Cuidados y limpieza del catéter venoso central. Ojalá les sirva de mucha ayuda, dejen sus comentarios, y sus observaciones, me gustaría leerlos. Gracias.
2. Normas
• Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y
control de las infecciones nosocomiales.
• Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las condiciones para la
administración de la terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos
• Protocolo para el manejo estandarizado del paciente con catéter periférico, central y
permanente, secretaria de salud.
• Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental, salud ambiental,
residuos peligrosos biológico infecciosos, clasificación y especificaciones de manejo.
3. Definición
• La cateterización venosa se define como la inserción de un
catéter biocompatible en el espacio intravascular, central o
periférico, con el fin de administrar soluciones,
medicamentos, nutrición parenteral, medios de contraste y
realizar pruebas diagnósticas
4. Catéter
• Blanco
• Flexible
• Radio paco para su control radiológico
Material:
• Cloruro de Polivinilo
• Polietileno
• Teflón Politetraflouretileno
• Silicona
• Poliuterano
5. Indicaciones
Medición de PVC
Monitorización
Hemodinámica
Acceso vascular
Administración de
sustancias vaso
activas o tóxicos
irritantes
Procedimientos
radiológicos y
terapéuticos
Requerimientos de
múltiples infusiones
Malos accesos
venosos periféricos
Drogas vaso activas
Antibióticos
Nutrición parenteral
total
Quimioterapia
Acceso circulación
pulmonar
Circuito extra
corpóreo
Instalación sonda
marcapaso
7. Cuidados del CVC; control de
infecciones
• Correcta higiene de manos, para prevenir septicemia y utilizar técnicas estériles adecuadas.
• Mantener la zona de punción limpia, cubierta y protegida contra contaminaciones del entorno y
generales.
• Cambio de apósito cada cuatro días, para evitar manipulaciones.
• Evitar el uso de llaves de tres puertos para evitar contaminaciones por manipulación.
• No utilizar ninguna solución que tenga rupturas, cambio de color o caduco.
• Usar vía de dosis única cuando sea posible
8. Curación
Material y equipo:
• Gasas estériles de 7.5x5cms.
• Par de guantes estériles
• Cubre bocas.
• Apósito transparente semipermeable
• Clorhexidina al 2% más alcohol isopropilico al 70%
• charola de mayo.
• Antiféx
9. Procedimiento
• Colocar cubre bocas en central de Enfermería.
• Realizar higiene de manos con solución alcoholada
• Sanitizar recipiente con antinfex al 2% en hospitalización y al 5% en área críticas.
• Realizar higiene de manos con jabón antiséptico.
• Colocar material en charola
• Trasladar a la habitación del Paciente.
10. • Identificar al Paciente.
• Explicar al paciente el procedimiento a realizar.
• Efectuar higiene de manos con solución alcoholada
• Preparar material
• Retirar apósito transparente semipermeable.
• Observar en busca de signos de infección.
• En presencia de infección, notificar a médico tratante
(solicitar cultivo).
• Efectuar higiene de manos con solución alcoholada.
• Calzar guante estéril en mano dominante.
• Con mano dominante tomar gasas estériles.
11. • Con mano dominante retirar secreción de existir con gasa estéril de 7.5 x 5 cms.
• Con mano no dominante rociar el sitio de inserción con Clorhexidina al 2% más alcohol
isopropilico al 70% en un tiempo y dejar secar.
• Colocar apósito transparente semipermeable sobre el sitio de inserción.
• Impregnar gasas de 7.5x5 cms. con Clorhexidina al 2% mas alcohol isopropilico al 70º.
• Retirar guante.
• Realizar higiene de manos con solución alcoholada.
12. • Calzar guantes estériles.
• Con gasa de 7.5x5 cms. impregnada con Clorhexidina al 2% mas alcohol isopropilico al 70º
limpiar un lumen, de arriba hacia abajo; repetir procedimiento en el otro lumen.(1 tiempo)
• Retirar guantes estériles y desecharlos
• Realizar higiene de manos con solución alcoholada..
• Colocar una etiqueta con la fecha y nombre de quien instalo y fecha y nombre de quien realizo
curación, sin obstruir la visibilidad del sitio de inserción.
• Deje cómodo al paciente.
• Retire el material y equipo.
• Realice las anotaciones en hoja de Enfermería de
expediente clínico
13. La limpieza del sitio de inserción del catéter venoso central se realizará cada 7 días si se usa
apósito transparente. Cuando se utilice gasa y material adhesivo, la limpieza se realizará
cada 48 horas.