Nutricion

R.Silva
NUTRICIÓN HUMANA
 INTRODUCCIÓN.
 CONCEPTOS GENERALES.
 NUTRICIÓN.
 ALIMENTO.
 NUTRIENTE.
 CLASIFICACIÓN.
 NUTRIENTES ENERGÉTICOS.
 NUTRIENTES NO ENERGÉTICOS.
 MACRONUTRIENTES.
 MICRONUTRIENTES.
 RENDIMIENTO CALORICO DE LOS NUTRIENTES.
 CALORÍA.
 EFICIENCIA DE LA OXIDACIÓN DE LOS NUTRIENTES.
 ACCIÓN DINAMICA ESPECÍFICA.
 DEMANDA METABOLICA BASAL.
 TASA METABOLICA BASAL.
 FACTORES QUE AFECTAN EL REQUERIMIENTO ENERGÉTICO.
 COMPOSICION DE LA DIETA IDEAL.
INTRODUCCIÓN:
El cuerpo humano necesita de elementos moleculares, los cuales
tienen funciones en el y son requeridos en ciertas cantidades; su
ausencia o exceso trae diversas consecuencias al organismo humano.
El aporte de alimentos debe ser siempre suficiente para
proporcionar las necesidades metabólicas al cuerpo y no excesivo
como para provocar obesidad. Además debido a que diferentes
alimentos contienen distintas porciones de proteínas, carbohidratos,
grasas, minerales y vitaminas, debe mantenerse un equilibrio
adecuado entre ellos de forma que se puedan aportar los materiales
necesarios a todos los segmentos de los sistemas metabólicos del
cuerpo.
CONCEPTOS GENERALES DE NUTRICIÓN
Nutrición:" es la ciencia que estudia la relación entre los
alimentos y el funcionamiento de los organismos vivos".
27. 1

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Estudia el conjunto de procesos mediante los cuales el organismo
extrae, absorbe e incorpora a sus estructuras una serie de sustancias
que recibe mediante la alimentación con el objeto de obtener energía,
construir y reparar estructuras corporales y regular los procesos
anteriores.
Alimento: " son todas aquellas sustancias de origen vegetal,
animal o sintético que ingerimos para satisfacer el apetito y no causan
daño al organismo".
Se exceptúan de este concepto las drogas, aun las socialmente
aceptada como el alcohol.
Nutrientes: Son aquellos compuestos químicos contenidos en los
alimentos y que son esenciales para la producción de energía o
molécula propia del organismo o que cumplen con una función en el
mantenimiento de las funciones del organismo.
Los nutrientes contenidos en los alimentos son:
• Glucidos
• Grasa
• Proteínas
• Sales Minerales
• Vitaminas
• Agua
• Fibras
Las fibras: son polisacáridos (celulosa, pectina) no digeribles
que estimulan la peristalsia intestinal, la fijación de sales biliares y la
consecuente disminución del colesterol plasmático, la absorción de
toxinas y presumiblemente la prevención del cáncer del colon.
CLASIFICACIÓN DE LOS NUTRIENTES
Los nutrientes se clasifican según su principal función en el
organismo vivo, en:
Nutrientes energéticos: los que son destinados a la producción
de energía, normalmente o bajo ciertas condiciones especificas. Ej.:
Carbohidratos, lípidos y proteínas.
Nutrientes no energéticos: los que son destinados a cumplir
una función relacionada con las funciones de obtener energía o formar
estructura. Estos generalmente son los cofactores enzimáticos:
27. 2

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Ej.: Vitaminas y minerales.En esta categoría caben las fibras y el
agua.
Macronutrientes: Son los elementos químicos necesarias en
cantidades relativamente grandes para los procesos fisiológicos
normales del organismo.
Micronutrientes: Sustancias orgánicas, bien una vitamina o
elemento químico como el Zinc o el yodo del que solo se requieren
pequeñas cantidades.
Para los procesos fisiológicos normales del cuerpo. Otros
ejemplos:
Cromo ( Cr ) Yodo ( I )
Cobre ( Cu ) Hierro ( Fe )
Cobalto ( Co ) Manganeso ( Mn )
Selenio ( Se )
Rendimiento calórico de los nutrientes energéticos: es la
eficiencia termodinámica, de los nutrientes bajo condiciones fisiológicas
expresadas en Kcal.
Caloría: es la energía necesaria para elevar la temperatura de un
gramo de agua en un grado centígrado.
Eficiencia de la oxidación de los nutrientes: es el
rendimiento calórico fisiológico que representa el 40% del rendimiento
en la bomba calórico.
Sus valores son:
Carbohidratos.................. 4 Kcal/gr
Proteínas........................... 4 Kcal/gr
Lípidos............................... 9 Kcal/gr
Acción dinámica especifica (ADE): representa la diferencia
entre rendimiento fisiológico teórico y el rendimiento fisiológico real, y
tiene un valor del 10%.
Las razones para esta diferencia radican en:
I. Procesamiento de los nutrientes: masticación, deglución,
digestión, perístasis, etc.
27. 3

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II. Gastos de energía en "ciclos fútil", por ejemplo: glucólisis-
gluconeogenesis, glucogénesis - glucogenolisis, lipogenesis -
lipólisis, etc.
III. Se presume que una de las finalidades biológicas de los ciclos
antes mencionados es la eliminación de energía excedente.
IV.Gastos de energía en transporte activo. existe una gran variedad
de sustrato que requieren de sistemas de transportación que
utilizan ATP como fuente de energía.
V. Ejemplo de ciclo del gamma - glutámico para el transporte de
aminoácidos en el intestino.
VI.Perdida de energía por desacoplamiento fosforilación oxidativa.
En este caso también se presume la intención biológica de
eliminar energía excedente, los factores que condicionan este
desacoplamiento son:
 Altas concentraciones de ácidos grasos libres.
 Aumento de los niveles plasmáticos de adrenalina.
 Presencia de fiebre por infección: Esto con la intención
biológica de impedir la multiplicación del agente infeccioso.
Este mecanismo del desacoplamiento reviste capital importancia
biológica en los animales que invernan, pues les permite mantener la
temperatura corporal durante sueño invernal."
Demanda Metabólica Basal: es la cantidad de energía que un
individuo para realizar sus funciones fisiológicas normales en un estado
inactivo.
Tasa Metabólica Basal: es la cantidad de nutrientes que el
organismo necesita oxidar para generar una " X " cantidad de ATP.
Factores que afectan el requerimiento energético:
1.- La demanda calórico esta determinada por:
A- Edad:
La mayor necesidad de calorías ocurre durante los periodos de
mayor crecimiento, durante la vejez se requiere menos calorías.
27. 4

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B- Sexo:
Dado que las mujeres tienen mayor cantidad de tejido adiposo
que los hombres, su metabolismo basal es menor, sin embargo
durante la menstruación, embarazo y lactancia el metabolismo
basal aumenta.
C- Talla:
Mientras mayor es la superficie corporal, mas calor pierde le
cuerpo.
D- Actividad Física:
Es el factor más importante en la determinación de
requerimiento energético entre mayor cantidad de esfuerzo físico
sé desarrolle, mayor será la demanda energética.
2.- Es modificada por factores como:
Estado de salud: durante procesos infecciosos se requiere una
mayor cantidad de energía para sintetizar agentes para combatir
dichas afecciones.
Clima: A bajas temperaturas ocurre un mayor gasto de energía
debido a la termogénesis pero cuando las temperaturas son
altas se produce un gasto extra de emergía para lograr el
enfriamiento.
Embarazo y Lactancia: se da un mayor gasto de energía debido a
que no solo se da la nutricio de la madre, sino que a través de ella
la de otro se
Dieta: Es la mezcla o combinación de los alimentos que ingerimos
periódicamente, que suministran los sustratos para los procesos
metabólicos y conducen a la producción de energía.
Composición de la dieta ideal:
1. Carbohidratos: el 58% de la demanda calórica debe ser cubierta por
carbohidratos. (Azúcar 10%,Almidón 48% ).
2. Lípidos: el 30% de la demanda calórico debe ser cubierta por lípidos
( saturados 10%, Monoinsaturados 10 %, polinsaturados 10 %)
3. Proteínas: el 12% de la demanda calórico debe ser proporcionada
por proteicas.
27. 5

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VITAMINA A
 FORMULA
 INTRODUCCIÓN
 FUNCIÓN BIOLÓGICA
 FUENTES ALIMENTICIAS
 REQUERIMIENTOS DIETÉTICOS RECOMENDADOS
 TRASTORNOS
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
La Vitamina A o Retinol es un compuesto isoprenoíde que contiene un anillo
ciclohexenilo y una cadena lateral de 11 átomos de carbono. En el organismo las
principales funciones de la Vitamina A son llevadas a cabo por el retinol y sus
derivados, retinal y ácido retinoico. El término retinoide se usa para describir tanto las
formas naturales, así como los análogos sintéticos del retinol.
Existen compuestos llamados carotenos que no poseen actividad de vitamina
por si mismos, pero que mediante reacciones enzimáticas en la mucosa intestinal y en
el hígado se convierten en Vitamina A. El β-caroteno es una molécula sintética que
es escindida por su centro rindiendo dos moléculas de retinol.
Más del 90% de la ingesta de Vitamina A preformada se hace en forma de
ésteres de retinol, generalmente de palmito de retinilo. El retinol, que se forma por
hidrólisis de ésteres de retinilo en el intestino, se absorbe fácilmente del tracto
gastrointestinal. El exceso ingerido se escapa por las heces. Al ser el retinol
liposoluble su absorción tiene relación con la de los lípidos y aumenta con la bilis.
La absorción intestinal se hace por un proceso mediado por un transportador.
La hidrólisis de los ésteres de retinilo en la luz intestinal se hace por enzimas
pancreáticas y dentro del ribete en cepillo de las células intestinales se reesterifica a
palmitato principalmente. Cantidades significativas de retinol se absorben
directamente en la circulación.
El éster de ácido graso de cadena larga entra en la circulación por transporte
de quilomicrones en la linfa. Este se almacena casi todo en el hígado, principalmente
en los hepatocitos, como éster de palmito.
27. 6
Retinol

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La concentración media de este éster de retinilo en el hombre es de 100 a 300
µg/g de hígado, u los límites plasmáticos normales son de 30 a 70 µg/dl. Otros tejidos
como riñón, pulmón, suprarrenal y grasa intraperitoneal contienen aproximadamente
1 µg de retinoides por gramo; el epitelio pigmentario de la retina contiene 10 veces
más.
Antes de entrar a la circulación desde el hígado, los ésteres hepáticos de
retinol de hidrolizan y del 90 al 95% del retinol se asocia con una alfa-1-globulina.
Esta proteína ligadora de retinol (RBP) es sintetiza y secretada por el hígado y luego
circula en la sangre en un complejo con una proteína fijadora de tiroxina, que la
estabiliza. La formación de este complejo protege a la RBP circulante (y al retinol) del
metabolismo y de la filtración glomerular y excreción por el riñón.
En dietas libres de retinol o de sus precursores, las concentraciones
plasmáticas se mantienen durante muchos meses a expensas de las reservas
hepáticas. Por lo tanto, las concentraciones sanguíneas no son guía exacta del estado
de la vitamina un individuo, pero bajos valores plasmáticos de retinol implican que su
almacenamiento hepático puede estar agotado.
FUNCIÓN BIOLÓGICA:
Participa en el ciclo visual.
El pigmento fotosensible de los bastones se llama rodopsina, combinación de la
proteína opsina y de un grupo prostético, 11-cis-retinal. El pigmento de los conos,
iodopsina, es una combinación de retinal y una proteína muy similar a la opsina.
Ambos pigmentos reaccionan análogamente, pero a luz de diferente longitud de onda.
En la síntesis de rodopsina, el 11-cis-retinol se convierte a 11-cis-retinal en
una reacción reversible que requiere NAD o NADP. El 11-cis-retinal se combina con el
grupo ε-amino de lisina en la opsina para formar rodopsina.
La fotodescomposición comienza con la absorción de un fotón luminoso. La
reacción inicial incluye un cambio conformacional de la proteína para formar
batorrodopsina, seguido de la isomerización de 11-cis-retinal a la configuración trans.
De esta manera se activa la rodopsina.
La rodopsina interactúa con otra proteína del segmento externo de los
bastones de la retina, llamada transducina, a la cual activa. La transducina, en
secuencia, activa una fosfodiesterasa específica, guanosina 3’,5’-monofosfato (GMP
cíclico) y se cree que la disminución consiguiente de la concentración de GMP cíclico
regula el estado de los canales de sodio de la membrana plasmática. Se produce un
potencial excitatorio y entonces los potenciales de acción se propagan hacia el cerebro
por el nervio óptico. La transducina es una proteína reguladora de la unión del
nucleótido guanina (proteína G) y es homóloga de las proteínas G que regulan la
actividad de la adenilciclasa.
El trans-retinal puede volverse a convertir directamente en cis-
retinal, combinarse de nuevo con opsina para formar rodopsina.
Alternativamente, el trans-retinal puede reducirse a trans-
27. 7

