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Programa ValCrònic
Aspectos tecnológicos_
Dirección de e-Health
Telefónica España
28.03.2014
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la
tecnología_
 Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología
 Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador
 Demostración práctica
2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas
que hablan de tecnología_
 Formación de los pacientes en los centros de salud.
 Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente
 Centro de atención técnica telefónica
3. La experiencia del paciente III. Los resultados_
 Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes
4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de
la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
Índice
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
Índice
1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la
tecnología_
 Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología
 Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador
 Demostración práctica
2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas
que hablan de tecnología_
 Formación de los pacientes en los centros de salud.
 Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente
 Centro de atención técnica telefónica
3. La experiencia del paciente III. Los resultados_
 Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes
4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de
la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
4
Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología
 Se establecieron sesiones de co-creación y se
diseñó el producto junto con pacientes, cuidadores
y profesionales.
 Los profesionales, pacientes y cuidadores
definieron su servicio ideal y expresaron sus dudas
y preguntas, incorporándose las mejoras propuestas
al proceso de diseño del producto.
 Para cada terminal se identificó el tipo de usuario
más adecuado.
 Durante el proceso de creación se realizaron test
de usabilidad, no sólo del software, sino de todo el
proceso “end to end”.
El comienzo…
… fue diseñar una tecnología FÁCIL DE USAR por el paciente.
Y para ello, fuero los propios pacientes los que nos ayudaron a crearlo siguiendo
un Customer Driven Innovation Model con el objetivo de diseñar una solución
plenamente orientada a las necesidades y expectativas de los pacientes y los
profesionales
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
5
Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador
Los pacientes reciben en su domicilio un kit compuesto por:
• Tablet.
• Tarjeta de comunicaciones.
• Maletín de transporte.
Y un conjunto de dispositivos que dependerán de las patologías del paciente,
pudiendo ser:
• Tensiómetro
• Báscula
• Pulsioxímetro
• Glucómetro (varias
marcas)
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
6
Demostración práctica
sería el de
cómo está mi
corazón....
foto
¿Cómo está mi corazón?
Agenda
Histórico de
biomedidas
Cuestionarios
Contactos
Envío de biomedidas
Acceso a videos
educativos
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
Índice
1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la
tecnología_
 Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología
 Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador
 Demostración práctica
2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas
que hablan de tecnología_
 Formación de los pacientes en los centros de salud.
 Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente
 Centro de atención técnica telefónica
3. La experiencia del paciente III. Los resultados_
 Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes
4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de
la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
8
Formación de los pacientes en los centros de salud
• Repaso a las principales características del programa ValCrònic.
• Detalle de las funcionalidades del módulo del paciente.
• Demo de un caso práctico basado en un supuesto paciente con una serie de
patologías crónicas que permita una mejor compresión del programa por parte de los
pacientes.
• Aclarar las posibles dudas de los participantes con relación al programa.
• Puesta en común entre los pacientes de su parecer respecto a la experiencia que se
les propone.
Sesión formativa enfocada para
que los pacientes comprendan
el objetivo del programa y
adquieran un primer
conocimiento sobre el manejo
de los dispositivos.
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
9
Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente
Personal especializado en el trato con el paciente y los
dispositivos médicos realiza las distintas tareas necesarias
para la prestación del servicio:
• Recepción, almacenamiento y preparación del equipamiento
tecnológico que se va a entregar al paciente.
• Visita al domicilio del paciente para la instalación del
equipamiento.
• Identificación del mismo y firma de la documentación
correspondiente.
• Comprobación de funcionamiento de dispositivos en el domicilio
del paciente
• Refuerzo de la formación al paciente. Se repasa con el paciente
y el cuidador las tareas que realizarán periódicamente con el
equipamiento.
• Entrega de equipamiento al paciente y toma de las primera
biomedidas conjuntamente con paciente y cuidador.
• Control en los días posteriores de la adherencia del paciente al
programa.
• Sustitución en domicilio de kits en caso necesario.
