SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 91
Meningitis and Encephalitis  Department of Emergency Medicine and Forensic  Khon Kaen  Hospital DR.P ornlert  P luem ch itmong kh o n
Meningitis ,[object Object]
Encephalitis ,[object Object],[object Object]
Epidemiology ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Etiology
[object Object],[object Object],[object Object],Etiology-meningitis
Viral Etiologies
Causes in Thailand  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Etiology-encephalitis ,[object Object],[object Object],[object Object]
Viruses and Severity of Disease
Seasonal Distribution
Noninfectious meningitides
Pathophysiology ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Bacterial Meningitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Viral Meningitis and Encephalitis
Herpes Simplex Virus
Viral Meningitis and Encephalitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Eastern Encephalitis Virus
Equine Death from Viral Encephalitis
Regions Reporting Japanese Encephalitis
 
Encephalitis morbidity and mortality, Thailand 1976-2005
อัตราป่วยของโรค  Encephalitis unspecified   ( ต่อ แสนประชากร )  จำแนกตามกลุ่มอายุ ปี พ . ศ .  2545 - 2549
อัตราป่วยของโรค  Japanese Encephalitis B  ( ต่อ แสนประชากร )  จำแนกตามกลุ่มอายุ ปี พ . ศ .  2545 - 2549
Japanese B Encephalitis morbidity and mortality, Thailand 1976-2005
History of Japanese Encephalitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Japanese Encephalitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Encephalitis and Japanese Encephalitis situation by Province 2006
Rice Fields
Japanese Encephalitis Virus
คำแนะนำในการวินิจฉัยผู้ป่วยสมองอักเสบ  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
คำแนะนำในการวินิจฉัยผู้ป่วยสมองอักเสบ  ,[object Object],[object Object]
คำแนะนำในการวินิจฉัยผู้ป่วยสมองอักเสบ  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Clinical Features ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Clinical Features ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Clinical Features ,[object Object],[object Object],[object Object]
Clinical Features ,[object Object],[object Object],[object Object]
Complication of Bacterial meningitis
Complication of Bacterial meningitis
Bacterial Meningitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Viral meningitis ,[object Object],[object Object]
Viral Encephalitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TB meningitis ,[object Object],[object Object],[object Object]
Fungal meningitis ,[object Object]
Diagnostic Strategies
Lumbar Puncture ,[object Object],[object Object],[object Object],Diagnostic Strategies
Indication for CT scan before LP in suspected Bacterial meningitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Lumbar Puncture ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CSF Analysis
Opening pressure -  50-200 mmH 2 O - Lateral recumbent position and    sitting position  may increase    several fold. - Elevated in bacterial, TB, fungal. -  Falsely elevated in tense,    obese, marked muscle    contraction .
Collection of Fluid ,[object Object],[object Object],[object Object]
Turbidity  ,[object Object],[object Object]
Cell count and diff. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Cell count and diff. ,[object Object],[object Object],[object Object]
Traumatic LP ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Gram’s stain ,[object Object],Pathogen Typical characteristics Staphylococcus G + cocci: single,double,tetrad,cluster Streptococcus pneumoniae G + cocci; paired diplococci Listeria monocytogenes G + rods: single or chain Neisseria meningitidis G – cocci: paired diplococci;kidney or coffee bean Haemophilus influenzae G – coccobacilli;pleomorphic Enterobacteriaceae G – rods  Pseudomonas aeruginosa G – rods
Xanthrochromia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Glucose ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Glucose ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Protein ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
India Ink Preparation ,[object Object],[object Object]
Lactic Acid ,[object Object],[object Object],[object Object]
Antigen Detection ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Antigen Detection ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Antigen Detection ,[object Object],[object Object]
Neuroimaging Technique ,[object Object],[object Object],[object Object]
TB or Crypto meningeal involvement
MRI  in  HSV
Sporadic Herpes Simplex Encephalitis Fulminant hemorrhagic and necrotizing meningoencephalitis
Additional Investigation ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Differential Consideration ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Differential Consideration ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Differential Consideration ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Management Differential Consideration ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Prehospital care ,[object Object],[object Object]
Assessment and stabilization ,[object Object],[object Object],[object Object]
Definitive Therapy Assessment and stabilization ,[object Object],[object Object],[object Object]
Bacterial meningitis
Empirical ATB for Bacterial meningitis
ATB for bacterial meningitis from Gram’s stain or Culture
ระยะเวลาในการให้ยาปฏิชีวนะใน  Bacterial meningitis
Bacterial meningitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Viral meningitis ,[object Object],[object Object],[object Object]
Viral encephalitis  ,[object Object],[object Object],[object Object]
TB meningitis ,[object Object]
Fungal meningitis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Chemoprophylaxis ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Chemoprophylaxis ,[object Object],[object Object],[object Object]
Immunoprophylaxis ,[object Object],[object Object]
Important ! ,[object Object],[object Object]
END Have Any question ?