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retinol , que primero se convierte en cis-retinol y después en
rodopsina, en la forma ya descrita. Esto no es un ciclo perfecto,
ya que el trans-retinal es reducido, transportado a las células
epiteliales pigmentadas para su uso y almacenamiento en forma
de ésteres de retinil. La secuencia de eventos del ciclo visual se
muestra en la figura siguiente.
27. 8

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Crecimiento y diferenciación de tejidos
El retinol con su RBP llega a la membrana de sus órganos efectores donde se
libera e interactúa con una proteína fijadora de retinol (CRBP);no sólo el retinol lo
hace, sino que también sus derivados afines excepto el ácido retinoico. El ácido
retinoico asociado con una proteína celular específica ligadora de ácido retínico
(CRABP), después de su asociación en el citosol llega al núcleo celular, se disocia de
27. 9

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su transportador, se une a la cromatina y regula la expresión genética. De este modo
influyen en el crecimiento y diferenciación celular.
Síntesis de proteínas
Se cree que el retinol fosfato funciona como transportador de oligosacaridos a
través de la bicapa lipídica celular, los cuales son intermediarios en la síntesis de
proteínas.
A partir del retinol se obtiene manosilretinilfosfato el cual intervine en la
transferencia de manosa a las glucoproteínas específicas de la superficie celular. De
este modo se explica la importancia de retinol para la integridad de la superficie
celular.
Antioxidante-anticancerígeno
El β-caroteno es un antioxidante debido a la estabilización de radicales libres
de peroxido orgánico dentro de su estructura alquilo conjugada; debido a que los
radicales libres pueden dañar el ADN, la actividad antioxidante le confiere cierto
carácter anticancerígeno.
Un posible mecanismo para producir un efecto antitumoral comprende la
inducción de diferenciación en células malignas para formar células morfológicamente
maduras, supresión del fenotipo maligno anteriormente inducido por un carcinógeno,
inhibición de la carcinogénesis y mejoramiento de los mecanismos de defensa del
huésped.
FUENTES ALIMENTICIAS:
El β-caroteno se obtiene principalmente de fuentes vegetales
como zanahorias o papas dulces, vegetales de hoja verde como
lechuga o espinaca. El aceite de palma es una fuente muy rica
en carotenos, además se encuentran en los cítricos.
La Vitamina A preformada se deriva casi exclusivamente de
fuentes animales como la carne. El hígado es la fuente más rica
de esta vitamina, seguido del riñón, leche, productos lácteos y
huevo. El aceite de hígado de pescado contiene altas
concentraciones de esta vitamina.
REQUERIMIENTOS DIETÉTICOS RECOMENDADOS
Tanto los excesos como las deficiencias de esta vitamina tienen
efectos adversos en el organismo. Las actuales recomendaciones
sobre los requerimientos humanos de esta vitamina se basan en
la cantidad necesaria para mantener una adaptación normal a la
27. 10

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oscuridad, más un factor adicional de seguridad que cubra las
variaciones de absorción y utilización de la vitamina. A
continuación se presenta un cuadro de ración dietética
recomendada diariamente.
Edad (años) Peso (lbs) Talla (cm) Ración (µg)
Preescolar 0.0-0.5
0.5-2.0
13
20
60
71
375
375
Escolares 1-3
4-6
7-10
29
44
62
90
112
132
400
500
700
Varones 11-51+ 99-170 157-173 1000
Mujeres 11-51+ 101-143 157-160 800
Mujeres embrazadas 800
Mujeres lactando 1300
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
Una de las primeras manifestaciones de la deficiencia de
Vitamina A es la ceguera nocturna en adultos. En lactantes y
pequeños produce xeroftalmia (ojos secos). También produce
descamación, ulceración u xerosis de cornea y conjuntiva
(queratomalacia) principalmente en jóvenes con ingesta
severamente deficiente de esta vitamina.
Se produce disminución de la elasticidad del pulmón, queratinización del
epitelio respiratorio, del sistema genitourinario, queratinización y descamación de la
epidermis; además hay disminución de las secreciones mucosas. La mucosa intestinal
muestra reducción del numero de células caliciformes pero no queratinización.
Producto de los cambios en el epitelio urinario son frecuentes los cálculos en dicho
sistema.
Las anomalías en la reproducción incluyen deterioro de la espermatogénesis,
degeneración de los testículos, aborto, resorción de fetos y producción de
descendencia con mal formaciones.
Hay una deficiencia en el crecimiento de los huesos, probablemente se de un
moldeado defectuoso en el cual se forma hueso grueso esponjoso en el lugar del
hueso delgado y compacto.
27. 11

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El sistema nervioso no se desarrolla satisfactoriamente, se han observado
lesiones nerviosas, aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo e hidrocefalia.
TOXICIDAD:
El consumo de grandes cantidades de β-caroteno en los alimentos
(carotenemia) produce coloración amarillento naranja de la piel principalmente de
manos y pies, pero es un efecto benigno. Se distingue de la ictericia por que no hay
coloración de la esclerótica.
La intoxicación por una dosis masiva única produce dolor abdominal, náuseas,
vómitos, cefalea intensa debido al aumento de la presión intracraneal, vértigo, edema
de papila, somnolencia, irritabilidad y deseo irresistible de dormir, hepatomegalia y
después de 24 horas descamación generalizada de la piel. En lactantes suele haber
vómitos, fontanela abultada y aumento de la presión intracraneal.
La intoxicación crónica produce hiperostosis, perdida de cabello, labios resecos,
anorexia, perdida de peso, descamación de la piel y dermatitis eritematosa, dolores e
hipersensibilidad ósea y hemorragias; además hepatoesplenomegalia que en hígado
puede producir cirrosis, con la consiguiente hipertensión portal y ascitis.
En niños produce huesos frágiles y de fácil fractura. Durante el
embrazo puede producir desarrollo anormal del feto y en ancianos el
exceso de Vitamina A acelera la pérdida ósea en el envejecimiento.
27. 12

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VITAMINA D
 FORMULA
 INTRODUCCIÓN
 TRASTORNOS
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
La vitamina D es una prohormona esteroidea que esta representada por un
grupo de esteroides que existen principalmente en animales pero también en plantas
y levaduras. Mediante varios procesos metabólicos, en el cuerpo producen una
hormona conocida como calcitriol, esta juega un papel central en el metabolismo de
calcio y fósforo. La vitamina D se forma de las provitaminas ergosterol y 7–
dehidrocolesterol por acción de la luz solar.
El ergosterol esta presente en vegetales y a diferencia de la 7–
dehidrocolesterol en su cadena lateral (la cual es insaturada) contiene un grupo
metilo extra. El 7–dehidrocolesterol se encuentra en los animales.
Los rayos ultravioletas activan una forma de colesterol presente en los aceites
cutáneos. En los animales se forma colecalciferol (vitamina D3) en tanto en las
plantas se forma ergocalciferol (vitamina D2).
Ergosterol Ergocalciferol
(Plantas, por (Vitamina D2)
ejemplo levadura) Fotolisis Comercial
27. 13

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7–Dehidrocolesterol Colecalciferol
(animales) Fotolisis (luz solar) (vitamina D3)
Hígado y riñón actúan en al síntesis de calcitriol. La vitamina D3 o
D2 provenientes de la dieta son absorbidas como micelas en el intestino
y posteriormente transportada en los vasos linfáticos, circulando en la
sangre unida a una globulina específica (PROTEÍNA DE UNIÓN DE LA
VITAMINA D). La vitamina D3 se captura en el hígado donde se
hidroliza en la posición 25 por la enzima D3 25–hidroxilasa. 25–
hidroxicolecalciferol (25 OH D3) es la principal forma de la vitamina D
en circulación.
Una fracción significativa del 25 OH D3 experimenta circulación entero hepática y una
alteración de esta puede conducir a insuficiencia de vitamina D.
En los túbulos renales, hueso y placenta el 25 OH D3 se hodroxila una vez más
en posición 1 por acción de la enzima 25 OH D3-1alfa–hidroxilasa y forma el 1, 25 OH
D3 (calcitriol) el metabolito más potente de la vitamina D. Su producción es regulada
por: su propia concentración, hormona paratiroidea (PTH) y fosfato sérico.
La vitamina D aumenta la absorción del calcio del tubo digestivo y ayuda a regular el
depósito de calcio en el hueso.
El calcitriol es la única hormona que puede promover la translocación del calcio
contra el gradiente de concentración que existe a través de la membrana celular
intestinal, puesto que la producción del calcitriol esta estrechamente regulada, existe
un mecanismo fino para controlar el calcio del líquido extracelular a pesar de las
notables fluctuaciones del contenido del calcio de los alimentos, esto asegura una
concentración apropiada de calcio y fosfato para ser depositadas como cristales de
hidroxiapatita sobre las fibrillas de colágena en el hueso.
En la deficiencia de vitamina D la formación de hueso nuevo es lenta y también
esta alterada la remodelación. Estos procesos tienen a la hormona paratiroidea (PTH)
como regulador principal que actúa sobre las células óseas pero también se requieren
cantidades pequeñas de calcitriol. Además este puede aumentar la acción de la PTH
sobre la resorción renal de calcio.
27. 14

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Los alimentos naturales que contienen vitamina D son de origen
animal entre ellos tenemos: salmón, sardinas, arenque, aceite
de hígado de bacalao, carnes viscerales, clara de huevo, leche,
crema, queso, mantequilla.
REQUERIMIENTO DIETÉTICO RECOMENDADO:
Edad (años) Vitamina D (mg)
Preescolar
0.0 – 0.5 7.5
0.5 – 2 10
Escolares
1 – 3 10
4 –6 10
7 – 10 10
Varones
11 – 14 10
15 – 18 10
19 – 24 10
25 – 50 5
51 + 5
Mujeres
11 – 14 10
15 –18 10
19 – 24 10
25 –50 5
51 + 5
Mujeres embarazadas 10
Mujeres lactando 10
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
 RAQUITISMO
Es un trastorno infantil que se caracteriza por concentraciones plasmáticas bajas de fosfato y calcio y una deficiencia en la
mineralización. La causa más común del raquitismo es la falta de vitamina D, hay dos tipos de raquitismo dependientes de vitamina
D.
Tipo I: es un rasgo autosómico recesivo hereditario caracterizado por un defecto en
la conversión de 25 OH D3 a 1, 25 OH D3
Tipo II: es un trastorno autosómico recesivo donde existe cambio de
un solo aminoácido de uno de los “dedos de cinc” del dominio de la
fijación del ADN. El resultado es un receptor no funcional.
27. 15

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Cuadro característico del raquitismo:
 Mineralización ósea escasa
 Hipotrofia coxofemoral
 Deformaciones curvas del fémur y la tibia
 Rodillas tumefactas
 Alteraciones graves de los núcleos de osificación.
 OSTEOMALACIA
Es la deficiencia de vitamina D en el adulto, la absorción de Ca y P esta
disminuyendo por lo tanto son bajas las concentraciones en el líquido extracelular. En
consecuencia la mineralización del osteoide esta alterado y este hueso
submineralizado es estructuralmente débil.
Cuando una porción del parénquima renal se pierde o enferma, se reduce la
síntesis de calcitriol. Cuando la hipocalcemia sobreviene hay un incremento
compensatorio de PTH la cual actúa sobre el hueso en un intento de incrementar el
calcio del líquido extracelular.
TOXICIDAD:
Puede presentarse en tres circunstancias generales:
A) Consumo excesivo de vitamina D3 o análogos de la misma.
B) Conversión anormal de vitamina D a sus metabolitos de actividad biológica.
C) Cambio de sensibilidad a la vitamina D.
Los síntomas y signos iniciales por intoxicación, incluyen debilidad, letargo,
cefalea, nausea, poliuria, hipercalcemia, hipercalciuria, puede haber calcificaciones
ectopicas en especial en riñones que causa nefrolitiasis o nefrocalcinosis, otros
incluyen vasos sanguíneos, pulmones, corazón y piel.
27. 16

