El documento describe las funciones ejecutivas asociadas con los lóbulos prefrontales del cerebro, incluyendo la programación de actividades motoras, la inhibición de respuestas, la solución de problemas y la regulación del comportamiento. Explica que los lóbulos prefrontales se desarrollan lentamente durante la infancia y la adolescencia, y que las lesiones en estas áreas pueden alterar la conducta social y la regulación cognitiva.

1. Neuropsicología
FUNCIONES
EJECUTIVAS

3. LOS LÓBULOS PREFRONTALES
DEL CEREBRO SE ASOCIAN CON:
1. Programación de actividades motoras
2. La inhibición de respuestas inmediatas
3. La abstracción
4. La solución de problemas
5. La regulación verbal del comportamiento
6. La reorientación del comportamiento de acuerdo con las
consecuencias comportamentales
7. La adecuación de la conducta a las normas sociales
8. La habilidad para diferir el refuerzo
9. La integración temporal de la conducta
10. La integridad de la personalidad
11. La prospección de la conducta

4. 1. La zona paramediana o límbica, que comienza su
mielinización después del nacimiento y la completa
exactamente antes de la pubertad.
2. La zona mediana, que termina la mielinización
después de la primera década de vida.
3. La zona supralímbica, que presenta una
maduración aún más tardía, mostrando una
mielinización lenta pero continua que se extiende
durante la segunda década.
DESARROLLO DE LOS LÓBULOS
PREFRONTALES

5. 1. Desde el nacimiento hasta los tres años de edad, está
representado por cambios, topográficamente difusos.
2. De los cuatro a los seis años, hay cambios a nivel
fronto-temporal izquierdo y frontal derecho.
3. De los ocho a los 10 años, se incluye la conexión de
las regiones temporales y frontales del hemisferio
derecho.
4. De los 11 y los 14 años
5. De los 15 a la adultez
En estos dos últimos estadios, que son los más tardíos, es
donde se desarrolla los lóbulos prefrontales.
CORRELACIÓN CON EL DESARROLLO
COGNITIVO DE LA PSICOLOGÍA

6. Las funciones ejecutivas incluyen aspectos como:
-La capacidad de filtrar la interferencia
-El control de las conductas dirigidas a una meta
-La habilidad de anticipar las consecuencias de la conducta
-La flexibilidad mental
-La moralidad
-La conducta ética
-La autoconciencia.
DEFINICIÓN

7. Los lóbulos frontales organizan las formas de conducta más
complejas y características de la especie humana. Por ende las
patologías frontales alteran:
-La conducta social
-La motivación
-La regulación de los estados internos
-El control de los procesos cognoscitivos.
EL CONTROLADOR EJECUTIVO

8. El lóbulo frontal incluye:
1.Las regiones posteriores de la corteza
frontal relacionadas con la actividad motora.
2.La corteza prefrontal, correspondiente a las
áreas 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 45, 46 y 47 de
Brodmann. A su vez, la corteza prefrontal se
divide en las regiones dorsolateral, mesial y
orbital. Los componentes límbicos del lóbulo
frontal incluyen el cíngulo anterior y el sector
posterior de la superficie frontal orbital.
ANATOMÍA

9. La corteza prefrontal no produce cambios motores o sensoriales
evidentes, pero las lesiones en esta área alteran las formas más
complejas de la conducta y la cognición.
Las áreas prefrontales de los lóbulos frontales pueden entenderse
como áreas de asociación o áreas intrínsecas corticales. Corresponden
a las áreas terciarias, es decir, que participan en el procesamiento de la
información correspondiente a varias modalidades. Tienen la función
de elaborar estrategias de comportamiento.

10. Las principales conexiones corticales se establecen con:
-La corteza visual,
-La auditiva
- La somatosensorial.
La corteza prefrontal también se conecta con la corteza premotora y,
a través de ésta, con la corteza motora primaria. Hay ciertas
conexiones que son unidireccionales, de la misma forma que las hay
bidimensionales.
CONEXIONES INTRACORTICALES

11. Existen múltiples conexiones intracorticales:
-El fascículo longitudinal superior, principal haz de fibras entre las
regiones posteriores y anteriores de la corteza cerebral.
-El fascículo uncinado, conecta el lóbulo temporal anterior con el lóbulo
frontal.
-La corteza orbitofrontal límbica y frontal mesial reciben proyecciones
desde la circunvolución temporal superior.
-La región orbitofrontal desde la corteza temporal inferior.
-El cíngulo conecta el lóbulo frontal con la circunvolución
parahipocámpica.
-El fascículo arqueado bordea la ínsula y conecta las circunvoluciones
frontales inferior y media con el lóbulo temporal.
-El fascículo occipitofrontal se extiende posteriormente, desde el lóbulo
frontal hasta el lóbulo temporal y el lóbulo occipital

