Este documento presenta el capítulo X del CIE 10 que describe las enfermedades del sistema respiratorio, enfocándose en el asma y sus diferentes clasificaciones como predominantemente alérgica, no alérgica o mixta, así como el estado asmático no especificado. También incluye términos Mesh y categorías de enfermedades asociadas.

2. CIE 10. CAPITULO X:
ENFERMEDADES DEL SISTEMA
RESPIRATORIO
J45 ASMA
J450 ASMA
PREDOMINANTEMENTE
ALERGICA
J451 ASMA NO ALERGICA
J458 ASMA MIXTA
J459 ASMA, NO ESPECIFICADA
J46 ESTADO ASMATICO
•
•
• ALL MESH CATEGORIES
• DISEASES CATEGORY
• IMMUNE SYSTEM DISEASES
• HYPERSENSITIVITY
• HYPERSENSITIVITY, IMMEDIATE
• RESPIRATORY HYPERSENSITIVITY
•
• ASTHMA, EXERCISE-INDUCED
• ASTHMA, OCCUPATIONAL
• STATUS ASTHMATICUS

3. •
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9. ¿Es eficaz el tratamiento con raloxifeno para prevenir las fracturas de la osteoporosis
postmenopáusica?
Tipo de pregunta: Intervención/Terapia
P I C O
osteoporosis
postmenopaúsica
Raloxifeno frente a
placebo o frente a
calcio + Vitamina D.
placebo o
calcio + Vitamina D
– Disminución de
fracturas:
• Vertebrales
• Cadera
• Radio
– Efectos secundarios:
tromboembo-lismo,
otros.
Palabras clave Osteoporosis, Postmenopausal; Raloxifene Hydrochloride
Sintaxis Osteoporosis, Postmenopausal AND Raloxifene Hydrochloride
Tipo de estudios ECAS, RS. GPC
Sitios de búsqueda: PubMed, Cochrane, NICE

10. ¿?
Tipo de pregunta:
P I C O
Palabras clave
Sintaxis
Tipo de estudios
Sitios de búsqueda:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/009_GP
C_Asmamenor18a/SS_009_08_EyR.pdf

11. MUJER ESCOLAR ASMÁTICA CON DESNUTRICIÓN
OMS
• EL ASMA ES UNA ENFERMEDAD CRÓNICA QUE SE
CARACTERIZA POR ATAQUES RECURRENTES DE
DISNEA Y SIBILANCIAS, QUE VARÍAN EN SEVERIDAD
Y FRECUENCIA DE UNA PERSONA A OTRA.
• ES EL ESTADO PATOLÓGICO DE DISTINTOS GRADOS DE SERIEDAD Y DE
DISTINTAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS CAUSADO POR LA ASIMILACIÓN
DEFICIENTE DE ALIMENTOS POR EL ORGANISMO.
• PUEDE SER CAUSADA POR LA MALA INGESTIÓN O ABSORCIÓN DE
NUTRIENTES, TAMBIÉN POR UNA DIETA INAPROPIADA
COMO HIPOCALÓRICA O HIPOPROTEICA.
• LA DIFERENCIA ENTRE ESTA Y LA MALNUTRICIÓN ES QUE EN LA
DESNUTRICIÓN EXISTE UNA DEFICIENCIA EN LA INGESTA DE CALORÍAS
Y PROTEÍNAS, MIENTRAS QUE EN LA MALNUTRICIÓN EXISTE UNA
DEFICIENCIA, EXCESO O DESBALANCE EN LA INGESTA DE UNO O VARIOS
NUTRIENTES QUE EL CUERPO NECESITA (EJEMPLO: VITAMINAS, HIERRO,
YODO, CALORÍAS, ENTRE OTROS).

12. ¿Cuáles son los factores de riesgo para padecer asma?
Tipo de pregunta: Historia natural
P I C O
Mujer desnutrida escolar
con asma
Desnutrición en mujeres
escolares como factor
de riesgo para padecer
asma
Mujer sin desnutrición
con asma
• La lactancia inadecuada, la
desnutrición, las enfermedades
parasitarias, el hacinamiento y el
hábito de fumar pasivo constituyen
factores de riesgo de infecciones
respiratorias agudas.
• La desnutrición adelgaza la
membrana de los pulmones con
lo que se puede facilitar la
entrada de bacterias, además
puede debilitar el sistema
inmunitario.
Palabras clave Asthma/malnutrition
Sintaxis Desnutrición – factor de riesgo para padecer asma
Tipo de estudios Caso-control
Sitios de búsqueda: Google scholar, Pub Med