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VITAMINA E
 FORMULA
 INTRODUCCIÓN
 TRASTORNOS
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
La Vitamina E fue aislada del aceite del germen de trigo. Es un tocoferol de los
8 que se conocen con actividad de vitamina. El α-tocoferol (5,7,8-trimetil tocol) se
considera el más importante por que representa el 90% aproximadamente de todos
los tocoferoles de los tejidos animales y muestra la mayor actividad biológica.
Uno de los rasgos químicos importante de los tocoferoles es que son
antioxidantes y esto es aparentemente la base de la mayoría, sino de todos los
efectos de la Vitamina E. Los tocoferoles se deterioran a estar expuestos al aire o a la
luz ultravioleta.
La Vitamina E es absorbida en el tracto gastrointestinal probablemente por un
mecanismo similar al de otras vitaminas liposolubles; entra al torrente sanguíneo por
la linfa, aparece primero en los quilomicrones y luego asociado a betalipoproteínas.
La Vitamina E se distribuye en todos los tejidos, las reservas
titulares son suficiente fuente de la vitamina por mucho tiempo.
Esta vitamina es excretada principalmente por el hígado y en
segundo lugar por la orina.
27. 17

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Un antioxidante muy importante
Es la primera línea de defensa contra la peroxidación
lipídica de ácidos grasos poliinsaturados contenidos en los
fosfolípidos de las membranas celulares. Esto se debe a que
puede transferir un hidrogeno fenólico a un radical peróxido
libre. También evita la oxidación de la Coenzima Q.
En animales protege contra drogas, metales y sustancias químicas que podrían
dar lugar a la formación de radicales libres.
Vitamina A y E
La Vitamina E favorece la absorción intestinal de la Vitamina A y la elevación
de las concentraciones hepáticas y en otras células de dicha vitamina. Además la
Vitamina E protege de diversos efectos de la hipervitaminosis A.
Vitamina E Y Selenio
La Vitamina E y el selenio (componente integral de la enzima
glutatión peroxidasa) reducen el requerimiento uno del otro o refuerzan
las acciones del otro contra la peroxidación. La forma en que esta
vitamina protege al selenio es al impedir su perdida o por conservarla
en su forma activa.
Se encuentra en la grase de los alimentos y en los aceites vegetales de soya,
maíz y semilla de algodón. También se encuentra en lácteos, huevos; carne de res,
aves y cerdo; esta en frutas cítricas, papas, legumbres de hojas verdes y amarillas y
en cereales y pan enriquecido.
REQUERIMIENTOS DIETÉTICOS
RECOMENDADOS
Las dietas altas en ácidos grasos insaturados aumentan los requerimientos de la
vitamina. Las dietas que contiene selenio, aminoácidos azufrados, cromenoles o
antioxidantes disminuyen los requerimientos de Vitamina E. A continuación se
presenta un cuadro con los requerimientos estándares de esta vitamina.
Edad (años) Peso (lbs) Talla (cm) Ración (µg)
Preescolar 0.0-0.5 13 |60 3
27. 18

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0.5-2.0 20 71 4
Escolares 1-3
4-6
7-10
29
44
62
90
112
132
6
7
7
Varones 11-51+ 99-170 157-173 10
Mujeres 11-51+ 101-143 157-160 8
Mujeres embrazadas 10
Mujeres lactando 12
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
En niños prematuros la deficiencia se acompaña de trombocitocis, anemia
hemolítica, edema, hemorragia intraventricular, mayor riesgo de fibroplasia
retrolenticular y displasia broncopulmonar; las cuales se relacionan con la toxicidad
del oxígeno.
La anemia que se produce en el recién nacido se debe a la escasa producción
de hemoglobina y al acortamiento en la duración de la vida del eritrocito, además por
el peróxido de hidrogeno presente en dicha célula.
La deficiencia de esta vitamina produce síndromes neurológicos que son
arreflexia, ataxia cerebelosa, disminución de la sensibilidad propioceptiva y vibratoria,
paresia de los movimientos oculares, degeneración de los cordones posteriores de la
medula espinal, perdida selectiva de axones de gran calibre de los nervios periféricos
y aparición de formaciones esféricas en los núcleos de Goll y Burdach.
TOXICIDAD:
En general la Vitamina E es poco tóxica y los síntomas de toxicidad son
flatulencias, nausea y diarrea.
Se has estudiado sujetos en los que los excesos no parecen tener perjuicios.
Hay otros sujetos en los que se presentan síntomas inespecíficos los cuales son:
malestar generalizado, molestias gástricas, cefaleas y posible hipertensión.
En grandes dosis la Vitamina E puede ser antagonista de la Vitamina K y
prolongar el tiempo de la protrombina, lo que produce potenciación de los
anticoagulantes orales.
En recién nacidos prematuros que recibieron dicha vitamina vía parenteral
desarrollaron ascitis, hepatoesplenomegalia, ictericia colestática, hiperazoemia y
trombocitopenia.
27. 19

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VITAMINA K
 FORMULA
 INTRODUCCIÓN
 TRASTORNOS
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
Las vitaminas que pertenecen al grupo K son naftoquinonas con
poliisoprenoides sustituidos. La vitamina K se encuentra en la naturaleza en dos
formas distintas defiriendo una de la otra solamente en sus cadenas laterales.
La vitamina K1 (filoquinona) es la forma principal de la vitamina K, encontrada
en las plantas, la vitamina K2 (menaquinona) es sintetizada por la flora intestinal
normal, la vitamina K3 (menadiona) es una provitamina artificial que pude convertirse
en menaquinona en el hígado.
Los derivados existentes de la vitamina K son absorbidas solo en presencia de
sales biliares como otros lípidos y son absorbidos como quilomicrones en la circulación
a través de los linfáticos. La menadiona que es hidrosoluble, es absorbida aún en
ausencia de sales biliares, pasando por la vena porta. El ciclo de la vitamina k permite
la regeneración de esta en estado reducido.
La reacción de la carboxilasa dependiente de vitamina K tiene lugar en el
retículo endoplasmático de muchos tejidos y requiere de oxigeno molecular, dióxido
de carbono y las formas hidroquinonas reducidas de vitamina K.
En el retículo endoplasmático del hígado existe un ciclo de la
vitamina K en el cual el producto 2,3 hepoxi de la reacción de
carboxilación es convertido por la 2,3 epoxido reductasa a la forma
quinona de la vitamina K, utilizando un reductor ditiol que hasta el
momento no ha sido identificado. Esta reacción puede ser inhibida por
la clase de anticoagulantes del tipo 4 – hidroxicumarina (dicumarol), la
27. 20

R.Silva
warfarina, esta es utilizada también como raticida. La reducción
subsecuente de la forma hidroquinona mediante el NADH, completa el
ciclo de la vitamina K y así se regenera la forma activa de la vitamina.
La vitamina K es necesaria para la biosíntesis de factores de coagulación
sanguínea.
Influye en los procesos de fosforilación y transporte de electrones.
Participa en los factores de coagulación:
 Factor II (protrombina) : Es una proteína plasmática, se forma a nivel del
hígado y sus concentraciones caen en 24 horas.
 Factor VII (Proconvertina): Acelerador de la conversión de la Proconvertina
sérica (SPCA) de convertina factor estable.
 Factor IX (factor crisma): componente de tromboplastina del plasma (PTC)
factor antihemofílico B
 Factor X (factor de Stuart – prower): factor de Stuart – prower, factor
antihemofilico C
La vitamina K está ampliamente distribuida en los alimentos, sobre todo los
vegetales de hojas verdes, también se encuentra en los animales.
Vegetales: brócoli, repollo, espinaca, lechuga, alfalfa, te verde, café.
Animales: hay cantidades moderadas en hígado, tocino, queso, mantequilla, clara de
huevo, hígado de cerdo.
REQUERIMIENTO DIETÉTICO RECOMENDADO:
Edad (años) Vitamina K (mg)
Preescolares
0.0 – 0.5 5
0.5 – 2.0 10
Escolares
1 – 3 15
4 – 6 20
7 – 10 30
Varones
11 – 14 45
15 – 18 65
19 – 24 70
25 – 50 80
51+ 80
27. 21

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Mujeres
11 – 14 45
15 – 18 55
19 – 24 60
25 – 50 65
51+ 65
Mujeres embarazadas 65
Mujeres lactando 65
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
Hipoprotrombinemia: descenso anormal de la cantidad de
factor II (protrombina) en sangre circulante que determina la formación
de un coagulo débil, una prolongación de tiempo de hemorragia y
posible diátesis hemorrágicas, la causa es deficiencia de vitamina K y
por ende deficiencia en la formación de los factores de coagulación.
La falta de vitamina K: ocurre con frecuencia en niños recién nacidos por varias
razones; primero los depósitos fetales tienden a ser bajos porque se transporta muy
poca vitamina K a través de la placenta. Además el intestino fetal es estéril y por lo
tanto el recién nacido carece de provisión de vitamina K que aporta la flora intestinal
normal.
La deficiencia no se presenta a menos que exista una anomalía en la función
intestinal, hepática o tratamiento con antibióticos.
Clínicamente la deficiencia de vitamina K se manifiesta como un aumento en la
tendencia hemorrágica. El 15% de los enfermos de hemofilia es deficiencia de
vitamina K.
Una de las causas de la deficiencia de vitamina K es la incapacidad del hígado
para la secreción de bilis al tubo digestivo, mala absorción intestinal, disfunción de las
células hepáticas.
TOXICIDAD:
Las dosis excesivas de vitamina K (sintética) puede producir
anemia en los niños recién nacidos y hemólisis en pacientes con
deficiencia de glucosa 6 P.
La vitamina K natural se almacena en el organismo y no causa toxicidad.
27. 22

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VITAMINAS
Las vitaminas son compuestos esenciales para reacciones metabólicas
específicas. Los tejidos humanos son incapaces de sintetizar las vitaminas a partir de
metabolismo simples.
Las vitaminas han sido definidas tradicionalmente como compuestos orgánicos
que se necesitan en pequeñas cantidades para un metabolismo eficaz; crecimiento,
supervivencia y reproducción. No todos los compuestos comúnmente llamados
vitaminas son indispensables en la alimentación, el cuerpo sintetiza niacina, vitamina
A y vitamina D si dispone de materia prima (provitaminas) y condiciones fisiológicas
adecuadas.
En la actualidad se conocen 13 vitaminas indispensables para el hombre: Vit.
A, Vit. D, Vit. E, Vit. K, tiamina, riboflavina, niacina, biotina, ácido fólico, ácido
pantoténico, Vit. B12, Vit. B6 y Vit. C.
Se han identificados dos tipos de vitaminas, vitaminas liposolubles e
hidrosolubles.
Vitaminas liposolubles: A, D, E, K, tienen una función distinta, la mayor parte
de ellas se absorben con lípidos y la absorción eficiente requiere la presencia de bilis y
jugo pancreático, se transporta al hígado vía la linfa como una parte de las
lipoproteínas y se almacenan en diversos tejidos corporales. Normalmente no se
excretan en la orina.
Vitaminas Hidrosolubles: A estas pertenecen el
complejo B y la vitamina C, la mayoría de estas son
componentes de los sistemas enzimáticos esenciales, muchas
de ellas participan en las reacciones que apoyan el
metabolismo energético.
Estas vitaminas normalmente no se almacenan en el
cuerpo y se excretan en pequeñas cantidades en la orina por
lo tanto, es deseable suministrar un complemento diario para
evitar su disminución y la interrupción de funciones
fisiológicas normales.
27. 23

R.Silva
VITAMINA B1 (TIAMINA)
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 FUNCIÓN BIOLÓGICA.
 FUENTES ALIMENTICIAS.
 REQUERIMIENTOS DIETÉTICOS RECOMENDADOS.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
Después de muchas investigaciones descubrieron el complejo vitamina B. Esto
condujo finalmente al aislamiento del factor antiberiberi. Este descubrimiento lo
hicieron en 1926 Jansen y Donath, quienes lo llamaron Aneurina.
Esta vitamina participa en el metabolismo de los carbohidratos, es un
compuesto cristalino, hidrosoluble esencial para el metabolismo normal y perfecto
funcionamiento de los sistemas cardiovasculares y nerviosos. Esta vitamina no se
almacena en el organismo, por lo que debe reponerse diariamente.
Una difosfato transferosa de tiamina depende de ATP presente en el
cerebro e hígado, es la responsable de la conversión de la tiamina a su forma activa
el pirofosfato de tiamina.
FUNCIONES BIOLÓGICAS:
Las funciones de la tiamina exigen conversión en pirofosfato de tiamina
(TPP) que sirve de coenzima en varias reacciones metabólicas.
Este pirofosfato de tiamina también se denomina cocarboxilasa porque una
de sus funciones principales es la descarboxilación oxidativa de los alfa cetoácidos,
entre los cuales destacan el piruvato y el cetoglutarato.
27. 24