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt? (20)

Meningitis and Encephalitis
Meningitis and EncephalitisMeningitis and Encephalitis
Meningitis and Encephalitis
 
Approach to headache
Approach to headacheApproach to headache
Approach to headache
 
Myelitis
MyelitisMyelitis
Myelitis
 
TB Meningitis
TB MeningitisTB Meningitis
TB Meningitis
 
Approach to headache
Approach to headacheApproach to headache
Approach to headache
 
Tuberculous meningitis
Tuberculous meningitisTuberculous meningitis
Tuberculous meningitis
 
Space occupying lesions
Space occupying lesionsSpace occupying lesions
Space occupying lesions
 
Brain Infxn 71609
Brain Infxn 71609Brain Infxn 71609
Brain Infxn 71609
 
Status asthmaticus ancy ppt
Status asthmaticus ancy pptStatus asthmaticus ancy ppt
Status asthmaticus ancy ppt
 
Encephalitis
EncephalitisEncephalitis
Encephalitis
 
Encephalitis
EncephalitisEncephalitis
Encephalitis
 
Encephalitis
EncephalitisEncephalitis
Encephalitis
 
Acute meningoencephalitis
Acute meningoencephalitisAcute meningoencephalitis
Acute meningoencephalitis
 
Hsv encephalitis final
Hsv encephalitis finalHsv encephalitis final
Hsv encephalitis final
 
SUBARACHNOID HEMORRHAGE
SUBARACHNOID HEMORRHAGESUBARACHNOID HEMORRHAGE
SUBARACHNOID HEMORRHAGE
 
Febrile seizures
Febrile seizuresFebrile seizures
Febrile seizures
 
Headaches Lecture
Headaches LectureHeadaches Lecture
Headaches Lecture
 
Brain abscess (dr. mahesh)
Brain abscess (dr. mahesh)Brain abscess (dr. mahesh)
Brain abscess (dr. mahesh)
 
Brain abscess
Brain abscessBrain abscess
Brain abscess
 
Hemorrhagic stroke
Hemorrhagic stroke Hemorrhagic stroke
Hemorrhagic stroke
 

Ähnlich wie Meningitis And Encephalitis

common CNS disease in pediatric
common CNS disease in pediatriccommon CNS disease in pediatric
common CNS disease in pediatricSakda Taw
 
Clinical Practice Guideline of Acute Meningoencephalitis
Clinical Practice Guideline of Acute MeningoencephalitisClinical Practice Guideline of Acute Meningoencephalitis
Clinical Practice Guideline of Acute MeningoencephalitisUtai Sukviwatsirikul
 
Pulmonary tuberculosis
Pulmonary tuberculosisPulmonary tuberculosis
Pulmonary tuberculosisijack114
 
Extern conference
Extern conferenceExtern conference
Extern conferenceToey Sutisa
 
Infectious epidemic
Infectious epidemicInfectious epidemic
Infectious epidemictaem
 
