2. Las glándulas salivales están compuestas
por un conjunto de células que tienen a
cargo la función de producir y secretar su
contenido, la saliva.
Son glándulas exocrinas con secreción de
tipo merocrina.
Se desarrollan entre la 8 y 10 semana de
vida embrionaria.
3. CLASIFICACIÓN
• Glándulas salivales mayores o
principales: parótida, submaxilar y
sublingual. Son las más voluminosas y
desembocan en la cavidad por medio de
conductos principales;
• Glándulas salivales menores o
secundarias: labiales, genianas, palatina
y linguales. Son pequeñas y numerosas.
Se distribuyen en la mucosa y submucosa
de los órganos de la cavidad bucal.
4. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA
GENERAL
Las unidades secretoras de las glándulas son los
acinos o adenomeros, que junto al sistema de
conductos excretores constituyen el parénquima o
porción funcional de las glándulas.
Parénquima glandular
•Constituido por tejido epitelial. La unidad mínima
del parénquima glandular salival se denomina
sialona.
•Origen: ectodérmico
•Representado por: acinos o adenomeros y sistema
ductual (sistema de conductos excretores).
5. ACINOS O ADENOMEROS
Son agrupaciones de células secretoras, de
aspecto piramidal, aunque la forma es variable
según la glándula. Pueden encontrarse
globulares alargados y esféricos.
La función de cada uno es producir y verter la
secreción por su cara apical a la luz central del
acino.
A partir de cada acino se origina un conducto,
cuya pared está formada por células epiteliales
de revestimiento.
Por dentro de la lámina basal se localiza otro
tipo celular las células mioepiteliales., cuya
función principal es contraerse para facilitar la
expulsión de la secreción de las células.
6. TIPOS DE ACINOS SEGÚN SU
ORGANIZACIÓN Y SECRECIÓN
Acino seroso
•Pequeño y esfenoidal
•Luz central muy pequeña
•Núcleo esférico ubicado en el tercio basal
•Formado por células serosas (función de sintetizar,
almacenar y secretar proteínas)
•Citoplasma basófilo con abundante RER en basal y
gránulos de cimógeno en apical
•Secreción liquida, por mecanismo de exocitosis
merocrina. La proteína enzimática mas abundante
aportada a la saliva por los acinos serosos es la
amilasa salival o ptialina, producida por las
glándulas parótidas y submaxilares.
7. Acino mucoso
•Más voluminoso que el acino seroso
•Forma más tubular
•Secreción de consistencia viscosa
•Luz del acino amplia
•Células globosas cargadas de grandes vesículas de
mucinogeno
•El producto de secreción es el mucinogeno, mezcla
de diversas mucosustancis ricas en proteínas
denominada mucina.
•Su función es actuar como lubricante, por lo que
ayudan en la masticación, deglución, fonación y
protegen al epitelio bucal de traumatismos
mecánicos y químicos.
8. Acinos mixtos
•Formado por un acino mucoso provisto de células
serosas denominadas semiluna serosa o semiluna
de Gianuzzi.
•La secreción de las células serosa pasa por
delgados canalículos intercelulares hasta llegar a la
luz del acino, donde se mezcla con la secreción
mucosa.
9.
10. SISTEMA DUCTUAL
En las glándulas mayores cada lobulillo está
formado por una cierta cantidad de acinos, cuyos
conductos excretores se unen para formar un
conducto de mayor calibre que sale del lobulillo.
Aquellos conductos ubicados dentro del lobulillo
se denominan conductos intralobulillares, que
pueden ser intercalares o estriados.
Los conductos que corren por los tabiques de
tejido conectivo fuera del lobulillo son
denominados conductos excretores terminales o
colectores, que en sus primeros tramos son
interlobulillares y a medida que confluyen se
denominan interlobulares, cuya unión origina el
conducto excretor principal.
11. En las glándulas salivales menores, la subdivisión
en lobulillos no siempre es completa,
distinguiéndose conductos intra y extralobulillares.
Conductos intercalares: se originan a partir de
cada acino, son de calibre pequeño y están
comprimidos por las unidades secretoras. Su pared
está formada por una sola capa de células cubicas
bajas rodeadas por células mioepiteliales y
envueltas por una membrana basal. Las células de
la pared presentan escaso desarrollo de organelas,
y están unidas entre si por desmosomas y otros
sistemas de unión.
Son largos en glándulas de secreción serosa, en las
glándulas mucosas son menos desarrollados y
presentan células mucosas intercaladas en su
pared.
Cumplen una función pasiva en el transporten de
la saliva primaria formada por los acinos.
12. Conductos estriados: se originan por la
unión de dos o más conductos intercelulares.
Son de mayor calibre y su luz es más amplia.
Están revestidos por epitelio cilíndrico de
núcleo redondo central.
Su nombre se debe a la gran cantidad de
mitocondrias que presenta en su porción basal.