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También participa en las transcetolaciones entre varios intermediarios de la
vía de las pentosas, una vía alterna al metabolismo de la glucosa, esta vía que se
activa en eritrocitos, hígado, riñones y otros tejidos suministran carbonos para la
síntesis de varios ribonucleótidos.
Además de sus funciones clásicas de la tiamina como cofactor, esta sirve como
moduladora de la transmisión neuromuscular. La tiamina se une a receptores
colinergicos, nicotinicos y la transmisión nerviosa se ve facilitada.
Los siguientes alimentos son ricos en tiamina:
Cerdo
Vísceras animales: hígado de res
Corazón
Pan, Cereales, Legumbres, Frutas secas
RECOMENDADOS
Niños: 0.5 a 0.9 mg/Kcal
Adolescentes: mujeres: 0.9 mg/Kcal
Hombres: 1.2 mg/Kcal
Adultos: Mujer: 1.2 mg/Kcal
Hombre: 1.2 mg/Kcal
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
En la deficiencia de tiamina el pirubato y alfacetoglutarato tienden a
acumularse en el organismo.
La deficiencia de tiamina suele afectar las actividades nerviosas, cardíacas y
gastrointestinales, los síntomas en casos de deficiencia ligera son: inapetencia,
estreñimiento, irritabilidad y fatiga, las alteraciones del sistema nervioso afectan a los
nervios periféricos, coordinación del ojo y mano, en alcohólicos se aprecia incapacidad
mental cuando reciben insuficiente tiamina, también se ha demostrado una síntesis
defectuosa de ácidos grasos y colesterol en ciertos tipos de células cerebrales.
27. 25

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Puede producirse degeneración de la vaina medular en todos los tractos de la
médula espinal, especialmente en cordones posteriores y en las raíces nerviosas
anteriores y posteriores, también se producen cambios en las células ganglionares
posteriores, cuando la deficiencia es grave se presentan lesiones de poliencefálitis
hemorrágica.
En la deficiencia de tiamina el corazón se encuentra dilatado y aumentado de
tamaño, las fibras musculares inhalas, fragmentadas. Se puede producir
vasodilatación y puede conducir a una pequeña cantidad de edemas antes de llegar a
la insuficiencia cardíaca.
La deficiencia severa de tiamina lleva al estado llamado beriberi, este consiste
en una enfermedad de los nervios periféricos, suele deberse a la ingestión de una
dieta basada exclusivamente en arroz blanco refinado como en el occidente y
sudeste de Asia.
La deficiencia también contiene al síndrome de Wernicke - Korsakoff, este es
un trastorno inflamatorio, hemorrágico y degenerativo caracterizado por la presencia
de diversas lesiones en distintas regiones del cerebro entre las cuales incluyen al
hipotálamo, cuerpos mamilares y tejidos que rodean a los ventrículos, este trastorno
también se caracteriza por visión doble, movimientos oculares rápidos e involuntarios
y falta de coordinación crónico y tracto gastrointestinal por mala absorción.
TOXICIDAD:
No son conocidos efectos tóxicos por ingesta, porque no se almacenan en el
organismo o se almacenan en pocas cantidades y el exceso es eliminado a través de
la orina
27. 26

R.Silva
VITAMINA B2 (RIBOFLAVINA)
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
Cuando un grupo de investigadores alemanes aislaron la enzima de la levadura
y demostraron que era necesaria para la actividad de una enzima respiratoria
intracelular, la Vit B2, demostraron su capacidad de estimular el crecimiento.
La vitamina B2 segunda fracción del complejo B, en principio fue llamada PP
(Preventiva de la Pelagra).
Estas vitaminas se conocen como flavoproteinas. Los grupos se encuentran
estrechamente unidos a sus apoproteínas. Muchas flavoproteínas contiene uno o
más metales; por ejemplo: hierro y molibdeno como cofactores esenciales y se
conocen como metalo flavoproteínas.
La Riroflavina en forma de mononucleotido de flavina (FMN) o
dinucleotido de flavina y adenina (FAD) actúa como coenzimas esenciales en
muchas reacciones de oxidación - reducción involucrada en el metabolismo de los
carbohidratos. Actuando como portadores de hidrogeno en diversas reacciones
metabólicas.
27. 27

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En general la deshidrogenasa de floproteínas dan inicio a la transferencias de
hidrogeno a partir de la oxidación de sustratos específicos hacia el oxigeno durante la
cadena respiratoria.
El mononucleotido de rivoflavina es la flavoproteína que sede hidrogeno,
proveniente de la coenzima (NADH,H) al siguiente aceptor de la cadena respiratoria
algunas de estas enzimas dependiente de rivoflavina son:
 Succinato - deshidrogenas
 Piridoxina - fosfatoxidasa
La rivoflavina es indispensable para el crecimiento normal y la
conservación de lo tejidos, si existe un déficit algunos tejidos
quedan más dañados que otros en el hombre, por ejemplo:
fisura en los labios, comisura en la boca y dermatitis escamosa,
también es importante en la fisiología ocular.
Las flavoproteínas están ampliamente distribuidas y representadas por varias
oxido reductasa importante por ejemplo: La alfa – amino oxidasa, en la desaminación
de los aminoácidos, la xantina oxidasa en la degradación de purina, succinato
deshidrogenasa en el ciclo de KREBS, en su función de coenzimas las flavoproteínas
sufren una reducción reversible para dar origen a las formas reducidas (FMNH2) y
(FADH2).
Se encuentra ampliamente distribuidas en alimento, animal y vegetal las fuentes más
importantes son:
– Carne
– Leche
– Huevo
– Verduras
– Cereales enriquecidos
RECOMENDADOS:
Edad (años) RDR / (mg)
Lactantes
0-1 0.5
Niños
1-3 0.8
4-6 1.1
7-10 1.3
Hombres
11-14 1.5
15-18 1.8
19-20 1.7
27. 28

R.Silva
50 a más 1.4
Mujeres
11-24 1.3
25-50 1.2
51 a más 1.6
Embarazo 1.8
Lactancia 1.7
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
Los signos más frecuentes son palidez y maceración de la mucosa en las
comisuras de la boca y la superficie roja de la boca (queilosis) cuando estas lesiones
se infectan se producen lesiones exuberantes de color blanco grisáceo rara veces
aparecen neovascularisaciones de la cornea, con lagrimeos y fotofobia.
La deficiencia produce también glositis, dermatitis seborreica y trastornos
oculares, prurito; sensación habitual en la piel que incita a rascarse, e
hipersensibilidad a luz.
La deficiencia de rivoflavina causa deficiencia de otros miembros del complejo B.
TOXICIDAD:
No son conocidos efectos tóxicos por ingesta, porque no se almacenan en el
organismo o se almacenan en pocas cantidades y el exceso es eliminado a través de
la orina
27. 29

R.Silva
VITAMINA B3 (NIACINA)
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
Niacina es el nombre que se le a designado a la vitamina que está constituida o
por ácido nicotínico o nicotinamida. Al igual que todas las vitaminas su principal
función es actuar como componente de una coenzima en reacciones que facilitan el
aprovechamiento de los nutrientes.
Esta vitamina es un componente del NAD y NADP (NADH y NADPH en forma reducida) las cuales están presentes en todas las
células y actúan como coenzimas en procesos metabólicos importantes, participando en reacciones de oxidación reducción. Al
actuar como coenzimas participan en la liberación energía a partir de carbohidratos, grasas y proteínas. Estas coenzimas aceptan e
liberan átomos de hidrógeno en reacciones que cataliza una enzima deshidrogenasa.
Los requerimientos dietéticos recomendados para esta vitamina se expresan
en equivalentes de niacina (EN) ya que el triptófano contribuye a su síntesis en el
organismo 60mg de triptófano equivale a 1 mg de niacina y cualquiera de estos dos se
expresa como un EN.
Edad Sexo Niacina, EN
27. 30

R.Silva
0-6 meses Ambos 5
7-11 meses Ambos 6
1-3 años Ambos 9
4-6 años Ambos 12
7-9 años Varón 14
Mujer 13
10-12 años Varón 17
Mujer 15
Mujer 15
Mujer 14
Mujer 14
Mujer 13
51-+ Varón 18
Mujer 13
Embarazo +2
Amamantamiento +7
Como la niacina se obtiene a partir del triptófano, este se incluye en las fuentes alimenticias de niacina carnes, aves y pescado son
ricos en ambas sustancias. Las vísceras, la levadura de cerveza, maní y mantequilla de maní son las fuentes más ricas de niacina
mientras que las verduras y frutas son las fuentes más escasas.
Alimento Niacina
(mg/1000Kcal)
Triptófano
(mg/1000Kcal)
EN
(mg/1000Kcal
)
Leche de vaca 1.2 6173 12.4
Leche materna 2.5 443 9.9
Res, porción 24.7 1280 46.0
Huevo entero 0.6 1150 19.8
Cerdo frito 1.2 61 2.2
Harina de trigo
blanca
2.5 297 7.4
Granos de elote 1.8 70 3.0
Maíz 5.0 106 6.7
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
27. 31

R.Silva
Síntomas de su deficiencia producen debilidad muscular, anorexia, indigestión
y erupción de la piel, deficiencia grave produce pelagra que se caracteriza por:
dermatitis, demencia y diarrea (las "3D") temblores y glositis.
TOXICIDAD:
Rubor y punzadas de la cara y manos, problemas digestivas latidos arrítmicos.
27. 32

R.Silva
VITAMINA B5 (ACIDO
PANTOTÉNICO)
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
El ácido pantoténico es una vitamina que se sintetizó en 1940 pertenece al conjunto de las vitaminas hidrosolubles, al igual que
otras vitaminas del complejo B esta vitamina actúa como coenzima para enzima que intervienen en reacciones metabólicas.
Su función principal es como constituyente de la coenzima A como una parte
del acetil CoA participa en la liberación de energía de los carbohidratos y en la
degradación y metabolismo de los ácidos grasos, además de participar en el ciclo del
ácido cítrico, esta vitamina como constituyente de la CoA funciona como aceptar del
grupo acetato para aminoácidos, vitaminas y sulfanamidas participa en la síntesis de
colesterol, posfolípidos, hormonas esteroides y la porfirina para la hemoglobina y la
colina.
Esta vitamina está presente en todos los tejidos animales y vegetales, muchas
fuentes excelentes incluyen yema de huevo, riñón, hígado y la levadura; también son
buenas fuentes el brócoli, carne de res magra, leche descremada papas dulces,
melaza, el pantotenato se pierde, mediante la preparación de la comida en grandes
cantidades.
27. 33
Acido Pantoténico

R.Silva
ALIMENTO CANTIDAD
ACIDO PANTOTÉNICO
EN mg.
Hígado de res y carnes 3 oz. 5.03
Yogurt, bajo en grasa con fruta 1 taza 1.11
Leche baja en grasa 1 taza 1.03
Pollo carne blanca horneada 3 oz. 0.83
Leche con grasa al 2% 1 taza 0.78
Elote cocido ½ taza 0.72
Maní asado ¼ taza 0.50
Avena regular 1 oz. 0.47
Pan, trigo entero 1 rebanada 0.26
Fresas ½ taza 0.25
Jugo de naranja ½ taza 0.24
Atún enlatado en aceite 100 g 0.32
Frijol blanco 100 g 0.73
Frijol rojo 100 g 0.50
Espinacas cocidas 100 g 0.08
Coliflor 100 g 0.54
Tomates crudos 100 g 0.33
RECOMENDADOS
No se ha establecido raciones dietéticas recomendadas para el ácido
pantoténico, pero se estimula adecuado una ingesta de entre 4 a 7mg para adultos, se
cree que durante el embarazo se necesita consumir más, igual que en la lactancia.
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
Debido a que las fuentes de vitamina B5 son muchas y se obtiene
este mediante la ingesta diaria es muy poco frecuente que se de una
deficiencia de esta vitamina en el humano.
TOXICIDAD:
Los efectos tóxicos de ingerir el ácido pantoténico en cantidades excesivas son muy pocos, pero se sabe que produce diarrea.
27. 34

R.Silva
VITAMINA B6 (PIRIDOXINA)
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
Vitamina cristalina, blanca, hidrosoluble que forma parte del complejo B, que
deriva de la piridina y se convierte en el cuerpo en piridoxal y piridoxamina. Existe
en las células en forma de fosfato de piridoxal
La piridoxina o vitamina B6 Actúa como coenzima esencial para la
absorción y el metabolismo de aminoácidos, actúa en la utilización de
grasas del cuerpo, en la formación de glóbulos rojos o eritrocitos, la
conversión de triptófano en niacina, la degradación de glucógeno a
glucosa 1 fosfato, la producción de anticuerpos, la formación del grupo
hemo de la hemoglobina (que se encarga de transportar el oxigeno en
la sangre), la formación de hormonas importantes para la función
normal del cerebro, la absorción adecuada de vitamina B12, la
producción de ácido clorhídrico y magnesio y el mantenimiento del
equilibrio de sodio y potasio, que regula los líquidos corporales y el
funcionamiento de los sistemas nervioso y musculoesquelético. Tiene
también actividad en el sistema nervioso central, con la formación de
las catecolaminas.
27. 35