• Recogida de kits ante bajas y procesado e higienización de los
mismos para su uso por otros pacientes.
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
10
Centro de atención técnica telefónica
Servicio destinado a dar soporte
técnico al paciente en relación al
equipamiento que tienen instalado en
su domicilio.
• Número gratuito de apoyo al paciente.
• Consulta de dudas de uso o técnicas.
• Gestión y registro de incidencias.
• Resolución remota de problemas y,
cuando es necesario, concertación de
cita para la sustitución del
equipamiento.
• Coordinación de las entregas y recogidas
del equipamiento del paciente.
• Gestión de las agendas de formación.
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
Índice
1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la
tecnología_
 Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología
 Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador
 Demostración práctica
2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas
que hablan de tecnología_
 Formación de los pacientes en los centros de salud.
 Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente
 Centro de atención técnica telefónica
3. La experiencia del paciente III. Los resultados_
 Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes
4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de
la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
12
Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes
• Predictores satisfacción
 VD recomendar Valcronic
 Factor en modelo de regresión logística:
Conocer mejor la enfermedad
 Odds Ratio: 7,1 - IC95% 2,6-19,6
• Predictores facilidad uso
 Factor en modelo de regresión logística:
información
 Odds Ratio: 16,1 - IC95% 3,6-70,8
Ficha técnica
•Población: todos los pacientes enrolados en ValCrònic.
•Método: encuesta telefónica (8 preguntas cerradas y 1
abierta).
•Estudio de campo: noviembre de 2013. 322 encuestas
válidas, tasa respuesta del 78,5%
•Error muestral: 2,5% para nivel confianza del 95%
•Coeficiente Kuder-Richardson 0,9. Coeficiente
Correlación Intraclase 0,7
Recomendaría
ValCrònic
Información suficiente
Instrucciones claras
Facilidad de manejo de aparatos
Conoce mejor la enfermedad y se cuida mejor
Mejor conocimiento de la enfermedad
Uso más seguro de la medicación
No supone una carga para el cuidador Facilidades empleo terminales
Autonomía del
paciente
Funcionamiento terminales
Información
Análisis realizado por José Joaquín Mira. Catedrático de
Psicología. Departamento de salud de Alicante-Sant Joan.
Universidad Miguel Hernández de Elche.
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
Índice
1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la
tecnología_
 Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología
 Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador
 Demostración práctica
2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas
que hablan de tecnología_
 Formación de los pacientes en los centros de salud.
 Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente
 Centro de atención técnica telefónica
3. La experiencia del paciente III. Los resultados_
 Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes
4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de
la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes
crónicos en la Comunidad Valenciana
14
Integración informática
Herramientas para
el paciente
Gestión clínica
Gestión operativa
CDG Telefónica
BusdeIntegración
Alta de paciente en
programa
Componentes Gestión Crónicos
Visualización alertas
Interrupción / Baja
del servicio
Actualización
parámetros programa
Visualización de
biomedidas
Datos adicionales
paciente
ENTORNO CORPORATIVO AVS
Repositorios AVS
SIP
9000
Alta Hospitalaria
ABUCASIS
Aplicativos AVS
• Integración de la Plataforma Gestión de Crónicos con 5
Sistemas Corporativos de la AVS
• Componentes para la gestión de la cronicidad desarrollados en
exclusiva para AVS
• Datos demográficos de pacientes sincronizados con
repositorios de AVS
• Generación de alertas volcadas en los aplicativos de uso
habitual de los profesionales de A. Primaria (Abucasis)
• Marca “ValCrònic” en los aplicativos de gestión hospitalaria
HSE
PLATAFORMA GESTIÓN CRÓNICOS
Resumen datos de
biometría y
cuestionarios
Alertas generadas
Componentes
gráficos
Componentes
intercambio
datos
Resultados Proyecto Valcronic presentados en Congreso Crónicos 2014. Más información sobre ehealth en http://ow.ly/KFlkI

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Resultados Proyecto Valcronic presentados en Congreso Crónicos 2014. Más información sobre ehealth en http://ow.ly/KFlkI

  • 1. Programa ValCrònic Aspectos tecnológicos_ Dirección de e-Health Telefónica España 28.03.2014 alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana
  • 2. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la tecnología_  Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología  Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador  Demostración práctica 2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas que hablan de tecnología_  Formación de los pacientes en los centros de salud.  Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente  Centro de atención técnica telefónica 3. La experiencia del paciente III. Los resultados_  Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes 4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_ Índice