Participan activamente realizando
intercambios iónicos transformando la saliva
primaria en saliva secundaria.
13. Conductos excretores o colectores: se inician
en conductos interlobulillares, que corren por los
tabiques que separan los lobulillos.. Están
revestidos por un epitelio cilíndrico simple, con
células semejantes a las del conducto estriado,
aunque con REL abundante en la región
supranuclear. Por su estructura se cree que los
conductos excretores también participan en
intercambios iónicos.
A medida que se anastomosan entre si aumentan
de tamaño y el epitelio se convierte en
pseudoestratificado, con algunas células
caliciformes intercaladas. Los conductos
intertubulares tienen epitelio pseudoestratificado o
cilíndrico estratificado.
El conducto principal que desemboca en la cavidad
bucal está tapizado por epitelio plano estratificado,
igual que la mucosa bucal.
14. La unidad histofisiológica glandular se denomina
sialona y comprende una pieza secretora,
adenomero, y las porciones ductuales que
modifican el producto sintetizado por dicho
adenomero.
15.
16.
17. Estroma glandular
Es el tejido conectivo que divide, sostiene y
encapsula el parénquima glandular, a través del
cuál la glándula recibe irrigación e inervación.
En las glándulas parótida y submaxilar, la cápsula
de tejido conectivo denso está bien desarrollada. En
la sublingual es muy delgada. De ésta cápsula
parten tabiques que delimitan los lobulillos y
lóbulos.
En las glándulas menores no hay una verdadera
cápsula, el tejido conectivo glandular entre los
grupos de acinos se confunde con el circundante.
18. En los tabiques de las glándulas se encuentra tejido
conectivo semidenso, con más células en los
tabiques más finos.
Dentro de cada lobulillo el estroma está
representado por una trama de tejido conectivo laxo
provista de fibras reticulares que acompañan a los
capilares y terminaciones nerviosas que llegan
hasta las células secretoras.
El tejido estromático contiene también plasmocitos,
mastocitos, macrófagos, leucocitos y adipocitos.
Particularmente en las glándulas salivales se ven
linfocitos y células plasmáticas, que tienen a su
cargo la producción local de IgA, secretadas en
forma de dimeros y unidas a un agregado proteico
dentro de las células de los acinos, para formar la
inmunoglobulina A secretora, que cumple un
importante papel en relación con las funciones
defensivas de la saliva.
19.
20. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE LAS
GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES
Glándulas parótidas (serosa pura)
Son las más voluminosas (25 a 30 Gr.), se ubican
en la celda parotídea. Su extremo inferior contacta
con un tabique fibroso que la separa de la glándula
submaxilar.
Su conducto excretor principal es el conducto de
Stennon (se abre en una papila en la mucosa del
carrillo a la altura del segundo molar superior)
Son glándulas acinares compuestas que contienen
únicamente acinos del tipo seroso.
Éstas glándulas poseen una gruesa cápsula y un
tabicamiento que divide en lóbulos y lobulillos.
21. Conductos intralobulillares bien desarrollados:
•Conductos intercalares largos;
•Conductos estriados, con células claras y oscuras.
La secreción es rica en amilasa, sialomucinas y
susfomucinas.
Tiene abundantes adipocitos.
22. Glándulas submaxilares (secreción mixta
seromucosa)
Se localiza en la celda submaxilar. Su conducto
excretor es el conducto de Wharton, que desemboca
en las carúnculas sublinguales a cada lado del
frenillo lingual.
Tienen una cápsula bien desarrollada.
Son glándulas túbulo acinares seromucosas (tienen
más acinos serosos y mixtos).
Posee un estroma con adipocitos, en menor
cantidad que en la glándula parótida.
Sus células serosas tienen plegamientos basales.
Su secreción es viscosa.
El conducto intercalar es más corto que en la
parótida, y el conducto estriado es más largo.
23. Glándulas sublinguales (mucoserosas)
Son las más pequeñas ubicadas en el piso de la
boca. A cada lado hay glándulas mayores y
unidades pequeñas con sistema ductales propios.
El conducto excretor principal es el conducto de
Bartholin, que desemboca en la carúncula
sublingual, muy próximo al conducto de Wharton.
Existen además conductos excretores accesorios,
entre los cuales el más importante es el conducto
de Rivinius.
La cápsula que la envuelve está poco definida.
Son glándulas mixtas seromucosas, con predominio
mucoso, la mayoría de los cuales son acinos mixtos
ya que cuentan con semilunas serosas.
Posee conductos intercalares cortos e
interlobulillares comparables a los estriados.
24.
25. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE LAS
GLÁNDULAS SALIVALES MENORES
Son pequeñas unidades formadas por grupos de acinos
que se encuentran en la mucosa o submucosa de los
diferentes órganos e la cavidad bucal, con la única
excepción de las encías y la parte anterior y media del
paladar duro.
Están rodeadas por un tejido conectivo que nunca llega
a constituir una verdadera cápsula.
