Presentación sobre la historia de la evaluación neuropsicológica y maneras de como evaluar los desequilibrios que surgen de los procesos cognitivos como lenguaje e inteligencia. Presentado por estudiante de la Universidad Interamericana de Panamá en su primer año de psicología, primer cuatrimestre, curso de biopsicología, 2014.

1. EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA
JAIME SANTANA
ANDREA GARZOLA
MAGGEN MARTÍNEZ

2. DE QUÉ SE TRATA
ESTA PRESENTACIÓN?
Las maneras en que se presenta cambios
en las personas en su percepción,
emoción, motivación o cognición y como
llegamos para diagnosticar estos
problemas que viene con el s. nervioso
HISTORIA
DIFERENTES FORMAS
DE EVALUAR
DEMOSTRACIONES

3. Y PARA QUÉ ME SIRVE ESTO COMO
PSICOLÓGO?
• Como psicológos, nos ayudara a
diferenciar un trastorno psicológico
con uno médico.
• Aprender que tipo de trastornos
puede ocurrir en lesiones
cerebrales

4. HISTORIA

5. ENFOQUE DE PRUEBA ÚNICA
Se diseñó SOLO para
detectar daños
cerebrales

6. ENFOQUE DE BATERIAS DE
PRUEBAS ESTANDARIZADAS
Suma de puntuación
final para diagnostico

7. ENFOQUE DE BATERIA DE
PRUEBAS PERSONALIZADAS
Después de la prueba
estandarizada, se hace una
prueba específica para
conocer el origen del
problema neuropsicológico.

8. ENCEFALO

10. MANERAS
DE
EVALUAR

11. CONCIENCIA

12. CUANTITATIVO
• VIGIL
• OBNULACIÓN
• SOPOR
• COMA
CUALITATIVO
EL PACIENTE ESTA EN UN ESTADO
CONFUSIONAL, Y LA
ACTIVIDAD PSICOMOTORA
ES RETARDADA O AGITADA.

13. ATENCIÓN
ATENCIÓN

14. Ddddddd
Si hay una alteración, se tiende a distraerse fácilmente.
Se puede pedir al paciente a repetir secuencias de dígitos,
meses, etc. o hacer problemas matemáticos según su nivel
académico.
12…11…10…9…8…7…

15. ORIENTACIÓN
TÉMPORO-
ESPACIAL

16. DEPENDE DE LA INDEMNIDAD
DE LA MEMORIA. SE PREGUNTA:
• QUÉ DIA ES HOY?
• LA FECHA
• DÓNDE ESTAS?
• DONDE VIVES? ETC.
LAS PATOLOGÍAS
ORGÁNICAS NO INCLUYE
LA FALTA DE CONOCIMIENTO
(QUIÉN SOY?)

17. LENGUAJE

18. ÁREA DOMINANTE DE LENGUAJE
SE ENCUENTRA
EN EL LADO
IZQUIERDO DEL
CEREBRO, EN EL
95% DE LOS
DIESTROS,Y 75%
DE LOS ZURDOS
ÁREA DE WERNICKE
DECODIFCACIÓN
AUDITIVA DE LA
FUNCIÓN
LINGÜÍSTICA
ÁREA DE BROCA
PRODUCCIÓN DE
LENGUAJE Y
PROCESA LA
GRAMÁTICA
SE ENCUENTRA:

19. LAS AFASIAS
LA AFASIA ES LA PÉRDIDA O ALTERACIÓN DE
LENGUAJE POR DAÑO CEREBRAL. PUEDE SER:
AFASIA FLUENTE: SE HABLA +50 PALABRAS POR
MINUTO, Y HAY BUENA ENTONACIÓN
AFASIA NO FLUENTE: SE HABLA MENOS DE 50
PALABRAS POR
MINUTO, HAY DIFICULTAD PARA ENCONTRAR
PALABRAS ADECUADAS, MAL ENTONACIÓN Y HAY
ERRORES GRAMATICALES EN LAS FRASES

20. PROBLEMAS DE LENGUAJE
NOMINACIÓN
NO SE PUEDE
NOMBRAR EL
OBJETO SEÑALADO
PERO SI DESCRIBIR.
POR EJEMPLO,
QUIZÁS NO SABE
EL SUJETO LA
PALABRA RELOJ,
PERO SI SABE QUE
ESTE INDICA LA
HORA.
1.

21. REPETICIÓN
El examinador pide al sujeto
repetir palabras, luego frases
más complejas.
2.Perro. Perro. Perro. El perro salta.
El perro salta. El perro salta arriba.
El perro salta arriba, El perro salta
arriba.
COMPRENSIÓN
El examinador pide al paciente que siga unas
indicaciones, como: tocar su cabeza, la mano, y
luego indicaciones más complejas como
tocar la mano derecha y luego toca su oreja.
3.