  • 3. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana Índice 1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la tecnología_  Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología  Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador  Demostración práctica 2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas que hablan de tecnología_  Formación de los pacientes en los centros de salud.  Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente  Centro de atención técnica telefónica 3. La experiencia del paciente III. Los resultados_  Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes 4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
  • 4. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 4 Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología  Se establecieron sesiones de co-creación y se diseñó el producto junto con pacientes, cuidadores y profesionales.  Los profesionales, pacientes y cuidadores definieron su servicio ideal y expresaron sus dudas y preguntas, incorporándose las mejoras propuestas al proceso de diseño del producto.  Para cada terminal se identificó el tipo de usuario más adecuado.  Durante el proceso de creación se realizaron test de usabilidad, no sólo del software, sino de todo el proceso “end to end”. El comienzo… … fue diseñar una tecnología FÁCIL DE USAR por el paciente. Y para ello, fuero los propios pacientes los que nos ayudaron a crearlo siguiendo un Customer Driven Innovation Model con el objetivo de diseñar una solución plenamente orientada a las necesidades y expectativas de los pacientes y los profesionales
  • 5. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 5 Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador Los pacientes reciben en su domicilio un kit compuesto por: • Tablet. • Tarjeta de comunicaciones. • Maletín de transporte. Y un conjunto de dispositivos que dependerán de las patologías del paciente, pudiendo ser: • Tensiómetro • Báscula • Pulsioxímetro • Glucómetro (varias marcas)
  • 6. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 6 Demostración práctica sería el de cómo está mi corazón.... foto ¿Cómo está mi corazón? Agenda Histórico de biomedidas Cuestionarios Contactos Envío de biomedidas Acceso a videos educativos
  • 7. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana Índice 1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la tecnología_  Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología  Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador  Demostración práctica 2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas que hablan de tecnología_  Formación de los pacientes en los centros de salud.  Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente  Centro de atención técnica telefónica 3. La experiencia del paciente III. Los resultados_  Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes 4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
  • 8. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 8 Formación de los pacientes en los centros de salud • Repaso a las principales características del programa ValCrònic. • Detalle de las funcionalidades del módulo del paciente. • Demo de un caso práctico basado en un supuesto paciente con una serie de patologías crónicas que permita una mejor compresión del programa por parte de los pacientes. • Aclarar las posibles dudas de los participantes con relación al programa. • Puesta en común entre los pacientes de su parecer respecto a la experiencia que se les propone. Sesión formativa enfocada para que los pacientes comprendan el objetivo del programa y adquieran un primer conocimiento sobre el manejo de los dispositivos.
  • 9. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 9 Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente Personal especializado en el trato con el paciente y los dispositivos médicos realiza las distintas tareas necesarias para la prestación del servicio: • Recepción, almacenamiento y preparación del equipamiento tecnológico que se va a entregar al paciente. • Visita al domicilio del paciente para la instalación del equipamiento. • Identificación del mismo y firma de la documentación correspondiente. • Comprobación de funcionamiento de dispositivos en el domicilio del paciente • Refuerzo de la formación al paciente. Se repasa con el paciente y el cuidador las tareas que realizarán periódicamente con el equipamiento. • Entrega de equipamiento al paciente y toma de las primera biomedidas conjuntamente con paciente y cuidador. • Control en los días posteriores de la adherencia del paciente al programa. • Sustitución en domicilio de kits en caso necesario. • Recogida de kits ante bajas y procesado e higienización de los mismos para su uso por otros pacientes.
