XXI Congresso CSeRMEG 23-24 ottobre 2009 PRESA IN CARICO DEI PAZIENTI o LINEE GUIDA SULLE PATOLOGIE? Per una pratica guidata non solo dalla nosografia - www.csermeg.it

2. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Qualcuno sentiva il bisogno dell’ennesimo libro
di psichiatria per il MMG?

3. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Scritto da medici di famiglia per i medici di famiglia,
descrive casi clinici tratti dall’ attività di tutti i giorni.
Parla soprattutto dell’“L’area grigia”.
Dove stanno le persone che non si trovano mai nella classificazioni.
Quelle che non vedranno mai uno psichiatra

4. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Si noti il ruolo che possono avere rassicurazione e supporto
da parte del MMG nell’andamento dei disturbi mentali comuni.
Craig, T K J et al. BMJ 1997;314:1609

5. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Il volume riunisce la neurologia e la
psichiatria alla luce dei progressi delle
neuroscienze.
Fa riferimento alla psicopatologia
evolutiva ed evoluzionistica

6. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
La gran parte della moderna psichiatria si basa su un paradigma
irrigidito dalle scarse conoscenze scientifiche disponibili.
La psichiatria si interessa dell’umore, degli affetti, del
pensiero e del comportamento, la neurologia si occupa del
movimento e delle sensibilità
I MMG si muovono nel territorio di confine tra le due, dove si mescolano
attenzione, percezione, memoria, linguaggio, intelligenza, cognizione,
motivazione.
Il libro vuole integrare le conoscenze neuroscientifiche con gli
aspetti, psicodinamici, sociali, esperienziali.

7. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Evita obsolete contrapposizioni tra aspetti
psicodinamici e organicistici della materia.
Cerca di integrare i dati forniti dai progressi
delle neuroscienze e della genetica con la
tradizione psicodinamica.

8. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Cerca di seguire un
approccio popolazionale
Darwiniano rimarcando l’unicità
dei singoli pazienti

9. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Tiene conto delle
classificazioni, ma ne sottolinea
i limiti.

10. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Le classificazioni categoriali
Escludono fattori di contesto
Definiscono un criterio-soglia
Normale/Patologico

11. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Classificazione dimensionale
Dimensioni di personalità e disturbi sono
un continuum
La Psicopatologia è considerata un tentativo
di adattamento
Psicopatologia come
adattamento mancato

12. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Individua i punti deboli dell’approccio
biomedico al disagio mentale senza perderne
di vista i pregi.
Derive spiritualiste o irrazionaliste? No grazie

13. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Prendersi cura dei pazienti significa rendere
pensabili i loro problemi

14. ORIENTARSI IN PSICHIATRIA
Manuale di sopravvivenza per il medico di famiglia
Il libro riserva due capitoli alla psicopatologia
del medico e alla cura di sé.
Ad evitare l’esaurimento
e alla manutenzione della propria vita privata