22. LECTURA-ESCRITURA
Se pide al paciente que lea un texto y que escriba una frase dictada o
ideada por el o ella.
4.

23. TOKEN TEST
SE COLOCA 20 FICHAS EN UNA MESA FRENTE AL SUJETO, DONDE EL O
ELLA DEBE SEÑALAR LO QUE EL EXAMINADOR PIDE. LAS FICHAS
PUEDEN SER:
CUADRADAS O REDONDAS
GRANDES O PEQUEÑAS
NEGRAS, BLANCAS, ROJAS,
VERDES, O AMARILLAS

24. INTELIGENCIA

25. Muchas de las evaluaciones neuropsicológicas comienzan con la Escala de
Inteligencia para Adultos de Weschler o WAIS. Segun las puntuaciones en las
11 subescalas del WAIS, se puede deducir que daños cerebrales hay en el
paciente.
Las subescalas pueden ser:
VERBALES
MANIPULATIVAS
DESCRIPCIÓN

26. SUBESCALAS VERBALES
INFORMACIÓN1.
Se lee 29 preguntas de información
general, como:“Quién es el
presidente de Panamá?”
DIGITOS
Se lee al sujeto 3 digitos, a un ritmo
De uno por segundo, y este lo repita
En el mismo orden. Se realiza 2
intentas con 3 digitos, 4 digitos, 5,
etc. hasta que que el sujeto falla 2
intentos de un mismo nivel.
1….3…4
1…3….4
1…10….11…15
1…10….11…15
2.

27. VOCABULARIO3.
Se pide al sujeto que define una lista
de 35 palabras.
ARITMÉTICA
El sujeto hace 14 problemas de
aritmética y debe contestar sin
ayuda de papel o lápiz.
1) 10 – 2 = ___
2) 3 + 6 = ___
3) 4 x 4 = ___
…
4.
1) Guineo
2) Automóvil
3) Palacio
…

28. COMPRENSIÓN5.
Se hace 16 preguntas para evaluar
su capacidad de entender principios
generales e.g. “Por qué se debe
votar?”
SEMEJANZAS
Al sujeto se le nombre pares de
elementos y se le pide que
explique en qué se parecen los
elementos de cada par.
EN QUÉ SE PARECE UNA MESA
CON UNA SILLA?
SON MUEBLES, SIRVEN PARA
COMER, ETC.
6.

29. SUBESCALAS MANIPULATIVAS
FIGURAS INCOMPLETAS7.
El sujeto debe identificar cuál
es el elemento importante
que falta en 20 dibujos.
HISTORIETAS
Se da al sujeto 10 series de cartas
de dibujos y se le pide que los
coloque en orden para que la
historia tenga sentido.
8.

30. CUBOS9.
Se da al sujeto unos cubos que
tienen dos caras rojas, dos caras
blancas y dos caras mitad
roja, mitad blanca. Se le enseña
9 modelos y se le pide
que lo reproduzca con los cubos
ROMPECABEZAS
Se pide al sujeto que junte las
piezas de 4 rompecabezas
sencillos para formar cosas
conocidas.
10.

31. CLAVE DE NÚMEROS11.
Se presenta al sujeto una clave que empareja cada uno de los símbolos de una
serie con un dígito diferente. En la misma hoja hay una serie de dijitos y se le
dan al sujeto 90 segundos para poner el sīmbolo correcto, conforme a la clave,
y así sucesivamente hasta completar el mayor número de digitos posible.

32. PRUEBA DE
CLASIFICACIÓN DE
CARTAS DE
WISCONSIN

33. Conocido también como Wisconsin Card Sorting Test, se presenta al paciente
cartas de varios símbolos y colores, y debe clasificarlo según lo que dice el
examinador: por color, forma, cantidad de formas, etc.

34. TRASTORNOS
VISUO-
ESPACIALES

36. MEMORIA

37. FALLO DE MEMORIA
Luego que se ha descubierto una alteración de memoria mediante la batería
habitual, se plantea cuatro preguntas fundamentales sobre el fallo de memoria:
1) Las alteraciones de memoria implican a la memoria a corto plazo, la
memoria a largo plazo, o ambas?
2) Los fallos de memoria a largo plazo son anterógrados o retrógrados o
ambas?
3) Las alteraciones de memoria a largo plazo afectan a la memoria
semántica o memoria episódica?
4) Son las alteraciones de memoria a largo plazo fallos de la memoria
explícita, implícita, o ambas?

38. PRUEBAS DE PRIMING DE
REPETICIÓN
M O R _ _ _

39. ALTERACIONES
DE LA
PERCEPCIÓN

40. ILUSIONES
ALUCINACIONES
PROSOPAGNOSIA

41. CONCLUSIÓN
• Las evaluaciones neuropsicológicas nos
enseña las maneras de evaluar un paciente
en la memoria, lenguaje, comportamiento,e
Inteligencia.
• Es necesario para el psicológo para
diferenciar los trastornos psicológicos a los
médicos
• Lesiones a ciertas áreas del cerebro
produce ciertos trastornos en lenguaje,
memoria, etc.
• Las baterias de evaluación tienen
evaluaciones aun más específicas en ellas

42. Gracias!
Grazie!
Thank you!
Dänke!

43. BIBLIOGRAFIA
Dra. María Cristina Miranda R. Exámen neurológico. Curso integrado de clínica
II MED 302 A. Hospital Dr. Sótero del Rio.
http://escuela.med.puc.cl/Publ/ManualSemiologia/pdf/ExamenNeurologico.pdf
Pinel, John P. J., (2007) Biopsicología. Madrid, España: Pearson Educación,
S.A. Paginas 131 – 134
Video “NueroTest: Accesiblidad al Wisconsin Card Sort Test (WCST)” por
Nicolas Rosencovich
http://www.youtube.com/watch?v=qaQsDHZufDw

44. DEMOSTRACIONES

45. CONFLICTO
IZQUIERDA – DERECHA

47. TEST DE PIRAMIDES
Y PALMERAS