  • 10. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 10 Centro de atención técnica telefónica Servicio destinado a dar soporte técnico al paciente en relación al equipamiento que tienen instalado en su domicilio. • Número gratuito de apoyo al paciente. • Consulta de dudas de uso o técnicas. • Gestión y registro de incidencias. • Resolución remota de problemas y, cuando es necesario, concertación de cita para la sustitución del equipamiento. • Coordinación de las entregas y recogidas del equipamiento del paciente. • Gestión de las agendas de formación.
  • 11. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana Índice 1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la tecnología_  Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología  Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador  Demostración práctica 2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas que hablan de tecnología_  Formación de los pacientes en los centros de salud.  Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente  Centro de atención técnica telefónica 3. La experiencia del paciente III. Los resultados_  Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes 4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
  • 12. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 12 Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes • Predictores satisfacción  VD recomendar Valcronic  Factor en modelo de regresión logística: Conocer mejor la enfermedad  Odds Ratio: 7,1 - IC95% 2,6-19,6 • Predictores facilidad uso  Factor en modelo de regresión logística: información  Odds Ratio: 16,1 - IC95% 3,6-70,8 Ficha técnica •Población: todos los pacientes enrolados en ValCrònic. •Método: encuesta telefónica (8 preguntas cerradas y 1 abierta). •Estudio de campo: noviembre de 2013. 322 encuestas válidas, tasa respuesta del 78,5% •Error muestral: 2,5% para nivel confianza del 95% •Coeficiente Kuder-Richardson 0,9. Coeficiente Correlación Intraclase 0,7 Recomendaría ValCrònic Información suficiente Instrucciones claras Facilidad de manejo de aparatos Conoce mejor la enfermedad y se cuida mejor Mejor conocimiento de la enfermedad Uso más seguro de la medicación No supone una carga para el cuidador Facilidades empleo terminales Autonomía del paciente Funcionamiento terminales Información Análisis realizado por José Joaquín Mira. Catedrático de Psicología. Departamento de salud de Alicante-Sant Joan. Universidad Miguel Hernández de Elche.
  • 13. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana Índice 1. La experiencia del paciente I. La relación del paciente con la tecnología_  Diseño de la relación entre el paciente y la tecnología  Tecnología entregada al paciente y/o su cuidador  Demostración práctica 2. La experiencia del paciente II. La relación del paciente con las personas que hablan de tecnología_  Formación de los pacientes en los centros de salud.  Instalación y mantenimiento en domicilio del paciente  Centro de atención técnica telefónica 3. La experiencia del paciente III. Los resultados_  Resultado de la encuesta de satisfacción de pacientes 4. Integración del servicio de Telefónica con los sistemas de información de la Conselleria de Sanitat de Generalitat Valenciana_
  • 14. alCrònicPlan de mejora en la atención a pacientes crónicos en la Comunidad Valenciana 14 Integración informática Herramientas para el paciente Gestión clínica Gestión operativa CDG Telefónica BusdeIntegración Alta de paciente en programa Componentes Gestión Crónicos Visualización alertas Interrupción / Baja del servicio Actualización parámetros programa Visualización de biomedidas Datos adicionales paciente ENTORNO CORPORATIVO AVS Repositorios AVS SIP 9000 Alta Hospitalaria ABUCASIS Aplicativos AVS • Integración de la Plataforma Gestión de Crónicos con 5 Sistemas Corporativos de la AVS • Componentes para la gestión de la cronicidad desarrollados en exclusiva para AVS • Datos demográficos de pacientes sincronizados con repositorios de AVS • Generación de alertas volcadas en los aplicativos de uso habitual de los profesionales de A. Primaria (Abucasis) • Marca “ValCrònic” en los aplicativos de gestión hospitalaria HSE PLATAFORMA GESTIÓN CRÓNICOS Resumen datos de biometría y cuestionarios Alertas generadas Componentes gráficos Componentes intercambio datos