Este documento resume diferentes tipos de fracturas y luxaciones del antebrazo, incluyendo la clasificación de Monteggia, Galeazzi y Essex-Lopresti. Describe los mecanismos, síntomas y opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para cada una. Las fracturas de Monteggia se clasifican en 4 tipos dependiendo de la ubicación de la fractura del cúbito y la luxación de la cabeza radial. Las fracturas de Galeazzi involucran una fractura distal del radio con luxación radiocubital distal.

1. Fx Antebrazo
HUGO ALEXIS MARTINEZ CONTRERAS

2.  Cúbito-humeral
 Radio-cubital proximal
 Radio-cubital distal
 Radio carpiana
 Membrana interósea

3. Consecuencias de la deformidad.
 Acortamiento.
 Angulación
 perdida de curva radial.
 Perdida de movilidad
 Perdida de la función.

4. Mecanismo de fracturas
 Compresión axial
 Flexión
 Rotación
 Traumatismo directo.

5. Investigaciones
 RAYOS X: en dos planos incluir ambas articulaciones.
 RESONANCIA MAGNETICA: Valorar la lesión del cartílago articular de la
articulación radiocubital distal.

6. Fx- luxación de Monteggia
 Giovanni B. Monteggia 1814.
 Bado en 1967 (clasificación).
 Fractura de cubito sin fractura de radio, con luxación radiocubital proximal.
(cabeza radial).

7. Clasificacion
 Bado. De acuerdo al nivel de fractura del cubito
 Tipo 1: Tercio medio o proximal del cubito con angulación anterior y
luxación anterior de la cabeza radial. Mas frecuente, presente 60% de los
casos, caída con el codo en hiperextensión y antebrazo en pronación.
 Tipo 2: fractura diafisiaria del cubito en tu tercio medio o proximal con
angulación posterior y luxación posterior de la cabeza radial. Caida en
codo en flexion.
 Tipo 3: fractura diafisiaria proximal del cubito (cerca de apófisis
coracoides), luxación lateral de la cabeza radial.
 Tipo 4: Fx diafisiaria de cubito y radio en su tercio proximal, luxación
anterior de la cabeza radial.

9. Sintomas y signos
 Deformidad del antebrazo con el codo en flexión parcial y antebrazo en
pronación.
 Dolor en la parte lateral externa del codo a nivel de la articulación radio
cubital proximal
 Dolor a la pronosupinación.

10. Tratamiento.
 No quirúrgico: fase aguda reducción cerrada bajo anestesia; se estabiliza
cabeza radial, la reducción se mantiene con un yeso a 90° de flexión y
supinación completa. Yeso se retira a las 6 semanas.
 Quirurgico: Osteosintesis con placa y tornillos.
 Osteosintesis con clavo endomedular.

11. fx- luxación de Galeazzi.
 Fractura diafisiaria distal del radio sin fractura del cubito, con luxación
radio cubital distal.
 1934 Ricardo Galeazzi.
 Caída con el antebrazo en pronación forzada, fractura del radio con
angulación anterior importante, o bien traumatismo directo en el borde
lateral y posterior de la muñeca.

13. Signos y síntomas.
 Dolor y deformidad en antebrazo y muñeca. Se pierde la relación normarl
entre aposfisis estiloides de radio y cubito.

14. tratamiento
 Niños se intenta la reducción cerrada bajo anestesia; se mantiene con un
vendaje enyesado en supinación y flexión de codo a 90° por seis semanas.
 Adultos reducción abierta y osteosíntesis del radio.
 Operación de Darrach, resección de la apófisis estiloides cubital, como
tratamiento de la luxación radiocubital, cirugía ampliamente utilizada
durante mucho tiempo, se ha ido abandonando debido al dolor
persistente en la zona de la resección y a una desviación cubital de la
mano con inestabilidad radiocubital distal.

16. FX-Luxación de Essex-Lopresti
 Fractura de la cabeza radial, rotura de la membrana interósea radiocubital
y luxación de la articulación radiocubital distal.
 MECANISMO DE PRODUCCION: Caida con el antebrazo en supinación y
desviación del codo al valgo.

18. tratamiento
 Reduccion abierta y osteosistesis de la cabeza radial, estabilizar la
articulación radiocubital distal con un clavo que fije el radio al cubito para
su bloqueo y evitar la migración proximal del radio.

19. Bibliografia.
 García, R. “Traumatologia ortopédica conceptos básicos”. Cap. 37.
Universidad Autonoma “Benito Juarez”.