12. -Proyecciones desde hipotálamo: Si bien no hay no parece
haber conexiones directas entre el hipotálamo y la corteza
prefrontal, sí existen conexiones indirectas, en especial desde
el tálamo.
-Proyecciones desde la amígdala y el hipocampo: Se han
encontrado algunas proyecciones en especial hacia los
aspectos mesiales del lóbulo frontal, en especial al giro recto
y a la porción subcallosa y anterior del cíngulo.
-Proyecciones desde el tálamo: Estas se dirigen en especial
hacia la corteza fronto orbital desde el núcleo dorsolateral del
tálamo. También existen otras conexiones como las del
núcleo pulvinar medial del área 8 de Brodmann.
CONEXIONES SUBCORTICALES

13. -Proyecciones a la amígdala y al hipocampo: Existen conexiones
directas e indirectas por medio del cíngulo y el fascículo uncinado.
-Proyecciones al tálamo: Se dirigen hacia el núcleo dorso-medial,
núcleos intralaminares y pulvinar.
-Proyecciones al hipotálamo: Estas conexiones no están del todo
claras pero posiblemente se dirigen por el mesencéfalo y sustancia
gris periacueductal.
-Proyecciones al cuerpo estriado: Se han detectado proyecciones
al cuerpo estriado (Núcleos putamen y caudado). Estas son
importantes en especial las provenientes del cíngulo y el área motora
suplementaria, que se relacionan con el sistema el control motor.
-Proyecciones al claustrum, la región subtalámica y
mesencéfalo: Se dirigen por el fascículo uncinao y la capsula
externa, desde las regiones orbital y dorsolateral inferior.

14. Pacientes que hayan sufrido daño en las regiones
prefrontal del cerebro no siempre presentan cambios
comportamentales generales evidentes. Sin embargo un
análisis a fondo puede revelar cambios drásticos en
relación psicológica y actividad comportamental.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

15. Gracias a etiología de daño cerebral.
Agresión frente a frustración
Analogía niños adolescentes desarrollo del lóbulo frontal.

16. Estrecha relación con:
Fronto-temporal
Alzhaimer
. Sin embargo la disfunción ejecutiva también está
relacionada con otras patologías: Parkinson, Parálisis
supranueclear progresiva, esclerosis múltiple, Sida,
enfermedad de Wilson.
También se han encontrado disfunciones ejecutivas en
casos de traumatismo, trastornos fronterizos de la
personalidad, abuso de sustancias psicoactivas y síndrome
de Korsakoff
RELACIÓN CON DEMENCIAS

17. A partir del caso de Phineas Gage, se considera que los
pacientes con daños prefrontales no solo presentan
cambios cognoscitivos e intelectuales, sino que también
presentan cambios conductuales o simplemente en la
personalidad, estas últimas causadas por daños sobretodo
en regiones del polo frontal.
Estado de Moria

18. seudodepresión el paciente presenta apatía, está retraído,
niveles de comunicación verbal disminuidos notoriamente,
sin interés por eventos externos; este diagnóstico suele
relacionarse con afasia motora extrasilviana, negligencia
motora y aplanamiento emocional.
seudopsicopatía, el paciente esta eufórico, desinhibido,
impulsivo e irrespetuoso.
TIPOS DE PERSONALIDAD

20. • Está asociado con conductas de desinhibición, impertinencia, irritabilidad,
labilidad emocional, falta de tacto, distractibilidad y desinterés por los
sucesos actuales.
• Es incapaz de responder a convenciones sociales, y está controlado por
estímulos inmediatos.
• Tiene imitación automática de gestos y, estas lesiones, se relacionan con
trastornos de tipo obsesivo compulsivo.
• Eslinger y Damasio llamó “sociopatía adquirida” para describir los
trastornos en la regulación comportamental, y que incluyen tanto la falta de
comprensión como el remordimiento consecuente a conductas inapropiadas.
SÍNDROME ORBITOFRONTAL

21. • El daño en el circuito cingulado-subcortical, desde el área 24 de
Brodman hasta la región ventral del núcleo estriado, causa apatía o abulia,
que refiere a una forma grave de apatía.
• Las lesiones bilaterales graves en el área frontal media producen mutismo
aquinético, es decir, el individuo está despierto y posee autoconciencia
pero no inicia ningún tipo de conducta, ni lo mueve motivación alguna. El
mutismo aquinético en caso de lesiones bilaterales graves puede resultar en:
-Un paciente que presenta pocos movimientos espontáneos,
-Se muestra incontinente.
-Puede hablar utilizando únicamente monosílabos en respuesta a las
preguntas que se le formulan.
-No reacciona en términos emocionales, aun con estímulos dolorosos.
-Se muestra completamente indiferente
SÍNDROME FRONTO MESIAL

22. • -la incapacidad de organizar una respuesta comportamental
ante la presencia de estímulos nuevos o complejos.
• -Las demencias subcorticales se caracterizan por defectos en las
funciones ejecutivas. Por lo general, los pacientes muestran latencias
de respuestas largas y dificultades en la recuperación semántica,
aunque conservan el reconocimiento.
• -Luria destaca la presencia de perseveración, conductas
dependientes del estímulo y ecolalia. Cuando se dan lesiones
dorsolaterales del hemisferio derecho, hay trastornos de tipo no
verbal y paralingüístico, y en caso de lesiones dorsolaterales del
hemisferio izquierdo, habrá disminución en la fluidez verbal y
afasia extrasilviana (transcortical) motora.
SINDROME DORSOLATERAL