13. ¿La lactancia materna previene el desarrollo y presentación de asma?
Tipo de pregunta: Prevención
P I C O
Mujer escolar
desnutrida con asma
lactancia materna como
método preventivo en el
desarrollo de asma en
mujeres escolares
desnutridas
No hay lactancia
materna
• La lactancia materna previene la
desnutrición en infantes al
aportar los nutrimentos
necesarios para su buen
desarrollo.
• Ayuda a desarrollar sus sistema
inmune, por lo que puede
prevenir el desarrollo de algunas
enfermedades respiratorias que
propicien el desarrollo del asma.
• Su efecto preventivo sobre el
desarrollo del asma a largo
plazo es inconsistente.
Palabras clave Lactancia maternal / asma / desnutrición
Sintaxis Lactancia materna y prevención del asma
Tipo de estudios Cohortes, revisión sistémica
Sitios de búsqueda: GPC, NICE

14. ¿La exposición al humo de tabaco en el embarazo contribuye al desarrollo del asma?
Tipo de pregunta: Pronóstico
P I C O
Mujer escolar
desnutrida con asma
La exposición al humo
de tabaco en mujeres
escolares desnutridas
contribuye al
desarrollo del asma
Mujeres desnutridas
no expuestas al humo
de tabaco
• La exposición pasiva al humo
del tabaco durante el
embarazo y la infancia tiene
efectos clínicos respiratorios
bien diferenciados en niños
escolares.
• La exposición prenatal al
humo de tabaco aumenta del
28% al 52% el riesgo de
silvilancias.
• Los niños expuestos pre y
posnatalmente presentan
más sibilancias y roncus
persistentes, tos nocturna,
episodios de resfriados al año
y diagnósticos de asma. El
riesgo aumenta si la madre
presenta desnutrición.
Palabras clave Tabaco / embarazo /desnutrición
Sintaxis Humo de tabaco en embarazos
Tipo de estudios Cohortes, revisión sistemática
Sitios de búsqueda: Google scholar, Pub Med, GPC.

15. ¿la exposición a alérgenos intradomiciliarios favorecen el desarrollo del asma?
Tipo de pregunta: Pronóstico
P I C O
Mujer escolar
desnutrida con asma
La exposición a
alérgenos
domiciliarios favorece
al desarrollo del asma
en mujeres escolares
desnutridas.
Mujeres no
desnutridas asmáticas
expuestas a alérgenos
intradomiciliarios
• Las niñas asmáticas
presentan mayor contacto y
sensibilización para alérgenos
intradomiciliarios como
ácaros de polvo casero,
proteínas de heces de gato,
perro y cucaracha.
• La presencia de desnutrición
en niñas favorece a un estado
de susceptibilidad a los
alérgenos intradomiciliarios,
debido a sus bajas defensas.
Palabras clave Alérgenos intradomiciliarios, asma
Sintaxis Alérgenos intradomiciliarios y asma en mujeres desnutridas
Tipo de estudios Cohortes, caso-control, revisión sistemática
Sitios de búsqueda: Google scholar, Pub Med

16. ¿La historia familiar de asma u otras enfermedades atópicas favorecen el desarrollo del asma?
Tipo de pregunta: Diagnóstico / historia natural
P I C O
Mujer escolar
desnutrida con asma
La historia familiar
favorece al desarrollo
del asma en mujeres
escolares desnutridas.
Mujeres escolares
desnutridas con asma
sin historial familiar de
enfermedades
atópicas
• El antecedente
medico de atopia y
asma es uno de los
factores de riesgo
más importantes para
asma.
• Estos son útiles para
el abordaje
diagnóstico.
Palabras clave Antecedentes atopicos, asma
Sintaxis Antecedentes atópicos como factores de riesgo para desarrollar asma.
Tipo de estudios Cohortes, revisión sistemática
Sitios de búsqueda: GPC, NICE

17. ¿Por qué es importante diagnosticar y tratar rinitis alérgica en un paciente asmático?
Tipo de pregunta: Diagnóstico / tratamiento
P I C O
Mujer escolar
desnutrida con asma
Rinitis alérgica en
mujeres asmáticas
escolares con
desnutrición
Rinitis alérgica en
pacientes sin asma
• Desencadena reacciones
alérgicas que puedes
causar un ataque
asmático.
• Esto puede aumentar
debido al estado de
debilidad que ocasiona la
desnutrición.
Palabras clave Rinitis alérgica, asma
Sintaxis Rinitis alérgica en pacientes asmáticos
Tipo de estudios Casos-control, cohortes
Sitios de búsqueda: Google scholar, Pub Med

18. ¿Cuáles son las comorbilidades que con frecuencia se asocian al asma?
Tipo de pregunta: Diagnóstico / tratamiento
P I C O
Mujer escolar
desnutrida con asma
Comorbilidades mas
frecuentes en mujeres
escolares asmáticas
desnutridas
Comorbilidades mas
frecuentes asociadas
al asma
• Rinitis alérgica
• Enfermedad por
reflujo
gastroesofágico
• Rinosinusitis
infecciosa
Palabras clave Comorbilidad, asma
Sintaxis Comorbilidades mas frecuentes en asma
Tipo de estudios Revisión sistemática, cohortes
Sitios de búsqueda: GPC, NICE