Topic discussion-1230451515031376-1
Topic discussion-1230451515031376-1Topic discussion-1230451515031376-1
Topic discussion-1230451515031376-1Sevda Mut
 
องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่
องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่
องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่นายสามารถ เฮียงสุข
 
Cvst 2
Cvst 2Cvst 2
Cvst 2med
 
Emergency care to head injured patient
Emergency care to head injured patientEmergency care to head injured patient
Emergency care to head injured patientKrongdai Unhasuta
 

Ähnlich wie Meningitis And Encephalitis (20)

Meningitis
MeningitisMeningitis
Meningitis
 
common CNS disease in pediatric
common CNS disease in pediatriccommon CNS disease in pediatric
common CNS disease in pediatric
 
Clinical Practice Guideline of Acute Meningoencephalitis
Clinical Practice Guideline of Acute MeningoencephalitisClinical Practice Guideline of Acute Meningoencephalitis
Clinical Practice Guideline of Acute Meningoencephalitis
 
HIV
HIV HIV
HIV
 
Pulmonary tuberculosis
Pulmonary tuberculosisPulmonary tuberculosis
Pulmonary tuberculosis
 
Extern conference
Extern conferenceExtern conference
Extern conference
 
Infectious epidemic
Infectious epidemicInfectious epidemic
Infectious epidemic
 
solitary thyroid nodule
solitary thyroid nodulesolitary thyroid nodule
solitary thyroid nodule
 
Topic discussion-1230451515031376-1
Topic discussion-1230451515031376-1Topic discussion-1230451515031376-1
Topic discussion-1230451515031376-1
 
Factsheet
FactsheetFactsheet
Factsheet
 
องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่
องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่
องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่
 
Cvst 2
Cvst 2Cvst 2
Cvst 2
 
Approach bleeding extern
Approach bleeding externApproach bleeding extern
Approach bleeding extern
 
Protec
ProtecProtec
Protec
 
Rheumatoid arthritis
Rheumatoid arthritisRheumatoid arthritis
Rheumatoid arthritis
 
Emergency care to head injured patient
Emergency care to head injured patientEmergency care to head injured patient
Emergency care to head injured patient
 
Mdr icp 13 มิย 57
Mdr icp 13 มิย 57Mdr icp 13 มิย 57
Mdr icp 13 มิย 57
 
Mdr icp 13 มิย 57
Mdr icp 13 มิย 57Mdr icp 13 มิย 57
Mdr icp 13 มิย 57
 
Epstein Barr Virus
Epstein Barr VirusEpstein Barr Virus
Epstein Barr Virus
 
N sdis 126_60_6
N sdis 126_60_6N sdis 126_60_6
N sdis 126_60_6
 

Mehr von Narenthorn EMS Center

CPR2015 update: ACS and Special circumstances
CPR2015 update: ACS and Special circumstancesCPR2015 update: ACS and Special circumstances
CPR2015 update: ACS and Special circumstancesNarenthorn EMS Center
 
CPR2015 update: BLS, CPR Quality and First aid
CPR2015 update: BLS, CPR Quality and First aidCPR2015 update: BLS, CPR Quality and First aid
CPR2015 update: BLS, CPR Quality and First aidNarenthorn EMS Center
 
การอำนวยความสะดวกการจราจรระหว่างการซ้อมแผน
การอำนวยความสะดวกการจราจรระหว่างการซ้อมแผนการอำนวยความสะดวกการจราจรระหว่างการซ้อมแผน
การอำนวยความสะดวกการจราจรระหว่างการซ้อมแผนNarenthorn EMS Center
 
Team dynamic for Advanced life support checklist
Team dynamic for Advanced life support checklistTeam dynamic for Advanced life support checklist
Team dynamic for Advanced life support checklistNarenthorn EMS Center
 
Trauma Initial assessment and Resuscitation
Trauma Initial assessment and ResuscitationTrauma Initial assessment and Resuscitation
Trauma Initial assessment and ResuscitationNarenthorn EMS Center
 
การยกและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
การยกและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยการยกและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
การยกและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยNarenthorn EMS Center
 
Neonatal resuscitation การช่วยฟื้นชีวิตทารกและทารกแรกเกิด
Neonatal resuscitation การช่วยฟื้นชีวิตทารกและทารกแรกเกิดNeonatal resuscitation การช่วยฟื้นชีวิตทารกและทารกแรกเกิด
Neonatal resuscitation การช่วยฟื้นชีวิตทารกและทารกแรกเกิดNarenthorn EMS Center
 

Mehr von Narenthorn EMS Center (20)

First aid by Narenthorn 2016
First aid by Narenthorn 2016First aid by Narenthorn 2016
First aid by Narenthorn 2016
 
CPR2015 update: ACS and Special circumstances
CPR2015 update: ACS and Special circumstancesCPR2015 update: ACS and Special circumstances
CPR2015 update: ACS and Special circumstances
 
CPR2015 update: PBLS
CPR2015 update: PBLSCPR2015 update: PBLS
CPR2015 update: PBLS
 
CPR2015 update: Adult ACLS
CPR2015 update: Adult ACLSCPR2015 update: Adult ACLS
CPR2015 update: Adult ACLS
 
CPR2015 update: PALS
CPR2015 update: PALSCPR2015 update: PALS
CPR2015 update: PALS
 
Neonatal resuscitation 2015
Neonatal resuscitation 2015Neonatal resuscitation 2015
Neonatal resuscitation 2015
 
CPR2015 update: BLS, CPR Quality and First aid
CPR2015 update: BLS, CPR Quality and First aidCPR2015 update: BLS, CPR Quality and First aid
CPR2015 update: BLS, CPR Quality and First aid
 
CPR2015 update: Ethical issues
CPR2015 update: Ethical issuesCPR2015 update: Ethical issues
CPR2015 update: Ethical issues
 
การอำนวยความสะดวกการจราจรระหว่างการซ้อมแผน
การอำนวยความสะดวกการจราจรระหว่างการซ้อมแผนการอำนวยความสะดวกการจราจรระหว่างการซ้อมแผน
การอำนวยความสะดวกการจราจรระหว่างการซ้อมแผน
 
Acute coronary syndrome 2010
Acute coronary syndrome 2010Acute coronary syndrome 2010
Acute coronary syndrome 2010
 
Team dynamic for Advanced life support checklist
Team dynamic for Advanced life support checklistTeam dynamic for Advanced life support checklist
Team dynamic for Advanced life support checklist
 
Acute Stroke 2010
Acute Stroke 2010Acute Stroke 2010
Acute Stroke 2010
 
ACLS 2010
ACLS 2010ACLS 2010
ACLS 2010
 
Trauma Initial assessment and Resuscitation
Trauma Initial assessment and ResuscitationTrauma Initial assessment and Resuscitation
Trauma Initial assessment and Resuscitation
 
PALS 2010
PALS 2010PALS 2010
PALS 2010
 
EKG in ACLS
EKG in ACLSEKG in ACLS
EKG in ACLS
 
การยกและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
การยกและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยการยกและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
การยกและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
 
Neonatal resuscitation การช่วยฟื้นชีวิตทารกและทารกแรกเกิด
Neonatal resuscitation การช่วยฟื้นชีวิตทารกและทารกแรกเกิดNeonatal resuscitation การช่วยฟื้นชีวิตทารกและทารกแรกเกิด
Neonatal resuscitation การช่วยฟื้นชีวิตทารกและทารกแรกเกิด
 
Airway workshop Reading material
Airway workshop Reading materialAirway workshop Reading material
Airway workshop Reading material
 
APHLS & EMS director 2011 Exam
APHLS & EMS director 2011 ExamAPHLS & EMS director 2011 Exam
APHLS & EMS director 2011 Exam
 

Meningitis And Encephalitis