A excepción de las glándulas linguales de Von Ebner
que son serosas, todas las restantes son mixtas con
predominio mucoso.
La secreción diaria de las glándulas salivales menores
representa sólo un 6 a 10% del volumen total de la
saliva.
Elaboran más del 70% de las mucinas de la saliva bucal
que participan en la prevención de la caries dental.
26. Glándulas labiales
Están constituidas por numerosos acúmulos
acinares, cada uno provisto de pequeños y cortos
cordones excretores que se abren en la cara interna
de los labios. Confiere un aspecto granular a la
superficie de la mucosa labial.
Las unidades glandulares mucosas o mixtas se
alojan en la submucosa labial, aunque algunas
pueden estar dispersas en el musculo orbicular. En
estos casos, los conductos excretores deben pasar
entre las fibras musculares.
27. Glándulas genianas (bucales o vestibulares)
Comprenden dos grupos: las genianas o yugales
(distribuidas en toda el área de las mejillas) y las
retromolares o molares (localizadas cerca de la
desembocadura del conducto de Stennon).
Son masas de acinos que contienen unidades
mucosas, serosas y mixtas. En la zona molar de las
glándulas se ubican en la profundidad de la mucosa
y algunas se mezclan con los haces de fibras
musculares de la región.
No poseen cápsula propia, pero el tejido conectivo
se dispone como una envoltura muy fina. Los
conductos excretores poseen luz amplia y están
revestidos por epitelio pseudoestratificado o
biestratificado.
28. Glándulas palatinas
Son unidades glandulares que constituyen tres
grupos diferentes, que se ubican en la submucosa
de:
•El paladar duro
•El paladar blando y la úvula
•El repliegue glosopalatino o pilar anterior del
istmo de las fauces.
La zona anterior y media (rafe) del paladar duro
carece de submucosa y de glándulas salivales.
Éstas se localizan en las regiones laterales y zona
posterior de la bóveda palatina. Los conductos
excretores de estas pequeñas glándulas se abren a
cada lado del rafe palatino, o entre éste y la encía.
29. En el paladar blando existen glándulas mixtas con
un importante componente seroso que se abren
hacia la superficie nasal, mientras las glándulas
que desembocan en la mucosa oral son
predominantemente mucosas y forman masas más
voluminosas.
Las glándulas palatinas presentan dos tipos de
conductos excretores: unos largos y ondulados,
tapizados por epitelio cilíndrico o
pseudoestratificado, y otros cortos, rectos, con
epitelio estratificado plano o cuboideo.
Cumplen una función protectora, tanto a nivel
local, como por su aporte de mucinas a la saliva
total.
30. Glándulas linguales
El órgano lingual se caracteriza por presentar 3
grupos de formaciones glandulares:
•Glándulas de Blandin y Nuhn: (linguales
anteriores) son dos masas glandulares
voluminosas, constituidas por lobulillos de acinos
localizados entre los adipocitos y los haces
musculares de la región de la punta de la lengua.
Su secreción proporciona la protección de la cara
lingual de los dientes anteriores y provee de
mucina a la saliva. Poseen una pequeña cantidad
de acinos serosos, provistos de semilunas serosas.
Los conductos excretores son pequeños y
numerosos. Tienen epitelio cuboideo simple o
estratificado o cilíndrico estratificado sin células
caliciformes.
31. • Glándulas de Weber: son formaciones glandulares
bilaterales básicamente mucosas, que se localizan en
la zona dorsal de la raíz lingual. Sus conductos
desembocan en el fondo de las criptas amigdalinas
linguales. La secreción cumple una función mecánica
y defensiva, limpia dichas criptas, evita la
acumulación de restos celulares y la proliferación de
microorganismos.
• Glándulas de Von Ebner: es un grupo impar de masas
glandulares que se distribuyen en el dorso y bordes
laterales de la lengua en la región de la V lingual. Sus
conductos excretores desembocan en el surco de las
papilas caliciformes y en el pliegue que separa cada
papila foliada de su vecina. Cumplen un papel local
importante al limpiar esos surcos y eliminar los restos
de alimentos y las células descamadas. Al mismo
tiempo, renueva y disuelve las partículas
responsables del sabor.
32.
33.
34.
35. HISTOFISIOLOGÍA
Saliva
Es la mezcla de cada una de las secreciones
de cada glándula salival, por eso la
denominamos saliva total o mixta.
Contiene agua en un 99%, con un pH de 6,8
y 7,2, óptimo.
Contiene además leucocitos, células
descamadas y restos alimenticios.
36. FUNCIONES
-Procesamiento de los alimentos
•Formación del bolo alimenticio
•Funciones digestivas
•Funciones gustativas
-Funciones protectoras
•Lubricación y protección de las mucosas
•Control microbiano
-Funciones reguladoras
•Mantenimiento del pH
•Integridad dentaria
•Excreción y mantenimiento del equilibrio hídrico