R.Silva
Se cree que actúa en el transporte de algunos aminoácidos a través de las
membranas celulares.
Sustancias con actividad vitamínica B6 son la piridoxamina, que transfiere el
grupo amino en la síntesis de aminoácidos; y el fosfato de piridoxal, que actúa de
coenzima en las reacciones de transaminación y descarboxilación.
También está presente en las reacciones químicas de las proteínas. Entre
mayor sea el consumo de proteínas, mayor será la necesidad de vitamina B6.
Las mejores fuentes de piridoxina son:
 Cereales
 Pan
 Hígado
 Aguacate
 Espinacas
 Plátano
 Yema de huevo
 Carne
 Pescado
 Leche
 Harina integral
 Levaduras secas
 Cereales integrales
 Legumbres
 Nueces
 patatas
 granos enteros (no enriquecidos
27. 36

R.Silva
REQUERIMIENTOS DIETÉTICAS RECOMENDADOS
Los requerimientos aumentan con la cantidad de proteínas de la dieta, pero se considera que están entorno a:
 2 mg/día en adultos
 1.2 mg/día en niños
 0.6 mg/día en lactantes
En mujeres embarazadas o en periodo de lactancia se
recomienda aumentar la dosis a 2.2 mg/día.
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
La insuficiencia de piridoxina se caracteriza por alteraciones en la piel, grietas
en la comisura de los labios, lengua depapilada, convulsiones, mareos, náuseas,
anemia, cálculos renales y neuropatías.
La ausencia de piridoxina en la dieta puede producir retraso del crecimiento,
aparición de un hígado graso y signos de deterioro mental. En los sectores sociales con
mayor capacidad adquisitiva es poco común la deficiencia de esta vitamina.
TOXICIDAD:
En grandes dosis puede causar trastornos neurológicos (neuropatía periférica) e
insensibilidad.
No es frecuente encontrar casos de hipervitaminosis. Al ser esta hidrosoluble se
puede eliminar fácilmente. Aún así, se han encontrado casos de intoxicación en
mujeres que han tomado suplementos de vitamina B6 para aliviar los síntomas
premenstruales, produciéndoles síntomas neurológicos similares a la esclerosis
múltiple, con entumecimiento y temblores en las manos, dificultad al andar y
calambres. La dosis de vitamina B6 considerada como tóxica supera los 200 mg/día.
27. 1

R.Silva
VITAMINA B8 (BIOTINA)
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
La biotina, también llamada vitamina H ó B8, es una vitamina del grupo B que
también es sintetizada por bacterias intestinales y se encuentra muy extendida en los
alimentos, incolora, cristalina y soluble en agua que actúa como coenzima en la
síntesis y en la oxidación de ácidos grasos y participa en la liberación de energía
procedente de los hidratos de carbono.
La enzima piruvato carboxilasa que convierte el piruvato en oxalacetato ocupa
como cofactor a la biotina.
Participa en la carboxilación del acetil-CoA a malonil-CoA, reacción catalizada
por la enzima acetil-CoA carboxilasa que tiene como cofactor a la biotina.
La propionil-CoA carboxilasa, enzima que transforma la propionil-CoA en metilmalonil-CoA, también necesita de biotina para
realizar su función catalítica.
Interviene como coenzima en el metabolismo celular, concretamente en la
fijación de CO2 y en las desaminaciones. Es una coenzima de carboxilasas.
27. 2

R.Silva
 Vísceras como hígado
y riñón
 Levadura de cerveza
 Yema de huevo
 Pescado
 Leche y sus derivados
 Coliflor
 Nueces
 Legumbres
 Hortalizas
27. 3

R.Silva
RECOMENDADOS
Los requerimientos de biotina son de 0.3 mg/día en adultos y
0.15 mg/día en niños
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
La deficiencia de esta vitamina produce: Dermatitis, glositis, acidosis
metabólica, estados de dependencia.
La clara de huevo contiene una proteína (la avidina) que se une estrechamente
a la biotina. Por consiguiente, en las personas que comen grandes cantidades de clara
de huevo cruda puede registrarse una deficiencia de biotina.
TOXICIDAD:
No se conoce ninguna, por el hecho de ser una vitamina hidrosoluble que se
pude eliminar fácilmente.
29. 1

R.Silva
VITAMINA B12 (COBALAMINA)
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
29. 2

R.Silva
INTRODUCCIÓN:
La vitamina B12 es esencial en la dieta humana, la deficiencia de esta vitamina
produce una síntesis defectuosa del ADN en células que intentan la replicación
cromosómica y su división, fue identificado como el raptor intrínseco de los alimentos
que es eficaz en el tratamiento de la anemia perniciosa.
 Tiene coenzimas activas como la: metilcobalamina y 5 desoxiadenosilcobalamina
que son esenciales para el crecimiento y la replicación celular.
 La metilcobalamina se requiere por la formación de metionina y su derivado 5
ademosil metionina a partir de homocisteina.
 La 5 desoxiadenosilcobalamina es necesaria para la isomeración de metilmalonil -
COA a succinil COA.
 Es necesario para la eliminación de grupo metilo hacia metilfolato y para la
generación de tetrahidrofolato necesario para la síntesis de ADN.
 Afecta la formación de mielina.
 Es esencial para función normal en el metabolismo de todas la células en especial
para aquellas del tracto gastrointestinal, médula ósea y tejido nervioso.
 Con el ácido fólico, la colina y metionina, participa en la transferencia de los grupos
metilos en la síntesis de ácidos nucleicos, purinas e intermediarios de las
pirimidinas.
Marisco Hígado Helado
Carne Leche Pollo
Huevo Salchicha Productos Lácteos
Queso
RECOMENDADOS
Edad (años) ug
Lactantes
0.5.1.1 0.3
0.5-1.0 0.5
Niños
29. 3

R.Silva
1-3 0.7
4-6 1.0
7-10 1.4
Hombres
11-14 2.0
15-18 2.0
19-24 2.0
25-50 2.0
51 + 2.0
Mujeres
11-14 2.0
15.18.............................................. ........................2.0
19.24 2.0
25-50 2.0
51+ 2.2
Embarazo
Lactancia
Primeros seis meses 2.6
Segundos seis meses 2.6
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
La deficiencia de esta vitamina produce:
– Alteración en la síntesis de ADN resulta en la proliferación defectuosa de
la división celular y se manifiesta por anemia megaloblástica, glositis e
hipospermia.
– Se produce degeneración de la materia blanca cerebral, los nervios
ópticos, la médula espinal, y los nervios periféricos. Los síntomas incluyen
entumecimiento, hormigueo y ardor de los pies, así como rigidez y debilidad
generalizadas de las piernas.
– Produce daños irreversibles en el sistema nervioso, ocasionando la
disminución de la sensación de vibración y posición con la falta de equilibrio,
menores reflejos tendinosos profundos, pérdida de la memoria, confusión,
depresión y pérdida de la visión.
TOXICIDAD:
No son conocidos efectos tóxicos por ingesta, porque no se almacenan en el organismo o se almacenan en pocas cantidades y el
exceso es eliminado a través de la orina.
29. 4

R.Silva
ACIDO FÓLICO
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
Esta vitamina se sintetiza en 1946 para ser tomado como un nutriente de la
dieta, actúa como coenzima en el transporte de grupos de un átomo de carbono. Este
nutriente, es frecuente, que se pierda durante la preparación de los alimentos.
El ácido tetrahidrofólico transporta grupos de un solo carbono formil,
hidroximetilo o metilo. Importante para la síntesis de purinas, guanina y adenina y
de la pirimidina timina, por tanto, para la síntesis de DNA y ARN, la replicación y
división celular.
Participa en la interconversión de serina y glicina la oxidación de glicina,
metilación de homocisteina a metionina.
En forma de folacina se requiere para convertir nicotinamida a N-metil-
nicotinamida al agregar un grupo metilo y para oxidar fenilalanina a tirosina.
En forma de folato interviene en la conversión de histidina a ácido glutámico,
también en la formación y maduración de eritrocitos y leucocitos.
RECOMENDADOS
29. 5

R.Silva
Los requerimientos dietéticos recomendados de folato se han establecido en 34
g /K g de peso se sugieren mayores requerimientos en los adultos mayores.
Edad (años) RDA ug
Lactantes
0.-0.5 25
0.5.2 35
Niños
1-3 50
4-6 75
7-10 100
Hombres Mujeres
11.14 150 150
15-18 200 180
19-24 200 180
25-50 200 180
51+ 200 180
Embarazo -- 400
Lactancia
1-6 meses -- 80
2-6 meses -- 260
El folato se encuentra ampliamente distribuido en alimento, en forma de
poliglutamato. Las mejores fuentes son el hígado, riñón y verduras frescas de hoja verde.
Alimento Porción Folato (ug)
Hígado de res, frito 3 oz. 187
Espinacas cocidas ½ taza 131
Brócoli 1 taza 78
Lechuga 1 taza 76
Jugo de naranja ½ taza 55
Alimento Porción Folato (ug)
Repollo 1 taza 40
Plátano 1 24
Yema de huevo 1 23
Almendras ¼ taza 21
Pan de trigo 1 rebanada 16
Leche 1 taza 12
Salvado de trigo ¼ taza 12
Pan blanco 1 rebanada 10
29. 6

R.Silva
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
Principalmente es una alteración del metabolismo del DNA, esto provoca
cambios en la morfología nuclear de eritrocitos, leucocitos y células epiteliales del
estómago intestino, vagina y cervix uterino
Produce alteraciones del crecimiento, anemia megaloblástica: eritrocitos
disminuidos de gran tamaño e inmaduros, disminución de leucocitos y plaquetas.
Provoca también glositis y trastornos gastrointestinales, defectos del tubo neural como
espina bífida y anencefália.
TOXICIDAD:
En los adultos no se conocen efectos tóxicos, pero en los fetos puede ocasionar
alteraciones, las que son desconocidas.
29. 7

R.Silva
VITAMINA C
 FORMULA.
 INTRODUCCIÓN.
 TRASTORNOS.
FORMULA:
INTRODUCCIÓN:
El escorbuto, consecuencia de la deficiencia de vitamina C, se describió ya
durante las cruzadas; pero la relación entre el escorbuto y el consumo de cítricos (ricos
en vitamina C) se descubrió en el siglo XX. En los largos viajes en barco que se
realizaban a comienzos del siglo, los marineros ingleses, llamados "limoneros", sabían
que debían consumir limones a diario para no padecer de escorbuto.
Zilva en 1923 aisló una sustancia que prevenía el escorbuto, del jugo de limón.
Más tarde, Szentz-Gyorgyi, en 1928, aisló la vitamina C del tejido suprarrenal,
naranjas y col, y lo denominó ácido hexurónico.
La vitamina C corresponde al grupo de las vitaminas hidrosolubles, y como la
gran mayoría de ellas no se almacena en el cuerpo por un largo período de tiempo y
se elimina en pequeñas cantidades a través de la orina. Por este motivo, es
importante su administración diaria, ya que es más fácil que se agoten sus reservas
que las de otras vitaminas.
Es una sustancia de color blanco, estable en su forma seca, pero en solución se
oxida con facilidad, más aún si se expone al calor. Un pH alcalino (mayor a 7), el
cobre y el hierro, también aceleran su oxidación. Su estructura química recuerda a la
de la glucosa (en muchos mamíferos y plantas, esta vitamina se sintetiza a partir de
la glucosa y galactosa). Se llama con el nombre de vitamina C a todos los compuestos
que poseen la actividad biológica del ácido ascórbico.
29. 8
Ascorbato
Radical
Ascorbil
Dehidroascorbato 2,3 -
Dicetogulonato

