma los procesos ciliares La superficie interna está cubierta por una doble capa epitelial de células cilíndricas, la profunda es una extensión del epitelio pigmentado y contiene melanina, la interna deriva de la parte sensible de la retina, es el epitelio ciliar En los procesos ciliares se forma el humor acuoso del ojo que pasa a la cámara anterior por la pupila y se reabsorbe en el ángulo del ojo pasando a los espacios de Fontana y de allí al conducto de Schlemm y de éste a las venas acuosas Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
33. IRIS Es una extensión de la coroides que forma un diafragma entre la cámara anterior y la posterior El orificio central del iris es la pupila Su superficie anterior es irregular la posterior es lisa Su cara anterior está revestida por epitelio simple plano continuación del endotelio corneal Su superficie posterior por el mismo epitelio doble que recubre el cuerpo ciliar y los procesos ciliares Entre ambas superficies hay un tejido conjuntivo escaso en vasos sanguíneos en la parte anterior donde abundan las células pigmentadas y rico en vasos sanguíneos cerca de su cara posterior Desde el cuerpo ciliar se extienden fibras musculares que al acercarse a la pupila se abren en Y para formar el esfínter de la pupila, el resto forma el músculo dilatador de la pupila El esfínter de la pupila está inervado por el parasimpático y el dilatador por el simpático Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
34. CRISTALINO Fibras del cristalino Cápsula del cristalino Epitelio subcapsular Son células altamente diferenciadas En forma prismas alargados unidos por desmosomas y paralelos a la superficie Tienen pocos organitos y al final de su desarrollo pierden sus núcleos Es un revestimiento acelular, homogéneo, hialino, más grueso en la cara anterior Es una capa única de células cúbicas Esta presente sólo en la cara anterior A partir de él se originan las fibras responsables del crecimiento del cristalino durante el desarrollo del organismo Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
35. CUERPO VÍTREO Ocupa la cavidad del ojo detrás del cristalino Tiene aspecto de gel claro transparente Contiene un 90 % de agua, glucosaminoglucanos altamente hidratados principalmente ácido glucurónico También presenta fibras colágenas Presenta pocas células irregulares los hialocitos Esta células son fagocíticas y también sintetizan el componente extracelular del cuerpo vítreo Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
37. NEURONAS DE LA RETINA Fotorreceptores Neuronas bipolares Células ganglionares Células horizontales Células amacrinas Conos Bastones Difusas Monosinápticas También hay difusas y monosinápticas Sus axones forman las fibras del nervio óptico Se localizan en la capa 6 Establecen sinapsis con varios fotorreceptores Se localizan en la capa 6 Establecen sinapsis con las células ganglionares Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
39. BASTONES En la retina humana hay cerca de 120 millones Son células alargadas formadas por dos segmentos El segmento externo formado por microvesículas aplanadas agrupadas en pila de monedas Separadas del segmento interno por una constricción Debajo de la constricción hay un cuerpo basal del que se origina un cilio que está en la constricción Por debajo del cuerpo basal hay gran cantidad de mitocondrias Las vesículas contienen púrpura visual o rodopsina La púrpura visual se decolora por la acción de la luz Los discos migran de la base al vértice del bastón Allí son fagocitados por las células pigmentarias Son sensibles a la luz de baja intensidad Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
41. CONOS En la retina humana hay aproximadamente 6 millones Son similares a los bastones en varios aspectos Presentan los segmentos externo e interno unidos por una constricción donde existe un cilio Hay un acúmulo de mitocondrias cerca del cuerpo basal En el segmento externo también se observan discos aplanados, pero estos se originan de invaginaciones de la membrana plasmática Tienen tres pigmentos visuales diferentes, base de la visión de colores Son menos sensibles a la luz de baja intensidad Son los responsables de la agudeza visual En la fóvea, situada en el eje óptico, sólo hay conos Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
43. Fondo de Ojo Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
44. Vía óptica Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez. Campos visuales Imagen que recibe el ojo Nervio óptico Quiasma óptico Tracto óptico Cuerpos geniculados laterales Imagen percibida en el cuerpo geniculado Estría óptica Cisura calcarina
45.
