2. INTRODUCCIÓN
La membrana traqueal
congénita consiste en una
capa delgada de tejido
mucoso de grosor variable
que no se asocia a
deformidad o anormalidad
del cartílago traqueal.
2
The Southwest Respiratory and Critical Care
Chronicles
3. DESARROLLO DE LA TRAQUEA
▪ Pared ventral del intestino
anterior
▪ Yema pulmonar se separa.
▪ Epitelio interior: Endondermo
▪ Tejido cartilaginoso, muscular
y conectivo: Mesodermo
esplacnico.
▪ Crestas traqueoesofagicas >
Tabique traqueoesofagico
▪ Intestino anterior se divide en
porción dorsal y ventral.
3
Langman Embriologia Medica 14ed. Wolters Kleuwers
4. CONSIDERACIONES
▪ No obstruye completamente el
lumen
▪ Signos y síntomas respiratorios
variables y no específicos.
▫ Grado de obstrucción
▫ Localización de la membrana
▪ Inicio también variable
▪ Muchas veces px se tratan como
asmáticos.
▪ Uso de estudios auxiliares:
Broncoscopia, fiable.
4
National Cancer Institute
5. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
▪ Confirmación por
broncoscopia – Gold
Standard
▪ Descartar Dx
diferenciales.
▪ Tratamiento de elección:
Quirúrgico: Laser de
argón con broncoscopio
rígido.
5
The Southwest Respiratory and Critical Care
Chronicles
6. CASO CLINICO
▪ Varon de 20 meses es referido a neumólogo por
asma no controlada
▪ Comienzo a los 12 meses de edad: Tos y
sibilancias que han ido agravándose (presentes
aun en reposo). Exacerbacion al reir, ejercicio
e infecciones respiratorias.
▪ Desarrollo adecuado para la edad
▪ Historia familiar significativa para asma/ ra.
▪ Poca o nula respuesta a tx contra asma.
▪ Auscultación: estridor bifásico de timbre rudo
mayormente, por momentos se nota un timbre más
agudo sobre todo a la espiración.
▪ Broncoscopia: Presencia de membrana mucosa que
obturaba 2/3 partes del diametro traqueal.
▪ Escision de la membrana con bisturi laser
6
Carlos E. Sabogal Rosas y col.
7. BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
1.View of Shortness of breath caused by a tracheal web | The Southwest Respiratory
and Critical Care Chronicles [Internet]. Pulmonarychronicles.com. 2021 [cited 2021
Feb 18]. Available from:
https://pulmonarychronicles.com/index.php/pulmonarychronicles/article/view/183/435
2.Caso clínico de sibilancia persistente en un niño de 20 meses de edad. Carlos E.
Sabogal Rosas, Ian Nathanson. (2007). Rev.peru.pediatr. 60 (3) 2007. Recuperado de:
https://www.researchgate.net/profile/Carlos-Rosas-
3/publication/242531536_Caso_clinico_de_sibilancia_persistente_en_un_nino_de_20_mes
es_de_edad_Clinical_case_of_persistent_wheezing_in_a_20_months_old/links/5580d12608
ae47061e5f3846/Caso-clinico-de-sibilancia-persistente-en-un-nino-de-20-meses-de-
edad-Clinical-case-of-persistent-wheezing-in-a-20-months-old.pdf
3.Legasto AC, Haller JO, Giusti RJ. Tracheal web. Pediatr Radiol. 2004; 34:256-8.
4.Kay D, Goldsmith A, Congenital Malformations, Trachea. e-medicine specialities.
from web MD. Jul 28, 2005.
7