2. Afectividad: concepto clínico
El conjunto de experiencias que definen y delimitan la
vida emocional del individuo
Emociones: reacciones afectivas bruscas y agudas, tienen
abundante correlación somática
Sentimientos: estados anímicos más difusos, experimentados
de forma progresiva, más duraderos, no síntomas somáticos
Afectos: comportamientos que constituyen la expresión de
sentimientos experimentados subjetivamente
Humor: estado emocional basal del sujeto (estado de ánimo)
3. Tipos de estado de ánimo más relevantes
Eutímico: ánimo normal
Deprimido: estado de ánimo bajo, como la tristeza
Disfórico: estado de ánimo desagradable con
predominio de la sensación de malestar
Irritable: fácilmente enojado
Elevado: ánimo elevado con sentimiento exagerado de
bienestar, euforia o alegría
Expansivo: ausencia de control sobre la expresión de los
propios sentimientos con tendencia a la desinhibición
4. Alteraciones sintomáticas de la
afectividad
Tristeza patológica
Alegría patológica
Ansiedad y angustia
Disforia
Inadecuación afectiva o paratimia
Labilidad emocional
Ambivalencia o ambitimia
Incontinencia afectiva
Neotimia
Alexitimia
Rigidez afectiva
Anhedonia
Otros síntomas afectivos
5. Tristeza patológica
Síntoma nuclear de la depresión
Desproporción (duración y/o intensidad) entre la
respuesta de tristeza y el estímulo
desencadenante
Disminución del rendimiento
Síntomas físicos acusados
Nivel cognitivo: pensamientos sobre sucesos
negativos pasados y futuros
6. Alegría patológica
Síntoma nuclear de la manía.
No es adecuada a la realidad, resulta
desproporcionada y se acompaña de bienestar
patológico.
No tiene causa aparente.
Reduce la capacidad de juicio.
El sujeto se muestra irritable y hostil al ser
contrariado.
7. Angustia/ansiedad
Normal
Sentimiento displacentero con utilidad defensiva
Reacción de alerta frente a cualquier situación
amenazante
Cuando sus niveles son excesivos produce un efecto
contrario de bloqueo (angustia patológica)
Componente sensorial: síntomas localizados (dolor
precordial, taquicardia, palpitaciones, temblor…)
Componente vital: malestar difuso y primario de la
corporalidad global
8. Otras alteraciones sintomáticas de
la afectividad
Disforia
Estado de ánimo displacentero (ansiedad, malhumor, irritabilidad)
Anhedonia
Incapacidad para obtener placer
Inadecuación afectiva o paratimia
Las emociones no se corresponden con el contenido de las vivencias
Labilidad emocional
Cambios rápidos del estado emocional, independientes de estímulos
externos
Incontinencia afectiva
Las emociones surgen de modo exagerado y rápido
Alexitimia
Incapacidad para percibir o expresar sentimientos
Rigidez afectiva
Sentimientos y emociones fijos, no se modulan según las circunstancias
9. Bases psicológicas de la
afectividad
Psicodinámica
Psicoanálisis clásico:
La depresión se origina a raíz de la pérdida del objeto amado y la subsiguiente puesta
en marcha de mecanismos de defensa inconscientes (introyección, regresión)
Cognitiva
Seligman
La depresión es un estado de desamparo o desesperanza aprendidos
El sujeto no es capaz de realizar conductas adaptativas
Beck
Tríada cognitiva: 1) autopercepción negativa, 2)medio externo culpabilizador,
3)expectativas negativas de futuro
Estilo cognitivo erróneo: distorsiona la realidad y origina sentimientos negativos
Errores en el procesamiento de la información
Inferencia arbitraria
Abstraccion selectiva
Generalización
Maximización minimización
Personalización
Pensamiento absolutista y dicotómico
12. Bases biológicas de la afectividad
Correlato clínico de alteraciones neuro-anatómicas selectivas
Estructura Humor Personalidad
Corteza prefrontal
dorsolateral
Depresión No descrito
Corteza orbitofrontal
Manía
Desinhibición
Irritabilidad
Corteza cingulada
anterior
No descrito Apatía
Caudado Depresión
Manía (ventral)
Desinhibición
Irritabilidad
Tálamo Manía Apatía
Irritabilidad
13. Psicopatología de la afectividad
Analiza el sistema emocional o sentimental del sujeto en
general y engloba diferentes funciones psíquicas
estado de ánimo, sentimientos, emociones, humor, afectos,
temple, etc.
