Rotura prematura de membranas pretermino
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Rotura prematura de membranas pretermino
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Rotura prematura de membranas pretermino
- 1. ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS PRETERMINO (CIE-10: O42.9) I.M. JAIR LUILLI IRARICA GARCIA PUCALLPA – PERU 2016 UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
- 2. DEFINICION Es la solución de continuidad que ocurre entre las 22 y 37 semanas de gestación. Responsable del 30% de partos pretérmino y esta asociado al mayor riesgo de morbimortalidad materno perinatal http://apps.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/complications/prom/cd001058_coltartc_com/es/
- 6. ETIOLOGIA
- 20. CUADRO CLINICO
- 23. DIAGNOSTICO
- 34. TRATAMIENTO
- 35. Rev. Obstet. Ginecol.- Hosp. Santiago Oriente Dr. Luis Tisné Brousse. 2013; 8(1): 49-54
- 41. MANEJO
- 47. SIGNOS DE ALARMA: CORIOAMNIONITIS
- 48. PRONOSTICO
Hinweis der Redaktion
- El amnios solo tiene 1 capa: Capa Compacta: cel epiteliales asentadas en una membrana basal, anclada a su vez en capa de tejido conectivo con estructura de red tridimencional densa y resistente. Responsable del 75% de la fuerza tensil. La fibras de colágenas I y III se intercalan en la red 3D de colágenas tipo IV y V = dan una 2da capa de reforzamiento. Para la degradación se requiere 1 mezcla de MMP que de manera secuencial producen su disgregación y rotura.
- Nuestra revisión sugiere que no hay pruebas suficientes para apoyar el tratamiento tocolítico para las mujeres con rotura prematura de membranas , ya que no había un aumento en la corioamnionitis materna sin beneficios significativos para el niño . Sin embargo , los estudios no administran sistemáticamente antibióticos y corticoides latencia , los cuales ahora son considerados estándar de cuidado .
- Esta revisión no demostró ningún beneficio en los resultados neonatales importantes con el uso de antibióticos profilácticos para las mujeres en trabajo de parto prematuro con membranas intactas , aunque la infección materna puede reducirse. De preocupación, es la constatación de daño a corto y largo plazo para los niños de madres expuestas a los antibióticos . La evidencia no es compatible con la administración de antibióticos de forma rutinaria a las mujeres en trabajo de parto prematuro con membranas intactas en la ausencia de signos evidentes de infección.
- la prescripción de antibióticos de rutina para las mujeres con rotura prematura de las membranas se asocia con una prolongación del embarazo y las mejoras en una serie de morbilidad neonatal a corto plazo , pero no una reducción significativa de la mortalidad perinatal . A pesar de la falta de evidencia de beneficio a largo plazo en la infancia , las ventajas sobre morbilidades a corto plazo son tales que recomendaríamos se prescriben antibióticos de forma rutinaria . El antibiótico de elección no está claro , pero amoxicilina-ácido clavulánico debe evitarse en las mujeres debido al aumento del riesgo de enterocolitis necrotizante neonatal .