R.Silva
El ácido dehidroascórbico posee también actividad biológica, debido a
que en el cuerpo se reduce para formar ácido ascórbico. (Ver Figura 1)
Sus funciones son diversas, pero todavía no se sabe si actúa como coenzima o
como cofactor. Al tener gran capacidad de captar y liberar hidrógeno (oxido-
reducción), su papel en el metabolismo es de gran importancia. Es importante su
función como reductora del Fe+3
a Fe+2
lo que asegura una mayor absorción a nivel
del intestino. Facilita a la vez la liberación del hierro de la transferrina (proteína que
transporta el hierro en sangre) y también de la ferritina (una de las principales
formas de almacenamiento del hierro).
Es importante su participación en la formación del colágeno y
mucopolisacáridos, ya que es necesaria junto con el O2 y el Fe+2
para formar
hidroxiprolina e hidroxilisina (componentes del colágeno). El colágeno es una
sustancia de la cual depende la integridad de todos los tejidos fibrosos, como son la
piel, el tejido conjuntivo, la dentina, matriz ósea, cartílago y los tendones; en la
formación de esta proteína radica su importancia como cicatrizante de heridas y
fracturas.
Participa también en la formación de ciertos neurotransmisores como la
serotonina, en la conversión de dopamina a noradrenalina, y en otras reacciones de
hidroxilación que incluyen a los aminoácidos aromáticos y a los corticoides. Su
concentración disminuye bajo situaciones de stress cuando hay mucha actividad de
las hormonas de la corteza suprarrenal.
La vitamina C cumple una función importante en el sistema inmunológico, al
ayudarlo a luchar contra las infecciones y contra las células cancerosas. Esto es
gracias a la actividad de los leucocitos, la estimulación de anticuerpos, neutrófilos y
fagocitos, la producción de interferón, el proceso de la reacción inflamatoria o la
integridad de las mucosas.
Comúnmente se le atribuyen a la vitamina C variados poderes
curativos, desde simples resfríos, hasta enfermedades como el
cáncer, pero aunque se ha demostrado que reduce los síntomas
y la duración del resfrío, se aconseja no consumir megadosis de
la vitamina por largos períodos de tiempo.
La vitamina c tambièn estimula la formación de cálculos renales
al formar parte del oxalato de calcio, y ayuda a la formación del
cofactor alfa-7 hidroxilasa, principal enzima de la degradación del
colesterol.
29. 9

R.Silva
OTRAS FUNCIONES:
1. El ácido ascórbico por si mismo es un potente Antioxidante
protector del daño celular producido por los radicales libres pero
además el ácido ascórbico produce aumento de los niveles de
glutatión que es uno de los antioxidantes más potentes sintetizados
por el organismo.
2. Juega papel fundamental en la síntesis de colágeno y
formación y mantenimiento de todos los tejidos en que este se halla
implicado: cartílagos, ligamentos, paredes de vasos sanguíneos, sobre
todo capilares), huesos, dientes. Sin ella las fracturas se consolidan
mal, las heridas y quemaduras cicatrizan lentamente.
3. Estimula el sistema inmunologico, actuando como antivirico
e incrementando la resistencia a enfermedades infecciosas. De echo es
muy útil en el tratamiento del resfriado común o de la gripe. Estimula
las defensas naturales del organismo.
4. Tiene funciones antienvejecimiento como: previene la
aparición de cataratas; favorece la absorción del hierro y calcio, mejora
la transmisión nerviosa, previene la formación de ateromas en los
vasos sanguíneos y disminuye los niveles de colesterol; finalmente
protege el organismo a ciertos tipos de cáncer.
Frutas
• Jugo de Manzanas
• Kiwi
• Mango
• Papaya
• Melón
• Frutas cítricas (Naranja, limón)
• Sandia
Vegetales
• Espárragos
• Repollitos de Bruselas
• Coliflor
• Pimientos dulces y picantes
29. 10

R.Silva
• Brócoli
• Papa
• Batata
RECOMENDADOS
En el ser humano, en los primates y cobayos, entre otros, la
vitamina C o ácido ascórbico no puede ser sintetizada, por lo cual
debemos ingerirla a diario. Esto es debido a la ausencia de la enzima L-
gulonolactona oxidasa que participa en la Vía del Ácido Urónico.
El requerimiento mínimo de vitamina C necesario para que desaparezcan los
síntomas del escorbuto es de 10 mg, mientras que la recomendación alcanza a los 60
mg y es la adecuada para mantener en forma óptima el pool corporal.
Recommended Dietary Allowances (RDA)1
: el nivel de ingesta suficiente para
alcanzar los requerimientos de casi todos (97-98 %) los individuos saludables en una
determinada condición fisiológica y grupo de edad.
Adequate Intake (AI)1
: el valor de ingesta basada en aproximaciones o
estimaciones, observadas o experimentalmente determinadas, de ingesta de
nutrientes por un grupo (o grupos) de gente saludable, que se asumen como
adecuados. Se utilizan cuando la RDA no puede ser determinada.
Para Lactantes (AIs)
0 - 6 meses - 40 mg
7 - 12 meses - 50 mg
Para Niños (RDAs)
1-3 años - 15 mg
4-8 años - 25 mg
9-13 años - 45 mg
Para Varones (RDAs)
14 - 18 años - 75 mg
19 - 30 años - 90 mg
31 - 50 años - 90 mg
51 - 70 años - 90 mg
+ 70 años - 90 mg
Para Mujeres (RDAs)
14 - 18 años - 65 mg
19 - 30 años - 75 mg
31 - 50 años - 75 mg
51 - 70 años - 75 mg
29. 11

R.Silva
+ 70 años - 75 mg
Embarazo (RDAs)
- 18 años - 80 mg
19 a 50 años - 85 mg
Lactancia (RDAs)
- 18 años - 115 mg
19 a 50 años - 120 mg
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA:
Una dieta muy baja o carente en vitamina C produce el
escorbuto (rara vez se ve un caso de escorbuto en nuestros días).
Esta enfermedad se instala cuando el valor sérico de ácido ascórbico es
menor a 0,2 mg / 100 ml. La mayoría de los síntomas derivan de la
inadecuada formación y mantenimiento de los materiales
intercelulares, y son: hemorragias subcutáneas, gingiviales, y en otras
áreas, debilidad muscular, deficiencia en la cicatrización de heridas,
petequias, aflojamiento de dientes, perdida del cabello, piel seca
pruriginosa y alteraciones neuróticas.
TOXICIDAD:
No presenta toxicidad, debido a que el exceso se elimina por orina. Se ha visto
que cuando se consumen cantidades masivas de vitamina C y se para el consumo de
golpe, se produce "escorbuto de rebote". Por ello deben ir descendiendo la dosis
del suplemento, y no suspenderla totalmente. Además, produce en el embarazo
resistencia a la insulina en el feto.
El aumento de vitamina C, como se ha dicho previamente,
también causa trastornos, puesto que puede ocasionar cálculos
renales de oxalato, dificulta la absorción intestinal de vitamina B12 y
aumenta en exceso la absorción de hierro, lo cual puede crear
trastornos, como la hemocromatosis, en la cual el hierro se deposita
en determinados órganos, afectando a su funcionamiento.
También actúa alternado la concentración de ciertos fármacos,
bien afectando a su metabolismo renal, bien interfiriendo con sus
propiedades.
29. 12

R.Silva
CALCIO
 INTRODUCCIÓN
 FUNCIONES BIOLÓGICAS
 TRASTORNOS
INTRODUCCIÓN:
Es el mineral más abundante en el cuerpo, constituye cerca del 1.5 al 2% del peso corporal y 39% de los
minerales corporales. El 99% de calcio está en huesos y dientes, el restante, 1% se encuentra en la
sangre, líquidos extracelulares y dentro de las células de los tejidos blandos, donde regula muchas
funciones metabólicas importantes.
Actúa en el transporte de membranas celulares, actuando como
un estabilizador de la membrana, influye en la transmisión de Iones a
través de la membrana de los órganos celulares, liberación de
neurotransmisores en las uniones sinápticas.
El calcio ionizado inicia la formación de un cóagulo sanguíneo al
estimular la liberación de tromboplastina, a partir de las plaquetas
sanguíneas. Es también un cofactor necesario en la conversión de
protombina a trombina que ayuda en la polimerización del
fibrinógeno a fibrina, en el mecanismo de coagulación.
Se cree que para diversos tipos de músculos liso el comienzo de la
despolarización esta causado principalmente por la penetración de iones
29. 13

R.Silva
de calcio, más que la de iones de sodio, la penetración de iones de
calcio parece ser el medio principal del cual se desencadena la
contracción muscular.
El calcio tiene una función amortiguadora, gracias a la facilidad
con que se deposita y se libera este mineral, un aumento en el líquido
extracelular de las concentraciones de calcio por encima de valores
normales provoca de inmediato el deposito de sal intercambiable ej:
CaHpo4, a la inversa, una disminución provoca de inmediato la
absorción de sal intercambiable.
Activación de numerosos procesos metabólicos del organismo
como absorción de vitaminas B12 y la reacción de la lipasa pancreativa
sobre las grasas.
REQUERIMIENTOS DIETICOS RECOMENDADOS DEL CALCIO
Edad (años) RDR (Mg)
0-0.5 400
0.5-1.0 600
1-3 800
4-6 800
7-10 800
11-14 1,200
15-18 1,200
19-24 1,200
25-50 800
51+ 800
11-14 1,200
15-18 1,200
19-24 1,200
25-50 800
51+ 800
Embarazo 1,200
Lactancia 1,200
29. 14
Lactantes
Niños
Hombres
Mujeres

R.Silva
CONTENIDO DE CALCIO EN LOS ALIMENTOS
Alimentos Mg
10 onz. de leche malteada (vainilla) 389
1 rebanada de pizza 316
3 onz. de jamón 310
1 cda. De levadura de cerveza 240
2 camarones grandes 237
3 onz. de carne de res 135
1 Huevo 208
1 Papa horneada 115
1 cda. Leche en polvo 84
1 bebida de cola 12 onz. 46
1 onz. de chocolate 41
1 Naranja 18
TRASTORNOS:
DEFICIENCIA
– Deformaciones óseas: Las anormalidades en la estructura ósea
debida a la deficiencia de calcio se presentan en la osteoporosis, es
un trastorno metabólico en el que la cantidad ósea se reduce sin
cambios en la composición, en esta ocurren fracturas con la más
mínima tensión, los factores incluyen deficiente captación de calcio,
calcio inadecuado en la dieta durante el crecimiento, etc.
– Calambres: niveles bajos de calcio en la sangre, pueden aumentar
la irritabilidad de las fibras y los centros nerviosos lo que resulta en
espasmos musculares que se conocen como calambres.
29. 15

R.Silva
– Raquitismo: Suele ocurrir en niños a consecuencia de falta de calcio
en los líquidos corporales, se manifiesta por retardo en el
crecimiento y desarrollo anormal de los huesos.
– Irritabilidad de las fibras nerviosas que conducen a espasmos
musculares.
– Tetania: Ocurre durante el embarazo en mujeres que han
consumido poco calcio y mucho fósforo y en recién nacidos, también
cuando los huesos han perdido la mayor parte de su calcio, la cifra
sanguínea del mismo puede disminuir rápidamente, cuando bja de
7Mg % aparecen signos de Tetania (espasmos respiratorios)
TOXICIDAD
Ingestas elevados de calcio interfieren en la absorción de hierro, por eso deben tomarse con horarios
diferentes para lograr el consumo de ambos.
– Cálculos: Los cálculos renales están compuestos por materiales, que
normalmente se eliminan por la orina, tanto en su porción cristalina,
como en su porción orgánica. En el 70% de los casos la porción
cristalina de los cálculos, está constituida por altos concentraciones
de sales de calcio; la más frecuente es la oxalato de calcio.
Otros cálculos cálcicos están constituidos por altos
concentraciones de cristales de fosfato cálcico; brushita o
hidroxiapatita.
29. 16

R.Silva
FÓSFORO
 INTRODUCCIÓN
 TRASTORNOS
INTRODUCCIÓN:
Es uno de los minerales más esenciales, se clasifica en segundo
lugar con respecto al calcio, en cuanto a la abundancia en los tejidos
humanos cerca del 80%, se encuentra en huesos y dientes, el restante
es muy activo metabólicamente y se distribuye en todas las células y el
líquido extracelular.
El ADN y ARN se basan en monómeros de ésteres fosfatados, la
forma más común de energía es el ATP (Adenosin trifosfato) que
contienen un puente de fosfatos rico en energía al igual que el fosfato
de creatina y el fosfoenolpiruato, el AMPc es muy importante en las
funciones biológicas principales.
En forma de fosfolípidos, el fosfato este presente en todas las
membranas celulares de todo el cuerpo. La fosforilación y la
desfosforilación es un paso importante de control en la activación y
desactivación de mucha enzima, mediante cinasas o fosfatasa
celulares.
El sistema de amortiguación de fosfatos es importante en el
líquido intracelular y en lo túbulos renales, donde el fosfato participa en
la excreción del ion H+
.
El fosfato se combina con el calcio para formar hidroxiapatita, el
compuesto inorgánico más importante de huesos y dientes.
Vemos que a lo largo del embarazo, el feto almacena en
promedios unos 13.5gr de fósforo. Alrededor de la mitad de este
almacenamiento tiene lugar durante las 4 últimas semanas del
29. 18