Afectividad: el conjunto de estados que el sujeto vive de
forma propia e inmediata, que influyen en toda su
personalidad y conducta, especialmente en su expresión
verbal y no verbal y que, por lo general, se distribuyen
en términos duales como alegría-tristeza, agradable-
desagradable, etc (Bulbena 1991).
14. Alteraciones psicopatológicas de la
afectividad
Maníaca
Depresiva (reactiva, vital)
De culpa
Desconfiada
Perpleja
Disfórica/Colérica
De miedo
De pánico
Fóbicas
De angustia/ansiedad
Distimias
“Acentuaciones del ánimo en una dirección
determinada, generalmente transitorias, que
destacan por su intensidad anormal”
15. SÍNDROMES AFECTIVOS: DEPRESIÓN
Estado mental caracterizado por una afectación profunda de la
afectividad con disminución notable del humor
ALTERACIÓN DE LA
AFECTIVIDAD/HUMOR
•ALTERACIÓN DEL PENSAMIENTO:
Monoideismo, inhibición,enlentecimiento,
ideas de culpa, ruina e hipocondriasis
•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:
Ilusiones
•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDAD
Agitación o inhibición,estupor
•ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA
Disminución del tono (falta de expansión
del Yo) y reducción de la luz (reducción
del campo de intereses)
• ALTERACIÓN DE LOS RITMOS
VITALES: insomnio, anorexia.
•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓN
dispersa y falta de concentración
•IDEAS DE SUICIDIO
Tristeza
Apatía
Anhedonia
Angustia/ansiedad
Culpa
16. Estado mental caracterizado por una afectación profunda de la
afectividad con elevación notable del humor
SÍNDROMES AFECTIVOS: MANÍA
ALTERACIÓN DE LA
AFECTIVIDAD
•ALTERACIÓN DEL PENSAMIENTO:
taquipsiquia, fuga de ideas, ideas de
grandeza
•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:
alucinaciones, hiperestesia sensorial
•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDAD:
inquietud, agitación
•ALTERACIÓN DEL LENGUAJE:
verborrea, presión del habla
•ALTERACIÓN DE LOS RITMOS
VITALES: insomnio, hiperfagia
•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓN
dispersa y falta de concentración
•ALTERACIÓN DEL JUICIO DE
REALIDAD: negación de la enfermedad
Euforia/alegría
Labilidad emocional
Inquietud
Irritabilidad
Expansividad
Neotimias
17. Estado psíquico caracterizado por un temor
difuso con sensación de peligro e indefensión
SÍNDROMES AFECTIVOS: ANSIEDAD
ALTERACIÓN DE LA
AFECTIVIDAD
•ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA:
Alerta e hipervigilancia
•ALTERACIÓN SENSOPERCEPCIÓN:
Ilusiones
•ALTERACIÓN DE LA MOTILIDAD
Agitación o inhibición,estupor
•ALTERACIÓN DEL TIEMPO Y
ESPACIO Tiempo alargado y espacio
estrechado
•ALTERACIÓN DE LA EXPERIENCIA
DE SI-MISMO Despersonalización y
desrrealización
•ALTERACIÓN DE LA ATENCIÓN
dispersa y falta de concentración
•ALTERACIONES DE LA ESFERA
NEUROVEGETATIVA, EN TODOS LOS
ÓRGANOS Y SISTEMA
Angustia/ansiedad
Miedo
Inquietud
Irritabilidad
Nerviosismo
Preocupaciones irracionales