19. ¿Cuáles son los objetivos del tratamiento del asma?
Tipo de pregunta: Resultado / tartamiento
P I C O
Mujer escolar
desnutrida con asma
Objetivos del
tratamiento del asma
en mujeres escolares
desnutridas
Objetivos del
tratamiento del asma
• Prevenir exacerbaciones y
visitas a urgencias.
• Mantener actividades
normales
• Prevenir los síntomas
matutinos o nocturnos del
asma.
• Función pulmonar normal o
casi normal
• Evitar efectos adversos de
medicamentos
• Prevenir la mortalidad
• No agravar mas el estado de
desnutrición
Palabras clave Objetivos, tratamiento asma, desnutrición
Sintaxis Objetivos del tratamiento del asma
Tipo de estudios Revisión sistemática, metaanálisis
Sitios de búsqueda: GPC, NICE

20. ¿cuál es la clasificación de acuerdo con su gravedad?
Tipo de pregunta: Etiología / diagnóstico
P I C O
Mujer desnutrida con
asma
Clasificación del
asma de a cuerdo a
su gravedad
Clasificación del
asma
Se basa en:
• Frecuencia de síntomas diurnos
y nocturnos.
• Uso de agonistas de acción
corta
• Interferencias con las
actividades diarias.
• Función pulmonar
Palabras clave Clasificación asma
Sintaxis Clasificación del asma de a cuerdo a su gravedad
Tipo de estudios Estudios sobre validez de pruebas diagnósticas, Metaanálisis
Sitios de búsqueda: GPC, Google scholar, Medigraphic

21. ¿Cuáles son los medicamentos de rescate y control?
Tipo de pregunta: Tratamiento
P I C O
Mujer desnutrida con
asma
Medicamentos de
rescate y control en
mujeres escolares
asmáticas desnutridas
Medicamentos de
rescate y control en
mujeres escolares
asmáticas
• Medicamentos de rescate:
broncodilatadores inhalados
de acción rápida y corta
(salbutamol, bromuro de
ipratoprio).
• Medicamentos de control:
corticoesteroides inhalados,
antileucotrienos, teofilina,
corticoesteroides via oral,
anticuerpos anti-IgE
Palabras clave Medicamentos rescate y control, asma
Sintaxis Medicamentos de rescate y control en el asma
Tipo de estudios Estudios sobre validez de pruebas diagnósticas, Metaanálisis
Sitios de búsqueda: GPC

23. Elaboración de preguntas (Acrónimo PICO)
Decisión estudios clínicos más apropiado
Ejecutar la búsqueda (reformulación de estrategia)
Elección de base de datos (Buscadores)
Trasladar preguntas clave y operadores booleanos
Delimitar búsqueda

24. Dolor torácico
Reconocimiento de la
angina inestable
Clasificación
Factores
desencadenantes
Estratificación de
riesgo
Indicaciones
terapéuticas
Fases Preguntas
Diagnóstico
Tratamiento
Tratamiento farmacológico
Pronóstico
¿Qué síntomas y signos
permiten reconocer una
angina inestable?
¿Qué criterios cumple para su
clasificación en los distintos
tipos de angina inestable?
¿Estan presentes factores
hemodinámicos que se
puedan considerar como
desencadenantes?
¿Qué pruebas permiten en
cada caso estratificar el riesgo
de cada paciente?
¿Cuál es la mejor alternativa
terapéutica para cada caso
concreto?

25. Tipo de pregunta Pregunta genérica Pregunta específica
I. FACTORES DE
RIESGO DE LA
OSTEOPOROSIS
1 ¿Son los FR clínicos
precisos y fiables para
estimar el riesgo de
fractura osteoporótica?
1.1 ¿Qué FR clínicos son
aplicables en la práctica
clínica para estimar
riesgo de fractura
osteoporótica?
1.1.1. edad
1.1.2. sexo
II. DIAGNÓSTICO 2 ¿Qué técnicas de
medición ósea están
disponibles?
3 ¿Qué parte del esqueleto
debe medirse?
4 ¿Cuál es el mejor test
para diagnosticar la
osteoporosis?
5 ¿Cómo se deben
interpretar los resultados
de dicho test?
2.1 Radiografía simple
2.2 Densitometría dual
por rayos X
2.3 Ultrasonidos
cuantitativos
2.4 Marcadores
bioquímicos
2.1.1. La RX en qué
huesos es más
resolutiva
2.1.2. La RX comparada
con ...cómo es de
resolutiva
2.1-.3. Cómo se
interpreta el grado de
osteoporosis con RX