R.Silva
embarazo, lo que coincide con el período de calcificación rápida de los
huesos y aumento rápido de peso.
Las concentraciones intracelulares de fósforo, son mucho más elevadas que las concentraciones
extracelulares, debido a que los compuestos fosforilados no cruzan las membranas celulares con facilidad
y quedan atrapados en las células.
RECOMENDADOS PARA EL FÓSFORO.
0-0.5 300
0.5-1.0 500
1-3 800
4-6 800
7-10 800
11-14 1,200
15-18 1,200
19-24 1,200
25-50 800
51+ 800
11-14 1,200
15-18 1,200
19-24 1,200
25-50 800
51+ 800
Embarazo 1,200
Lactancia 1,200
29. 19
Lactantes
Niños
Hombres
Mujeres

R.Silva
CONTENIDO DE FÓSFORO EN LOS ALIMENTOS
Alimentos Mg
10 onz. de leche malteada (vainilla) 289
1 rebanada de pizza 216
3 onz. de jamón 210
1 cda. De levadura de cerveza 140
2 camarones grandes 137
1 Huevo 108
1 Papa horneada 115
1 cda. Leche en polvo 84
1 bebida de cola 12 onz. 46
1 onz. de chocolate 41
1 Naranja 18
TRASTORNO
DEFICIENCIA:
– La disminución del fósforo se refleja en sus principales funciones y
primordialmente resultan en la disminución de la síntesis de ATP y de
otros compuestos orgánicos de fosfato.
– Se presentan anormalidades esqueléticas, hematológicas y renales.
– La disminución del fosfato y la hipofosfatemia resultan de la
administración a largo plazo de glucosa o de nutrición parental sin
suficientes grupos fosfatos.
TOXICIDAD:
Los excesos de fósforos pueden causar defectos óseos y reducir el
consumo de alimentos y la ganancia de peso. Un nivel elevado de
fósforo reduce la eficiencia de la utilización del calcio y también puede
reducir la utilización de otros minerales. Los signos son:
Endurecimiento óseo, producción de leche reducida, masticación de
madera y consumo de objetos que contengan fósforo.
29. 20

R.Silva
MAGNESIO
 INTRODUCCIÓN
 TRASTORNOS
INTRODUCCIÓN:
El magnesio ocupa el segundo lugar en cantidad como un catión
intracelular después del potasio, el cuerpo humano del adulto contiene
aproximadamente 20 a 28gr de los cuales el 60% se encuentra en los
huesos el 26% en los músculos y el restante en los tejidos blandos y
líquidos.
– La función más importante del magnesio es estabilizar la estructura
del ATP en las reacciones enzimáticas dependientes de ATP.
– El magnesio es cofactor de aproximadamente 300 enzimas ejemplo:
Las Cinasas, Glucoquinasas, Hexoquinasas, Fosfofructoquinasa,
Piruatoquinasa, que participan en el metabolismo de los alimentos y
síntesis de muchos productos entre estos tenemos: síntesis de ácidos
grasos, fosforilación de la glucosa y sus derivados en la vía
glucolítica.0
– El magnesio tiene una función importante como ión esencial para
muchas reacciones enzimáticas en el metabolismo intermediario y
también como "activador" de enzimas, éstas requieren de este
mineral para su actividad optima.
– Forma parte de la síntesis de proteínas a través de su acción en la
agregación ribosomática sus funciones de unir el ARNm con los
ribosomas 70s y en la síntesis y degradación de ADN.
– El magnesio tiene una función importante en la transmisión y
actividad neuromuscular trabajando de acuerdo o en contra del
calcio, el magnesio puede ser antagonista de los canales de calcio.
29. 21

R.Silva
– La barrera hematoencefálica probablemente mantiene la constancia
del ambiente de las neuronas en el SNC. Estas neuronas también
son dependientes de las concentraciones de magnesio y otros iones
manteniendo la permeabilidad de la neurona.
–
0-0.5 40
0.5-1.0 60
1-3 80
4-6 120
7-10 170
11-14 270
15-18 400
19-24 350
25-50 350
51+ 350
11-14 280
15-18 300
19-24 280
25-50 280
51+ 280
Embarazo 345
Lactancia 340
FUENTES ALIMENTICIAS
29. 22
Lactantes
Niños
Hombres
Mujeres

R.Silva
CONTENIDO DE MAGNESIO EN ALIMENTOS.
Alimentos Mg
1 Taza de frijoles con chile 115
¼ de taza de chispas de chocolate 58
1 papa horneada 55
2 cda. de polvo de cocoa 52
½ de Cereal con pasa 48
1 taza de Espinacas frescas 44
1 rebanada de pan de trigo 26
3 onz. de pollo 25
Frutas 10-25
1 Huevo 5
TRASTORNO
DEFICIENCIA:
Los signos de la tetania hipomagnesemica se manifiestan en
recién nacidos alimentados con leche sin acceso a otros alimentos. Los
signos clínicos de la hipomagnesemia incluyen la reducción del apetito,
excitación incrementada, salivación profusa, convulsiones se
manifiestan también mediante temblores, espasmos musculares,
cambio de personalidad, anorexia, nauseas y vómito son
particularmente características de la tetania hipomagnesémica.
La disminución del contenido total del magnesio se ha sugerido
como un factor contribuyente a las arritmias e infarto del miocardio.
TOXICIDAD:
La toxicosis por magnesio debida a la digestión de alimentos
naturales no ha sido reportada y no parece ser posible, por esto la
toxicosis ocurrirá mayormente por el uso de niveles excesivos de
magnesio suplementario. Los signos clínicos de toxicosis por magnesio
son: debilidad, molestia en la locomoción, diarrea,
El exceso del magnesio inhibe la calcificación ósea, grandes
cantidades de magnesio pueden causar depresión del sistema nervioso
29. 23

R.Silva
central, anestesia e incluso parálisis especialmente en pacientes con
insuficiencia renal.
29. 24

R.Silva
SODIO, POTASIO Y CLORO
 TRASTORNOS
INTRODUCCIÓN:
El sodio, potasio y cloro son constituyentes indispensables que se
encuentran en la dieta constituyen el 2%, 2% y 3% respectivamente
del contenido mineral total del cuerpo. Estos están distribuidos
ubicuamente en todos los líquidos y tejidos del cuerpo, debido a que en
el organismo están tan relacionados los abordaremos conjuntamente.
El sodio y el potasio participan en el control del volumen celular
mediante la acción de la bomba Na+
-K+
, que expulsa el sodio al exterior
de la célula (3 iones de sodio por 2 iones de potasio que entran). El
sodio en el exterior de la célula inicia una tendencia osmótica opuesta
para sacar el agua de la célula y evitar que esta estalle (la célula).
También producen potenciales eléctricos a través de la membrana
que es necesaria para transmitir las señales nerviosas y musculares en
nervio y músculo, respectivamene. La bomba Na+
-K+
contribuye a un
mayor potencial de membrana en reposo(de –86mvoltios a –
90mvoltios).
El sodio sirve de cotransporte en las células epiteliales del tracto intestinal y tubulos renales para absover
glucosa y aminoácidos hacia la sangre.
En los riñones, el sodio, juega un papel importante como
amortiguador evitando cambios en las concentraciones de iones de
hidrógeno. Participando en el equilibrio ácido-base. Un rol muy
importante ya que los cambios en el equilibrio ácido-base interviene en
casi todos los sistemas enzimáticos del cuerpo.
29. 25

R.Silva
El sodio también esta ligado a la reabsorción renal de otros iones(solutos) como el
potasio, cloro, magnesio y calcio. El potasio promueve el desarrollo celular.
El cloro participa también en el equilibrio ácido-base mediante el transporte activo de iones de hidrógeno
formando junto a este acido clorhídrico que es secretado por las glándulas gástricas del estómago,
también ayuda a mantener el equilibrio del agua y la presión osmótica. Equilibra el nivel de bicarbonato
en el plasma y cambios de los eritrocitos en sangre.
El sodio se encuentra acompañado con el cloro en la sal común o
cloruro de sodio (40% sodio, 60% cloruro) el agua contribuye a una
pequeña fracción de estos en la dieta. El sodio y el cloruro se
encuentran también, en carnes productos lácteos, granos, verduras y
frutas que son ricos en estos electrolitos (cuadro 4.1).
El potasio se encuentra en frutas verduras y en la carne fresca
que son buenas fuentes (cuadro 4.2).
REQUERIMIENTOS DIETETICOS
RECOMENDADOS
Dado que las necesidades de sodio varían mucho entre las
personas y estas dependen de la actividad física y la exposición a
temperaturas elevadas, ya que se pierde mucho sodio al sudar no se
tiene una ración dietética recomendada de este, pero se logra conservar
el equilibrio de sodio al ingerir 500mg/día y se estima que la ración puede
llegar incluso a 200 mg/día tampoco se ha fijado una ración dietética
recomendada de potasio, pero un aporte seguro para el adulto puede
variar entre 1,875 y 5,625 mg/día.
El aporte de cloruro seguro aportado por la dieta oscila entre 1.7
y 5.2g/día las necesidades del potasio y cloro varían debido a las mismas
circunstancias por las que varían las necesidades del sodio
29. 26

R.Silva
REQUERIMIENTOS MÍNIMOS ESTIMADOS DE SODIO,
POTASIO Y CLORURO EN PERSONAS SANAS.
Edad
Meses
Peso (Kg) Sodio (Mg) Cloruro (Mg) Potasi
o (Mg)
0-5 4.5 120 180 500
6-11 8.9 200 300 700
Años
1 11.0 225 350 1,000
2-5 16.0 300 500 1,400
6-9 25.0 400 600 1,600
10-18 50.0 500 750 2,000
Mayores que
18
70.0 500 750 3,500
Depleción de Electrolitos:
Los déficits de estos minerales rara vez se presentan en el ser
humano. Se da más que todo en situaciones donde se pierde mucho
líquido, desnutrición proteínico-calórica y algunos tratamientos que
restringen el consumo de sodio, potasio o cloro.
Algunos síntomas de la depleción de electrolitos son: Nauseas,
vómitos, debilidad y letargia (adormecimiento), sueño cansancio). La
depleción del sodio provoca calambres musculares y las depleción
notable de potasio origina arritmia cardíaca.
Toxicidad:
Las elevadas concentraciones de sodio, potasio y cloro también
son poco frecuentes ya que se están eliminando constantemente por
medio de la orina, el sudor y las heces fecales.
Sin embargo se asocia la alta concentración de sodio con la
hipertensión y la edematización. La alta concentración de potasio
puede llevar a insuficiencia renal, deshidratación y desequilibrios
hormonales, anormalidad en la función del corazón y debilidad
muscular.
29. 27

R.Silva
CONTENIDO DE SODIO EN ALGUNOS ALIMENTOS.
Alimento Contenido de
sodio mg/100g
Medida Gramos Contenido
de sodio
mg/porción
Carne, aves de
corral, pescado
Hamburguesa
(regular,
guisada)
59 3 onzas 85 50
Jamón
(ligeramente
curado, sin la
grasa separable,
guisado)
909 3 onzas 85 770
Carne de cerdo
(sin la grasa
separable,
guisada)
74 3 onzas 85 63
Pollo (si pellejo,
carne blanca,
frito)
73 3 onzas 85 62
Leche y
productos
lácteos
Leche (entera y
descremada) 51 1 taza 244 125
Yogurt (parte de
leche
descremada)
51 1 taza 245 125
Huevos 108 1 de
tamaño
mediano
50 54
Leguminosas
soya (cocida) 2 1 taza 180 4
Frijol blanco
(cocido) 7 1 taza 185 13
Maní con sal
Maní sin sal
418
10
½ taza
½ taza
72
72
301
7
29. 28

R.Silva
sodio mg/100g
de sodio
mg/porción
Granos y sus
productos
Pan:
Blanco de trigo
Blanco
enriquecido
528
496
2
rebanadas
2
rebanadas
50
54
264
268
Espagueti
(enriquecido,
bien cocido en
agua sin sal)
0.7 1 taza 140 1
Avena (cocida)
en agua sin sal
en agua con sal
0
218
1 taza
1 taza
240
240
0
523
Arroz (blanco y
enriquecido de
grano grande,
cocido, frío)
En agua sin sal
En agua con sal
0
374
1 taza
1 taza
145
145
0
542
Verduras
Espinacas
(congeladas,
partidas,
cocidas)
En agua sin sal
En agua con sal
49
285
1 taza
1 taza
190
190
93
541
Frutas
Manzanas 0.7 1
manzana
150 1
Naranja 0.6 1 naranja 180 1
Uvas 2.0 1 taza 153 3
29. 29

