SEMANA 1 GENERALIDADES Y TERMINOLOGIAS EN BIOSEGURIDAD.pptx
Clase 5 ekg 2015 Dr. Freddy Flores Malpartida
1. ELECTROCARDIOGRAFÍA
( EKG - 5)
Dr. Freddy Flores Malpartida
CARDIÓLOGO
Hospital III Emergencias Grau - ESSALUD
Maestría en Docencia e Investigación en Salud – UNMSM
Jefe de la Unidad de Capacitación del HEG
Docente Universitario
17/04/2015 1
4. CRECIMIENTO VENTRICULAR
DERECHO
Onda R > 7 mm en V1 ó
R/S > 1 en V1 ó < 1 en V6,
Desviación del eje a la derecha
En los niños existe normalmente
crecimiento VD que va disminuyendo con la
edad.
11. CRECIMIENTO VENTRICULAR
DERECHO…
En el adulto con HVD adquirido los cambios más comunes son la
desviación del eje a la derecha y una relación R/S en V1 > 1 con una
onda R mayor a o.5 mV.
12. Criterios de voltaje del QRS
Sistema de puntuación
Alteraciones del segmento ST y de la onda T
Sobrecarga diastólica
Sobrecarga sistólica
CRECIMIENTO VENTRICULAR
IZQUIERDO
13.
14.
15. CRECIMIENTO
VENTRICULAR IZQUIERDO
Hay numerosos criterios e índices.
Los más representativos son:
Aumento del voltaje de las fuerzas del QRS
debidas al ventrículo izquierdo: R en V5
más S en V1 > 35 mm (>30años) (índice de
Sokolow)
16. La suma de la R más alta y de la S más
profunda >45 mm
Alteraciones en la repolarización en la cara
lateral del VI.
Aumento del tiempo de activación
ventricular que se traduce en aumento de la
deflexión intrinsecoide en V5- V6
Desviación del eje a la izquierda.
CRECIMIENTO VENTRICULAR
IZQUIERDO…
17. Aumento del voltaje de las derivaciones izq.
Desplazamiento gradual del ST y de la onda
T en duración opuesta al QRS.
Patrón rS en V1-V2 con ondas S profundas.
En ocasiones la onda R puede estar ausente.
CRECIMIENTO VENTRICULAR
IZQUIERDO…
18. Deflexión intrinsecoide retardada.
DEFLECCIÓN INTRINSECOIDE O INTRÍNSECA
CRECIMIENTO VENTRICULAR
IZQUIERDO…
Tiempo que transcurre
desde el inicio del
QRS hasta el momento
que la onda R cambia
de dirección.