46. Nervio óptico Núcleo geniculado lateral Surco calcarino Radiación óptica Tracto óptico Quiasma óptico Retina T N N T Campo visual Vía visual Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
48. OÍDO EXTERNO MEDIO INTERNO Pabellón de la oreja Conducto auditivo externo Membrana timpánica Cavidad en el hueso temporal Su porción anterior se comunica con la faringe Su parte posterior comunica con las celdas mastoideas Huesecillos: martillo, yunque y estribo Músculos: tensor del tímpano y tensor del estribo Laberinto óseo: vestíbulo, conductos semicirculares y caracol óseos Laberinto membranoso: utrículo, sáculo, conductos semicirculares y cóclea Receptores: máculas, crestas y órgano espiral de Corti Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
60. Vista interna cavidad craneal. Proyección del laberinto Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez. Cóclea Vestíbulo Canales semicirculares Proceso petroso temporal VIII Nervio craneal (vestíbulo.coclear)
63. UTRÍCULO Están en el interior del vestíbulo Son dos sacos membranosos revestidos por epitelio simple plano Unidos entre si por el conducto endolinfático La cavidad que les rodea, continuidad del espacio subaracnoideo, contiene la perilinfa Su interior está ocupado por la endolinfa En el utrículo desembocan los conductos semicirculares y el sáculo comunica con el caracol por el conducto de reunión La pared de ambos está engrosada en dos regiones de 2-3 mm: las máculas, dispuestas perpendicularmente entre si SÁCULO Y Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
64. MÁCULAS Las máculas están formadas por dos tipos celulares: las de sostén y las sensoriales Hay dos tipos de células sensoriales, células con “pelos”: El tipo I en forma de cáliz, envuelta por terminaciones nerviosas aferentes del nervio vestibular y tipo II, de forma cilíndrica con terminaciones nerviosas aferentes y eferentes, ambas presentan un cilio y gran cantidad de estereocilios Las células de sostén son cilíndricas con núcleos basales y microvellosidades apicales Cubriendo toda la estructura se encuentra la membrana otolítica de naturaleza glucoproteíca con otolitos de carbonato de calcio Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
66. CONDUCTOS SEMICIRCULARES Su estructura es similar a la del utrículo y el sáculo Son tres tubos orientados en los tres planos: Superior, posterior y lateral, cada uno presenta una dilatación cerca de uno de sus extremos, la ampolla En la ampolla se encuentra una estructura alargada de composición similar a las máculas; las crestas En las crestas ampulares el material que las cubre no contiene otolitos y es más alto por lo que se le denomina cúpula y contacta la pared opuesta Los conductos semicirculares también están llenos de endolinfa y rodeados por la perilinfa Al girar la cabeza en cualquier sentido la endolinfa de alguno de los conductos semicirculares se desplaza con relación a la cúpula estimulando a las células sensoriales Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
68. CÓCLEA Está formada por dos y media vueltas de diámetro decreciente. El conducto coclear tiene forma triangular y comunica con el sáculo por el conducto de reunión Por encima tiene la membrana vestibular que la separa de la rampa vestibular llena de perilinfa y en comunicación con el vestíbulo Por debajo la membrana basilar que la separa de la rampa timpánica, que comunica con el oído medio por la ventana redonda. Externamente presenta la estría vascular, cubierta por células transportadoras de agua y iones, donde se produce la endolinfa El eje óseo del caracol es el modiolo que aloja al ganglio espiral. Del modiolo se proyecta hacia fuera una lámina ósea, la lámina espiral, que se continúa con la membrana basilar Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
69. ÓRGANO DE CORTI El órgano de Corti descansa sobre la membrana basilar. Las células del pilar, internas y externas, delimitan el túnel de Corti. Por dentro del túnel de Corti hay una hilera de células sensoriales, las células sensoriales internas, tipo I, semejantes a las máculas. Por fuera hay tres hileras de células sensoriales externas, tipo II Las células sensoriales descansan sobre las células falángicas, de sostén. Sobre la lámina espiral ósea descansa el limbo espiral Del limbo espiral se extiende sobre el órgano de Corti la membrana tectoria que entra en contacto con las células sensoriales Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.
72. HISTOFISIOLOGÍA DEL OÍDO INTERNO : FUNCIÓN VESTIBULAR: El aumento o disminución de la velocidad del movimiento circular (aceleración angular) origina un flujo en los conductos semicirculares debido a la inercia de la endolinfa Esto provoca desplazamiento de la cúpula de las crestas ampulares que afecta a las células sensoriales de las crestas El desplazamiento en sentido del cilio provoca excitación y en el sentido opuesto inhibe la actividad del nervio vestibular Las máculas del utrículo y del sáculo responden a la aceleración lineal que provoca desplazamientos de los otolitos y deformidades en las células sensoriales Las máculas también son sensibles a las variaciones de la gravedad, su estimulación es muy importante para la percepción consciente del movimiento y de la orientación en el espacio, de ahí su importante papel en el equilibrio Msc. Reinaldo Antonio Roque Gutiérrez.