R.Silva
ALGUNAS FUENTES RICAS EN POTASIO.
potasio mg/100g
de potasio
mg/porción
Carne, aves
de corral,
pescado
Hamburguesa
(regular,
guisada)
261 3 onzas 85 221
Jamón
(ligeramente
curado, sin la
grasa
separable,
guisado)
284 3 onzas 85 241
Pollo (si
pellejo, carne
blanca, frito)
465 3 onzas 85 394
Leche y
productos
lácteos
Leche (entera
y descremada) 145 1 taza 244 353
Yogurt (parte
de leche
descremada)
143 1 taza 245 350
Huevos 114 1 de
tamaño
mediano
50 57
Leguminosas
soya (cocida) 540 1 taza 180 972
Frijol blanco
(cocido) 416 1 taza 185 770
Maní con sal 615 ½ taza 72 486
Nueces
Almendras
(con corteza,
enteras)
773 ½ taza 71 549
29. 30

R.Silva
potasio mg/100g
de potasio
mg/porción
Frutas
Manzanas 101 1 manzana
tamaño
mediana
150 152
Cerezas
(dulces, sin
hueso ni
tallito)
191 1 taza 145 277
Bananas 251 1 de
tamaño
mediano
175 440
Naranjas 146 1 naranja 180 263
Jugo de
naranja
(congelado y
reconstituido)
202 1 taza 249 503
Albaricoques:
Crudo en mitad
Secos,
azufrados
281
979
1 taza
1 taza
155
130
436
1,273
Uvas pasa 763 1 taza 145 1,106
Verduras
Espinacas
(congeladas,
partidas,
cocidas) 333 1 taza 205 683
Papas asadas
al horno con
cáscara (ésta
no se come en
puré
(con leche)
Fritas
Tomate
387
261
1,142
222
1 papa
1 taza
1 onza
1 tomate
202
210
28
135
782
548
320
300
29. 31

R.Silva
ZINC
 TRASTORNOS
Es necesario para la función de 200 metalo enzimas como alcohol –
deshidrogenasa, fosfatasa alcalina, ARN nucleotido transfenosas (ARN
polimerasas I, II, III), anhidrasas carbónicas, carboxi – peptidasa y
PRPP, sintetasa.
El zinc desempeña funciones estructurales a través de los metales
proteínas por ejemplo: La enzima citosólica superóxido dismutasa
Cu Zn (SOD Cu / Zn, el cobre asume las funciones catalíticas mientras el
zinc ejerce las estructurales también existen proteínas con dedos de
zinc que en su estructura general –C – X2 – C – Xn – C – X2 – C- donde
C representa cisteína y X otros aminoácidos donde esta disposición
estructural permite que el Zinc se una a un complejo tetrahédrico con
cuatro cisteína. Los dedos en algunas histinas sustituyen a cisternas son
también muy abundantes; otra función los dedos de zinc son los
receptores del ácido retinoico y el calcitriol (1,25 –
dihidroxicolecalciferol).
Considerando originalmente como dominios de factores de
transcripción de unión al ADN en el núcleo celular; aunque también los
dedos de zinc en los factores de transducción de la señal y quizás
intervengan asimismo en la adherencia celular; el Zinc se redistribuye
en las localizaciones celulares durante la transducción de la señal. Las
regiones con dedos de las proteínas cinasas podrían ser necesarias para
la translocación intracelular por eso que en la superficie de las células
abarca muchos dominios con dedos de zinc (captadores de Zinc). El
interés por esas regiones es grande ya que son objetivos potenciales
para intervenciones terapéuticas farmacológicas, también podría influir
en el recambio del ARNm lábil en las células.
29. 32

R.Silva
Existen 3 aspectos claros:
1. Dada su abundancia los dedos de Zinc contribuyen a las
necesidades globales del elemento.
2. Proporcionan una justificación del estrecho control
homeostático que se ejerce sobre su metabolismo.
3. Pueden explicar las sugerencias previas de que el Zinc
intervienen en la acción de los receptores de membrana, en
la proliferación y desarrollo celular.
Otra función del Zinc en el que desarrolla como estimulador de los
factores de genes ejemplo es el de la expresión de proteínas MT o
similares.
Los componentes básicos son un factor de transcripción captador
de metal (FTM) y un ERM en el Promotor del gen regulado. El FTM
adquiere Zinc del citosol o del núcleo de la célula y, a continuación,
puede establecer interacciones con el ERM para estimular la trascripción
El Zinc ayuda a la prevención de la peroxidación de los lípidos
podría efectuarse a través de la actividad de la SOD Cu / Zc, la MT, la
inhibición del sistema citocromo P450. Se ha demostrado que el MT
limpia los radicales de hidroxilo (OH) por lo que podría actuar como
antioxidante inducible.
REQUERIMIENTOS DIETETICOS RECOMENDADOS
15mg / día Hombre
12mg / día Mujer
3 a 5mg / día Lactantes
10mg / día Niños
 Carne de res
 Leche (también la materna al comienzo de la lactancia
exactamente los primeros tres meses)
 Hígado
29. 33

R.Silva
 Huevos
 Ostras
 Cereales
TRASTORNOS
DEFICIENCIA:
Deficiencia nutricional de tipo II, en que la primera respuesta es
una reducción del crecimiento sin aparente disminución de las
concentraciones tisulares presentando anorexia, hepatomegalia
(hígado graso), disminución de la función inmunitaria, lesiones
cutáneas, alteraciones esqueléticas y afectación de la capacidad
reproductiva también se observa enanismo, inmadurez sexual
(hipogonadismo en el hombre); la deficiencia congénita de Zinc causada
por mala absorción del elemento como acrodermatitis enteropática
en el hombre esta asociada a infecciones por candida albicans. Los
niños con deficiencia aguda de zinc pueden sufrir convulsiones,
mientras que los individuos con genotipo de acrodermatitis enteropática
presenta alteraciones de comportamiento, también se puede dar una
degeneración macular del envejecimiento, una lesión lumínica del
epitelio pigmentario retiniano rico en Zinc de la región de la mácula,
podría determinar una lesión oxidativa y causar la degeneración
también se han descrito alteraciones funcionales del gusto y el olfato,
funciones mentales deprimida, perdida de cabello y deficiencias en
cicatrización de las heridas.
TOXICIDAD:
La toxicidad aguda por Zinc provoca malestares gástricos, mareos
y nausea este efecto hemético aparece al superar los 150mg / día y
hasta puede causar la muerte. La toxicidad crónica da lugar a
problemas gástricos. Entre otros efectos crónicos se encuentran
descenso de la función inmunitaria (disminución de la estimulación de la
fitohemaglutinina sobre los linfocitos) y del colesterol asociado a
lipoproteínas de alta densidad (HDL) cuando los suplementos son muy
elevados (300mg / día), es probable que la MT intestinal inducida por el
Zinc capte cobre de manera preferencial, con la consiguiente pérdida
del mismo a través de los enterocitos descamados. En deficiencia de
cobre inducida por la ingesta elevada de Zinc se observa una anemia
sideroblástica con importantes cambios celulares en la médula ósea,
29. 34

R.Silva
también se ha sugerido que las concentraciones elevadas de Zinc en el
extremo de las axones (botones sinápticos) constituyen un factor que
contribuyen a la enfermedad de Alzheimer.
En concreto, cuando se añade proteína amiloide AB aislada, el
Zinc provoca una agregación proteica similar a la formación de las
placas de amiloide halladas en los pacientes con esta enfermedad. (El
papel que desempeña la AB como factor primario de esta enfermedad
es objeto de debate). Estos hallazgos tienen importantes implicaciones
en relación con los suplementos de Zinc en los ancianos.
29. 35

R.Silva
HIERRO
 TRASTORNOS
Participa en las reacciones de oxidación y reducción.
El Hierro esta relacionado con el heme: hemoglobina para
transporte de O2, mioglobina para almacenamiento muscular de O2 y
citocromos para la producción oxidativa de energía celular en forma de
ATP.
La hemoglobina desempeña un papel muy importante
transferencia de O2 desde los pulmones hacia los tejidos. Su estructura
de cuatro hemo y cuatro cadenas de globina proporciona un
mecanismo eficaz de combinación con el O2 sin que la molécula se oxide
y una de las características notables de la hemoglobina es capacidad
para oxidarse por completo durante el corto tiempo que tarda el
eritrocito en atravesar la circulación pulmonar y después desoxidarse
casi por completo cuando pasa a través de los capilares de los tejidos.
La mioglobina consta de un único heme con una cadena de
globina. Esta solo se encuentra en los músculos y su principal función
consiste en transportar y almacenar oxigeno en el interior del músculo y
liberarlo para cubrir las necesidades metabólicas y esta constituida
alrededor del 10% de Hierro orgánico total.
El citocromo consta o contiene heme y desempeña un papel
esencial en el metabolismo respiratorio y enérgico, a través de su
función en el transporte mitocondrial de electrones donde los
citocromos son indispensables para la producción de energía celular
mediante la fosforilación oxidativa donde actúan como transportadores
de electrones, transformando de ADP a ATP, la sustancia fundamental
para almacenamiento de energía. El citrocromo C contiene un átomo de
Hierro es semejante a la mioglobina que esta formado por una cadena
de globina y un grupo heme. El citocromo P450 se encuentra en las
membranas microsomales de las células hepáticas y de la mucosa
29. 36

R.Silva
intestinal y su función primaria consiste la degradación oxidativa de
diversos compuestos endogenos y productos químicos o toxinas
procedentes de fuentes externas.
Es contenido de enzimas no heme, como los complejos de Hierro,
Azufre de la NADH deshidrogenasa y la Succinato deshidrogenasa
que participan en metabolismo energético otro grupo que contiene
Hierro conocido como peroxidasas de hidrógeno, actúan sobre las
moléculas reactivas que son productos de la degradación del
metabolismo del O2. Estas peroxidasas protegen contra la acumulación
de peroxido de Hidrógeno (H2 O2), una molécula de elevado potencial
reactivo sobre todo en su forma iónica (HO2).
La catalasa y la peroxidasa son enzimas que contienen hemes y
que utilizan el H2 O2 como sustrato convirtiéndolo en agua y oxigeno.
Otros enzimas son la acomitasa, enzima del ciclo de los ácidos
tricarboxilicos, la fosfoenolpiruvato carboxilasa, una enzima
limitante de la velocidad de la vía de la gluconeogénesis, y la
ribonucleótido reductasa, enzima necesaria para la síntesis de ADN.
REQUERIMIENTOS DIETETICOS RECOMENDADOS
10mg / día Hombre
15mg / día Mujer
 Las carnes, especialmente las rojas
 Hígado
 Harinas Fortificadas (Pan)
 Yema de Huevo
 Leguminosas de Grano
 Cereales
 Verduras Verdes
 Camarones
 Ostiones
29. 37

R.Silva
TRASTORNOS
DEFICIENCIA:
ANEMIA Y ANEMIA FERROPÉNICA
Cuando la anemia es grave (hemoglobina <70 g/l puede
presentar una incapacidad de transporte de O2 de la sangre y se
desarrolla una acidosis. La anemia muy intensa (hemoglobina >40g/l)
tiende ser combinada con otras enfermedades, se asocia a un aumento
de la mortalidad infantil y materna, la anemia produce una reducción
sustancial de la capacidad de trabajo este efecto es evidente cuando la
concentración de hemoglobina cae por debajo de 100g/l lo que supone
20 a 40 g/l menos del limite inferior de la normalidad en el adulto hay
trastornos en el comportamiento y rendimiento intelectual alterando el
desarrollo psicomotor, también hay alteraciones de la capacidad de
mantener la temperatura corporal en ambientes fríos esto esta
relacionados con una disminución de la secreción de hormona
estimulante del tiroides y de hormona estimulante del tiroides y de
hormona tiroidea por consecuencia a la propia anemia, ya que la
transfusión de sangre corrige la situación, además es característica que
Hay un aumento de tasa de infecciones en el caso de la anemia
ferropénica; también la deficiencia de Fe se asocia a un aumento de
absorción de plomo.
TOXICIDAD
La intoxicación aguda por Hierro es de corto plazo, bien definido
tras la ingestión de dosis exagerados de Hierro que pueden determinar
lesiones graves en los órganos debido a que el potencial toxico del
Hierro deriva de su propiedad biológica: la capacidad en existir en dos
estados de oxidación: Fe2 +
(ferroso) Fe3 +
(ferrico).
El Hierro actúa como catalizador en las reacciones redox donando
y aceptando electrones. Algunas reacciones redox, cuando no están
moduladas de manera adecuada por los antioxidantes o por las
proteínas captadoras de Hierro, pueden lesionar a ciertos componentes
celulares como los ácidos grasos, las proteínas y los ácidos nucleicos, la
dosis letal es demasiada grande comparada con la dosis terapéutica que
es de 200 a 250mg/kg y la terapéutica apenas es de 2 a 5 mg/kg/día
cuando la cantidad ingerida y absorbida supera la capacidad de
transporte de la transferrina en el plasma o cuando la saturación de
transferrina se acerca a 100% el efecto local más pronunciado es la
29. 38

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